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Correlazione tra parametri di funzionalità non invasiva dei vasi sanguigni ed emodinamica cerebrale nei pazienti in terapia neurocritica (Mespere ICP)

26 maggio 2025 aggiornato da: Jiapeng Huang, University of Louisville
Lo scopo di questo progetto di ricerca clinica è quello di utilizzare il sistema di ossimetria cerebrale Mespere LifeSciences NeurOs, dotato di sensori non invasivi approvati dalla FDA, per monitorare e studiare la correlazione all'interno di una coorte di pazienti affetti da lesioni cerebrali traumatiche (TBI), ictus, tumore al cervello e emorragia cerebrale. Questo studio mira a indagare e stabilire la correlazione tra i parametri di funzionalità dei vasi sanguigni, in particolare l'indice di vasodilatazione/costrizione (VDC), l'indice di resistenza vascolare (VR) e l'indice di reattività del volume (VRx), con gli indicatori fisiologici cruciali, la pressione intracranica (ICP). ) e pressione arteriosa media (MAP). In tal modo, cerchiamo di affrontare questioni fondamentali riguardanti l'emodinamica cerebrale e l'autoregolazione in varie condizioni neurologiche.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Per questa ricerca posizioneremo strategicamente due sensori non invasivi sulla fronte dei pazienti, in particolare sulla regione temporale. È fondamentale che la pelle in quest'area sia accessibile, priva di peli o di eventuali ferite sottostanti sotto il sensore. Questi sensori sono progettati specificamente per raccogliere dati cruciali sulla saturazione di ossigeno cerebrale (StO2) e sull'indice del volume sanguigno (BVI). Secondo le raccomandazioni della FDA, se il monitoraggio dovesse protrarsi oltre le 6 ore, è consigliabile sostituire l'adesivo del sensore per garantire funzionalità e precisione ottimali. Le informazioni raccolte verranno trasmesse al nostro sistema di monitoraggio, dotato di software preinstallato che offre approfondimenti in tempo reale su diversi parametri chiave:

  1. Saturazione di ossigeno del tessuto regionale (StO2): questo parametro fornisce dati sulla saturazione di ossigeno dell'emoglobina regionale nel tessuto cerebrale sotto il sensore. Viene catturato utilizzando i nostri sensori di ossimetria cerebrale e offre informazioni critiche sull'ossigenazione dei tessuti.
  2. Indice di volume sanguigno (BVI): il BVI fornisce informazioni sul rapporto volumetrico regionale sangue-tessuto nel tessuto cerebrale sotto il sensore, anch'esso catturato utilizzando i nostri sensori di ossimetria cerebrale. La BVI è determinante nella comprensione delle dinamiche del volume del sangue nel cervello.
  3. Pressione arteriosa media (MAP) e pressione sanguigna sistolica (SBP): i dati MAP e SBP in tempo reale verranno estratti dal monitor paziente Philips, fornendo una panoramica completa dello stato circolatorio del paziente.
  4. Pressione intracranica (ICP): analogamente a MAP e SBP, anche i dati ICP in tempo reale verranno estratti dal monitor paziente Philips, offrendo preziose informazioni sulle dinamiche intracraniche.
  5. Indice di vasodilatazione/costrizione (VDC): il VDC è un parametro derivato dal BVI, che indica la variazione relativa dell'area della sezione trasversale dei vasi sanguigni. Un aumento indica una dilatazione dei vasi, mentre una diminuzione indica una costrizione dei vasi. Questo indice offre informazioni sulla reattività dei vasi cerebrali.
  6. Indice di resistenza vascolare (VR): VR è un parametro derivato dal BVI, che indica la variazione percentuale della resistenza dei vasi sanguigni in base alla formula di Hagen-Poiseuille. La realtà virtuale aiuta a valutare la resistenza al flusso sanguigno all'interno dei vasi cerebrali.
  7. Indice di reattività del volume (VRx): VRx è un coefficiente di correlazione di Pearson in movimento in tempo reale tra l'indice del volume sanguigno (BVI) derivato dai nostri sensori di ossimetria cerebrale e MAP. Questo parametro deriva dall'indice di reattività alla pressione (PRx), rendendo VRx un'alternativa non invasiva al PRx invasivo. VRx viene utilizzato per valutare l'autoregolazione.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

25

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
        • Reclutamento
        • University of Louisville Health
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jiapeng Huang, MD, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Verranno arruolati gli adulti (di età pari o superiore a 18 anni) che si presentano per cure mediche in sala operatoria, unità di terapia intensiva (ICU) e/o altri reparti. Verranno arruolati nello studio solo i pazienti che, secondo il giudizio medico del PI, sono sicuri per condurre lo studio. I parametri di funzionalità dei vasi sanguigni di Mespere LifeSciences: indice di vasodilatazione/costrizione (VDC), indice di resistenza vascolare (VR) e indice di reattività volumetrica (VRx) non verranno utilizzati per alcuna decisione medica. Questa valutazione verrà condotta in aggiunta a qualsiasi altro test, procedura e/o scansione ordinata dal medico curante del partecipante. Ai pazienti verrà richiesto di soddisfare i criteri di inclusione e di non soddisfare nessuno dei criteri di esclusione.

Questa popolazione è rappresentativa della popolazione generale che si prevede utilizzerà il dispositivo nella pratica clinica.

Descrizione

Criterio di inclusione:

Possono essere inclusi i soggetti che soddisfano tutti i seguenti criteri di inclusione:

  1. Adulti (>18 anni);
  2. In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto per la partecipazione di rappresentanti autonomi o legalmente autorizzati.
  3. Diagnosi clinica di lesione cerebrale traumatica (TBI), emorragia cerebrale, tumore al cervello, neurotrauma (comprese lesioni alla testa chiuse, lesioni alla testa penetranti o altre forme di neurotrauma), emorragia (intracerebrale o subaracnoidea) o ictus.
  4. Monitoraggio continuo della pressione arteriosa: i pazienti devono avere in atto un monitoraggio continuo della pressione arteriosa durante il periodo di studio, ottenuto da una linea arteriosa. Questo criterio garantisce di disporre di dati in tempo reale sulla pressione arteriosa media (MAP) e sulla pressione sistolica (SBP).
  5. Monitoraggio della pressione intracranica (ICP): i pazienti devono avere in atto il monitoraggio della pressione intracranica (ICP) durante il periodo di studio. Questo criterio garantisce di poter valutare la correlazione tra i parametri di funzionalità dei nostri vasi sanguigni (VDC, VR e VRx) e ICP, un indicatore chiave della dinamica intracranica.

Criteri di esclusione:

  1. Saranno esclusi i soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione:
  2. Si prevede che vi sia un rischio maggiore a causa della partecipazione allo studio (ad es. a causa di instabilità emodinamica), secondo il parere medico di uno sperimentatore;
  3. Incinta come stabilito dalla pratica standard del sito;
  4. Ha partecipato in precedenza a questo studio o è arruolato in un altro studio di ricerca che potrebbe interferire con la partecipazione, secondo l'opinione dello sperimentatore;
  5. Richiedere o si prevede che richieda cure mediche urgenti in cui la partecipazione allo studio potrebbe ragionevolmente ritardare le sue cure mediche o aumentare il rischio o l'esito sfavorevole, a giudizio dello sperimentatore;
  6. Allergia al nastro adesivo;
  7. Terapia fotodinamica in corso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
emodinamica cerebrale e autoregolazione valutate dai parametri di funzionalità non invasiva dei vasi sanguigni: indice di vasodilatazione/costrizione (VDC), indice di resistenza vascolare (VR) e indice di reattività volumetrica (VRx)
Lasso di tempo: 1 ora
emodinamica cerebrale e autoregolazione valutate mediante parametri di funzionalità non invasiva dei vasi sanguigni: indice di vasodilatazione/costrizione (VDC), indice di resistenza vascolare (VR) e indice di reattività volumetrica (VRx) - in pazienti con lesioni cerebrali traumatiche, ictus, emorragie cerebrali
1 ora

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 luglio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 luglio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

22 luglio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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