Il ruolo dell'albendazolo adiuvante dopo la resezione della cisti idatidea polmonare

La malattia idatidea, nota anche come echinococcosi cistica, è una grave zoonosi a distribuzione globale causata dallo stadio larvale del parassita Echinococcus, che appartiene alla famiglia Taeniidae e al genere Echinococcus.

L’echinococcosi cistica è diffusa in diverse regioni del mondo, compresi i paesi del Mediterraneo, l’America meridionale, l’Australia, l’Africa orientale e settentrionale, nonché il territorio tibetano dell’Asia.

I cani e altri membri della famiglia dei canidi fungono da ospiti definitivi, poiché ospitano tenie adulte nel loro tratto intestinale ed espellono le uova dei parassiti nelle loro feci. Gli ospiti intermedi, che comprendono un'ampia gamma di specie di mammiferi compreso l'uomo, possono essere infettati accidentalmente attraverso l'ingestione di uova tramite cibo o acqua contaminati. Dopo l'ingestione di uova di tenia trovate nelle feci dei cani, gli embrioni vengono liberati dalle uova, attraversano la mucosa intestinale e si diffondono in vari organi attraverso il flusso sanguigno. Il fegato, che rappresenta il 60-70% delle infezioni, e i polmoni, che rappresentano circa il 20-30% dei casi infetti, sono gli organi più frequentemente colpiti dall’infezione.

La chirurgia è il trattamento gold standard per eliminare una cisti idatidea polmonare, anche se in alcuni rari casi può essere necessaria la chemioterapia. Nonostante si affermi che le cisti molto piccole possono scomparire da sole, la chirurgia rimane il gold standard per il trattamento delle cisti idatidee. La nuova chirurgia dopo la recidiva è associata ad un aumento della morbilità e della mortalità operatoria. Talvolta può essere necessario un intervento chirurgico a causa dello sviluppo di complicanze nei pazienti che ricevono solo cure mediche.

Il mebendazolo è stato inizialmente utilizzato per il trattamento terapeutico della cisti idatidea. Tuttavia, l'assorbimento del farmaco da parte del tratto gastrointestinale è stato scarso, spingendone la sostituzione con l'albendazolo, che ha un migliore assorbimento. L'attività del farmaco è potenziata dal suo metabolita, l'albendazolo solfossido, che si diffonde facilmente attraverso la membrana della cisti e si accumula nel liquido cistico. È stato dimostrato che il trattamento adiuvante con albendazolo è efficace nel ridurre le recidive postoperatorie nell'idatidosi epatica.

La cura standard negli ospedali universitari di Ain Shams per quanto riguarda la prescrizione di albendazolo dopo l'intervento chirurgico è la preferenza del chirurgo. Per quanto ne sappiamo, c'era una lacuna di conoscenza riguardo al ruolo dell'albendazolo adiuvante dopo la resezione della cisti idatidea polmonare. Quindi, condurremo questo studio.