- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06538103
Chirurgia morbida degli occhi per l'acne del viso
Combinazione di chirurgia precoce della palpebra inferiore con riqualificazione neuromuscolare per la prevenzione della sincinesi dopo paralisi facciale.
La sincinesia facciale (FS) è una dolorosa conseguenza della paralisi facciale (FP) caratterizzata da movimenti involontari e simultanei dei muscoli facciali che si verificano durante le espressioni facciali volontarie. Il trattamento della sincinesi è impegnativo e sono necessari metodi preventivi.
Questo studio valuta l'efficacia della sola terapia fisica di riabilitazione del nervo facciale (PFNR) rispetto alla PNFR con chirurgia palpebrale per correggere il lagoftalmo e prevenire l'insorgenza della sincinesi.
25 pazienti ambulatoriali sono randomizzati a ricevere il solo PFNR (riqualificazione neuromuscolare e facilitazione neuromuscolare propriocettiva Kabat) o il PNFR e un intervento chirurgico palpebrale precoce (90 giorni dopo l'insorgenza del FP) (che prevede una correzione oculoplastica conservativa per lagoftalmo con epifora o ectropion). Verranno condotte valutazioni otorinolaringoiatriche complete e risonanza magnetica (MRI). La progressione della sincinesi è stata misurata utilizzando la Another Disease Scale (ADS) al basale, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento. I dati sono stati analizzati con analisi ANOVA, t-test e Chi-Square.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Sicily
-
Catania, Sicily, Italia, 95121
- Arianna Di Stadio
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- persone di età superiore ai 18 anni
- disponibilità a partecipare
- insorgenza acuta/nuova di FP (meno di 15 giorni)
Criteri di esclusione:
- malattie neuroinfiammatorie (ad esempio, sclerosi multipla)
- FP da disturbi sistemici (ad esempio, sindrome di Guillain-Barré, malattia di Lyme, encefalite)
- FP da infezioni dell'orecchio medio o colesteatoma non trattato
- gravi disturbi cognitivi o psicologici
- mancato consenso a partecipare allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento
Terapia Kabat domiciliare NMR e chirurgia palpebrale a 90 giorni (se era presente lagoftalmo con epifora o ectropion)
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L'intervento chirurgico precoce della palpebra inferiore verrà eseguito secondo il protocollo precedentemente descritto da Di Stadio, con intervento di lifting della palpebra mediale o laterale a seconda delle indicazioni.
L'indicazione all'intervento chirurgico agli occhi è in caso di ectropion (esposizione della congiuntiva dovuta ad una riduzione della tensione del compartimento anteriore del muscolo oculare) e lagoftalmo (chiusura incompleta/anomala dell'occhio con palpebra in posizione chiusa) palpebra inferiore laterale viene eseguito un intervento chirurgico di sollevamento.
altrimenti, in presenza di epifora (eversione del punto lacrimale) e lagoftalmo si esegue un intervento di lifting della palpebra mediale inferiore.
Altri nomi:
Terapia Kabat e rieducazione neuromuscolare (RMN) a domicilio La terapia Kabat prevedeva sessioni di 35 minuti tre volte alla settimana.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Controllo
Terapia Kabat e rieducazione neuromuscolare (RMN) a domicilio
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Terapia Kabat e rieducazione neuromuscolare (RMN) a domicilio La terapia Kabat prevedeva sessioni di 35 minuti tre volte alla settimana.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sincinesi
Lasso di tempo: 3, 6, 12, 24 mesi
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Presenza o assenza
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3, 6, 12, 24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Recupero della motilità facciale
Lasso di tempo: 3, 6, 12, 24 mesi
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L'ADS verrà utilizzato per valutare il recupero della motilità facciale
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3, 6, 12, 24 mesi
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È ora di recuperare la motilità facciale
Lasso di tempo: 3, 6, 12, 24 mesi
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Valutazione dei mesi necessari per recuperare
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3, 6, 12, 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arianna Di Stadio, MD, PhD, UniCT
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Di Stadio A. Eyelid lifting for ectropion and scleral show in facial palsy disease. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2014;76(6):329-35. doi: 10.1159/000369623. Epub 2015 Jan 8.
- Di Stadio A. Another Scale for the Assessment of Facial Paralysis? ADS Scale: Our Proposition, How to Use It. J Clin Diagn Res. 2015 Dec;9(12):MC08-11. doi: 10.7860/JCDR/2015/15366.6953. Epub 2015 Dec 1.
- Di Stadio A, Gambacorta V, Ralli M, Pagliari J, Longari F, Greco A, Ricci G. Facial taping as biofeedback to improve the outcomes of physical rehab in Bell's palsy: preliminary results of a randomized case-control study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021 May;278(5):1693-1698. doi: 10.1007/s00405-020-06193-3. Epub 2020 Jul 17.
- Monini S, Iacolucci CM, Di Traglia M, Lazzarino AI, Barbara M. Role of Kabat rehabilitation in facial nerve palsy: a randomised study on severe cases of Bell's palsy. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2016 Aug;36(4):282-288. doi: 10.14639/0392-100X-783.
- Barbara M, Antonini G, Vestri A, Volpini L, Monini S. Role of Kabat physical rehabilitation in Bell's palsy: a randomized trial. Acta Otolaryngol. 2010;130(1):167-72. doi: 10.3109/00016480902882469.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie virali
- Infezioni
- Manifestazioni neurologiche
- Attributi della malattia
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Infezioni da virus del DNA
- Malattie dei nervi cranici
- Infezioni da Herpesviridae
- Malattie del nervo facciale
- Paralisi
- Paralisi della Campana
- Paralisi facciale
- Faccine
Altri numeri di identificazione dello studio
- UniCT2022
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