- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06496581
Standard di cura +/- 177Lu-PSMA-617 Pazienti mHSPC in de Novo con scarsa risposta PSA (PEACE6-Poor Responders)
Uno studio randomizzato di fase III che valuta l'efficacia e la sicurezza dello standard di cura +/- 177Lu-PSMA617 in pazienti con cancro della prostata metastatico sensibile agli ormoni de novo con un PSA≥0,2 ng/ml a 6-8 mesi dall'inizio del trattamento sistemico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Florence TANTOT
- Numero di telefono: +33 (1) 73.77.55.43
- Email: f-tantot@unicancer.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Catherine LEGER
- Numero di telefono: +33 (7) 79.83.23.98
- Email: c-leger@unicancer.fr
Luoghi di studio
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Angers, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
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Investigatore principale:
- Elouen BOUGHALEM, MD
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Contatto:
- Elouen BOUGHALEM, MD
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Bordeaux, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut Bergonie
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Contatto:
- Paul Schwartz, MD
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Investigatore principale:
- Paul SCHWARTZ, MD
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Brest, Francia
- Non ancora reclutamento
- CHRU Brest
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Investigatore principale:
- Friederike Schlurmann, MD
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Contatto:
- Friederike Schlurmann, MD
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Caen, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre François Baclesse
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Contatto:
- Florence Joly, MD
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Investigatore principale:
- Florence Joly, MD
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Créteil, Francia
- Non ancora reclutamento
- CHU Henri Mondor
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Contatto:
- Caroline Saldana, MD
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Investigatore principale:
- Caroline Saldana, MD
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Dijon, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Georges-François Leclerc
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Contatto:
- Clément Drouet, MD
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Investigatore principale:
- Clément Drouet, MD
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Grenoble, Francia
- Non ancora reclutamento
- Chu Grenoble
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Investigatore principale:
- Loic Djaileb, MD
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Contatto:
- Loic Djaileb, MD
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Lyon, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Léon Bérard
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Investigatore principale:
- Aude FLECHON, MD
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Contatto:
- Aude FLECHON, MD
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Marseille, Francia
- Reclutamento
- Institut Paoli-Calmettes
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Contatto:
- Gwenaelle Gravis, MD
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Investigatore principale:
- Gwenaelle GRAVIS, MD
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Nancy, Francia
- Non ancora reclutamento
- CHRU NANCY
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Contatto:
- Pierre Olivier, MD
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Investigatore principale:
- Pierre Olivier, MD
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Nice, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Antoine Lacassagne
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Investigatore principale:
- Delphine BORCHIELLINI, MD
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Contatto:
- Delphine Borchiellini, MD
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Paris, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut Curie
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Contatto:
- Zahra Castel-Ajgal, MD
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Investigatore principale:
- Zahra Castel-Ajgal, MD
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Paris, Francia
- Non ancora reclutamento
- Hopital Saint Louis
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Contatto:
- Hélène GAUTHIER
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Investigatore principale:
- Hélène Gauthier, MD
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Paris, Francia
- Non ancora reclutamento
- Hôpital Cochin
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Contatto:
- Olivier Hullard, MD
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Investigatore principale:
- Olivier Hullard, MD
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Rennes, Francia
- Reclutamento
- Centre Eugene Marquis
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Investigatore principale:
- Laurence CROUZET, MD
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Contatto:
- Laurence Crouzet, MD
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Rouen, Francia
- Non ancora reclutamento
- Centre Henri Becquerel
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Contatto:
- David Tonnelet, MD
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Investigatore principale:
- David Tonnelet, MD
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Rouen, Francia
- Non ancora reclutamento
- CHU Rouen
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Contatto:
- Laetitia AUGUSTO, MD
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Investigatore principale:
- Laetitia AUGUSTO, MD
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Saint-Cloud, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut Curie
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Contatto:
- Capucine Richard, MD
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Investigatore principale:
- Capucine Richard, MD
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Saint-Herblain, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
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Contatto:
- Emmanuelle BOMPAS, MD
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Investigatore principale:
- Emmanuelle BOMPAS, MD
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Saint-Priest-en-Jarez, Francia
- Non ancora reclutamento
- CHU Saint Etienne
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Investigatore principale:
- Pierre CORNILLON, MD
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Contatto:
- Pierre CORNILLON, MD
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Strasbourg, Francia
- Non ancora reclutamento
- ICANS
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Investigatore principale:
- Philippe BARTHELEMY, MD
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Contatto:
- Philippe BARTHELEMY, MD
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Toulouse, Francia
- Non ancora reclutamento
- IUCT Oncopole
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Contatto:
- Loïc MOUREY, MD
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Investigatore principale:
- Loic Mourey, MD
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Tours, Francia
- Non ancora reclutamento
- Chru Tours
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Investigatore principale:
- Mathilde CANCEL, MD
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Contatto:
- Mathilde CANCEL, MD
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Vandœuvre-lès-Nancy, Francia
- Non ancora reclutamento
- Institut de Cancérologie de Lorraine
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Contatto:
- Vincent Massard, MD
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Investigatore principale:
- Vincent MASSARD, MD
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Villejuif, Francia
- Reclutamento
- Gustave Roussy
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Investigatore principale:
- Karim Fizazi, MD
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Contatto:
- Karim FIZAZI, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i seguenti criteri devono essere soddisfatti prima della randomizzazione per soddisfare i requisiti di ammissibilità dello studio:
Firmato un modulo di consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura specifica dello studio.
Nota: in caso di incapacità fisica, un rappresentante di fiducia di sua scelta, che non sia lo sperimentatore o lo sponsor, può firmare per conto dei pazienti.
- Età ≥18 anni
- Aspettativa di vita > 6 mesi secondo la stima dello sperimentatore
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Uomini con adenocarcinoma della prostata confermato istologicamente o citologicamente
- Malattia metastatica de novo definita da evidenza clinica o radiografica di metastasi alla diagnosi (es. prima di iniziare qualsiasi trattamento). Se non disponibile, è possibile utilizzare un'immagine più recente
- Malattia misurabile o lesioni ossee valutabili secondo i criteri PCWG3. I pazienti con metastasi ossee dubbie non sono eleggibili
Una scansione PET/CT pre-randomizzazione con 68Ga-PSMA-11 eseguita entro 4 settimane prima della randomizzazione nello studio.
La scansione FDG PET non è richiesta per questo protocollo. Tutti i pazienti saranno trattati indipendentemente dai risultati della scansione PET PSMA pre-randomizzazione: sono eleggibili i pazienti con malattia PSMA positiva o PSMA negativa secondo i criteri PROMISE 2.0.
Avere da 6 a 8 mesi di trattamento sistemico standard precedente E in corso per il cancro alla prostata consistente in:
- ADT con un inibitore del segnale del recettore degli androgeni (ARSI) (ovvero abiraterone (più prednisone) o apalutamide o enzalutamide) ± radioterapia **
- ADT con docetaxel* più un ARSI (ad es. abiraterone (più prednisone) o darolutamide) ± radioterapia**
Nota:
*Docetaxel deve essere stato interrotto almeno 4 settimane prima della randomizzazione.
** Una precedente radioterapia al tumore primario e/o alle metastasi è accettata purché non fosse basata su PSMA e deve essere stata completata almeno 4 settimane prima della randomizzazione.
- Livello di PSA stabile o in calo ma non in aumento
- PSA sierico ≥ 0,2 ng/mL da 6 a 8 mesi dopo l'inizio del trattamento sistemico
- Livello di testosterone < 50 ng/dl o < 1,7 nmol/L
Essere abbastanza in forma per il trattamento con 177Lu-vipivotide tetraxetano:
- Adeguata funzionalità del midollo osseo: emoglobina ≥ 90 g/L (in assenza di trasfusione di globuli rossi nelle 4 settimane precedenti la randomizzazione), conta assoluta dei neutrofili ≥ 1,5 x10⁹/L, conta piastrinica >100 x10⁹/L
- Funzionalità epatica adeguata: aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 2,0 x limite superiore della norma (ULN) o ≤ 5,0 x ULN in presenza di metastasi epatiche; bilirubina <1,5 x ULN (a meno che non sia nota o sospetta la sindrome di Gilbert, è consentita <3 x ULN)
- Funzionalità renale adeguata: clearance della creatinina calcolata ≥ 50 ml/min (utilizzando il metodo MDRD o CKD EPI).
- Per gli uomini sessualmente attivi con partner femminili potenzialmente riproduttive o con donne in gravidanza, accordo sull'uso del preservativo con un altro metodo contraccettivo efficace durante la partecipazione allo studio e fino a 14 settimane dopo il completamento del trattamento in studio.
- Affiliato al sistema di previdenza sociale o in possesso di un'assicurazione sanitaria privata equivalente (secondo la normativa locale per la partecipazione a studi clinici).
- Disponibili e in grado di rispettare il protocollo per tutta la durata dello studio, compreso il trattamento, le visite programmate e gli esami, compreso il follow-up.
Criteri di esclusione:
I pazienti che presentano uno dei seguenti criteri non sono idonei:
- Qualsiasi evidenza di progressione del cancro (incluso un aumento del livello di PSA, progressione clinica o progressione radiologica)
- Terapia con radioligandi basata su PSMA precedente o concomitante o altri trattamenti target PSMA
- Ipersensibilità nota ai componenti della terapia in studio o ai suoi analoghi
- Qualsiasi condizione che impedisca l'uso dello standard di cura e/o di trattamenti sperimentali specifici testati nello studio
- Uno qualsiasi dei seguenti sintomi entro 6 mesi prima della randomizzazione: ictus, infarto del miocardio, angina pectoris grave/instabile, innesto di bypass coronarico/periferico, insufficienza cardiaca congestizia Classe III o IV della New York Heart Association (NYHA)
- Ipertensione non controllata da un trattamento antipertensivo (pressione arteriosa sistolica [sBP] ≥ 160 mmHg o pressione arteriosa diastolica [dBP] ≥ 95 mmHg, 3 misurazioni consecutive effettuate a 5 minuti di distanza)
- Malattia concomitante, infezione o comorbilità grave o non controllata
- Reperti patologici compatibili con carcinoma a piccole cellule della prostata
- Anamnesi di tumore maligno entro 3 anni dalla diagnosi attuale, ad eccezione del carcinoma cutaneo basocellulare o squamoso trattato con successo
- Partecipazione in corso a un altro studio clinico che coinvolge un prodotto sperimentale. Il trattamento con un prodotto sperimentale deve essere terminato entro 28 giorni prima del giorno della randomizzazione
- Pazienti che non vogliono o non possono sottoporsi al follow-up medico richiesto dallo studio per ragioni geografiche, familiari, sociali o psicologiche
- Persone private della libertà o sotto custodia protettiva o tutela
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Braccio A (braccio di controllo): solo standard di cura (SoC).
Il SoC è definito come uno dei seguenti trattamenti, iniziato da 6 a 8 mesi prima dell'inclusione in questo studio e ancora in corso al momento della randomizzazione e continuato almeno fino al raggiungimento dello stadio CRPC:
ª La radioterapia può far parte di qualsiasi trattamento standard sopra menzionato purché non sia basato su PSMA e completato almeno 4 settimane prima della randomizzazione OPPURE pianificato subito dopo la randomizzazione nel braccio A. ᵇ Ogni volta che docetaxel faceva parte dell'inizio del trattamento sistemico, la sua somministrazione doveva essere completata almeno 4 settimane prima della randomizzazione. |
ADT, abiraterone e ciascun ARSI (Apalutamide, Darolutamide, Enzalutamide) saranno somministrati secondo lo standard di cura
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Braccio B (braccio sperimentale): 177Lu-PMSA-617 + SoC
Una volta ogni 6 settimane, verranno somministrati 7400 MBq di 177Lu-PMSA-617 per un massimo di 4 cicli. Una volta completato il trattamento con 177Lu-PMSA-617, il trattamento sistemico standard in corso deve essere mantenuto e continuato almeno fino al raggiungimento dello stadio CRPC. Il SoC è definito come uno dei seguenti trattamenti, iniziato da 6 a 8 mesi prima dell'inclusione in questo studio e ancora in corso al momento della randomizzazione:
ª La radioterapia può far parte di qualsiasi trattamento standard sopra menzionato purché non sia basato su PSMA e completato almeno 4 settimane prima della randomizzazione OPPURE pianificato subito dopo 177Lu-PSMA-617 nel braccio B. ᵇ Ogni volta che docetaxel faceva parte dell'inizio del trattamento sistemico, la sua somministrazione doveva essere completata almeno 4 settimane prima della randomizzazione. |
ADT, abiraterone e ciascun ARSI (Apalutamide, Darolutamide, Enzalutamide) saranno somministrati secondo lo standard di cura
Altri nomi:
Una volta ogni 6 settimane, verranno somministrati 7400 MBq di 177Lu-PMSA-617 per un massimo di 4 cicli.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa, fino a 8,5 anni
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La sopravvivenza globale (OS) è definita come il tempo intercorrente tra la data di randomizzazione e la data di morte per qualsiasi causa.
|
Dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa, fino a 8,5 anni
|
|
Sopravvivenza libera da progressione radiografica (rPFS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla progressione radiografica o alla morte, fino a 8,5 anni
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La sopravvivenza libera da progressione radiografica (rPFS) è definita come il tempo dalla randomizzazione alla data della progressione radiografica secondo i criteri PCWG3 secondo la valutazione dello sperimentatore, o al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Dalla randomizzazione alla progressione radiografica o alla morte, fino a 8,5 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera dal cancro della prostata con resistenza alla castrazione (CRPC-FS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione all'insorgenza della resistenza alla castrazione o alla morte, fino a 8,5 anni
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La sopravvivenza libera da cancro alla prostata con resistenza alla castrazione (CRPC-FS) è definita come il tempo che intercorre tra la randomizzazione e l'insorgenza della resistenza alla castrazione o la morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
|
Dalla randomizzazione all'insorgenza della resistenza alla castrazione o alla morte, fino a 8,5 anni
|
|
Sopravvivenza specifica per il cancro alla prostata (PCSS)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione a un evento PCSS, fino a 8,5 anni
|
La sopravvivenza specifica per il cancro alla prostata (PCSS) è definita come il tempo intercorrente tra la data di randomizzazione e la data di morte per cancro alla prostata.
|
Dalla data di randomizzazione a un evento PCSS, fino a 8,5 anni
|
|
Risposta del PSA
Lasso di tempo: Dal basale durante il periodo di trattamento, fino a 8,5 anni
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La risposta del PSA sarà valutata in base alla variazione massima del PSA (aumento o diminuzione) rispetto al basale durante il periodo di trattamento.
Una risposta PSA completa è definita da un livello non rilevabile di PSA sierico.
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Dal basale durante il periodo di trattamento, fino a 8,5 anni
|
|
Sopravvivenza libera da eventi legati al sistema scheletrico (SRE-FS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione all'esordio di un evento SRE-FS, fino a 8,5 anni
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La sopravvivenza libera da eventi scheletrici (SRE-FS) è definita come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione alla data di diagnosi di un evento correlato allo scheletro (SRE) (frattura o dolore osseo che richiede radioterapia o compressione del midollo spinale) , o un intervento chirurgico preventivo alle ossa) o la morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Dalla randomizzazione all'esordio di un evento SRE-FS, fino a 8,5 anni
|
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Tempo prima dell'evento urinario grave (SUE)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione all'esordio di un evento SUE, fino a 8,5 anni
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Il tempo all'evento urinario grave (SUE) è definito come il tempo trascorso dalla data di randomizzazione alla data di diagnosi di uno dei seguenti SUE, a seconda di quale evento si verifichi per primo: ritenzione urinaria con necessità di un catetere urinario, catetere sovrapubico, stent a doppia J, nefrostomia, trattamento della prostata mediante radioterapia o resezione trans-uretrale della prostata (TURP) o prostatectomia eseguita per alleviare i pazienti con sintomi locali.
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Dalla randomizzazione all'esordio di un evento SUE, fino a 8,5 anni
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Tempo all'inizio della prima terapia sistemica antitumorale successiva per CRPC (TTSST1)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione all'inizio della prima terapia sistemica antitumorale per CRPC, fino a 10 anni
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TTSST1 è definito come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione alla data di inizio della prima terapia sistemica antitumorale per CRPC.
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Dalla randomizzazione all'inizio della prima terapia sistemica antitumorale per CRPC, fino a 10 anni
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Tempo all'inizio della seconda terapia sistemica antitumorale successiva per CRPC (TTSST2)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione all'inizio della seconda terapia sistemica antitumorale per CRPC, fino a 10 anni
|
Il TTSST2 è definito come il tempo intercorso dalla data di randomizzazione alla data di inizio della seconda terapia sistemica antitumorale per CRPC.
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Dalla randomizzazione all'inizio della seconda terapia sistemica antitumorale per CRPC, fino a 10 anni
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Efficacia della prima successiva terapia sistemica antitumorale per CRPC
Lasso di tempo: Dalla prima terapia sistemica antitumorale per CRPC alla progressione della malattia o alla morte, fino a 10 anni
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L'efficacia della successiva terapia sistemica antitumorale per CRPC sarà definita come il tempo trascorso dalla prima terapia sistemica antitumorale per CRPC alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Dalla prima terapia sistemica antitumorale per CRPC alla progressione della malattia o alla morte, fino a 10 anni
|
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Efficacia della seconda terapia sistemica antitumorale successiva per CRPC
Lasso di tempo: Dalla seconda terapia sistemica antitumorale per CRPC alla progressione della malattia o al decesso, fino a 10 anni
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L'efficacia della seconda terapia sistemica antitumorale successiva per CRPC sarà definita come il tempo che intercorre tra la seconda terapia sistemica antitumorale per CRPC e la progressione della malattia o la morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Dalla seconda terapia sistemica antitumorale per CRPC alla progressione della malattia o al decesso, fino a 10 anni
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie prostatiche
- Agenti antineoplastici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Docetaxel
- Prednisone
Altri numeri di identificazione dello studio
- UC-GTG-2301 (GETUG-AFU 42)
- 2022-502408-57-00 (Ctis)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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