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Conservazione della cresta alveolare dopo l’estrazione del dente utilizzando la matrice dentinale autologa (ADM for ARP)

2 agosto 2024 aggiornato da: Dr. Nikolay Redko, Moscow State University of Medicine and Dentistry

Efficacia comparativa della matrice dentinale autologa per la preservazione della cresta alveolare

Secondo la letteratura scientifica, la perdita di qualsiasi dente può essere accompagnata da un pronunciato riassorbimento della cresta alveolare nella zona corrispondente, che porta alla formazione di vari difetti. Nel periodo post-estrattivo, il riassorbimento del tessuto osseo 4 mesi dopo l'estrazione del dente arriva fino al 45% in orizzontale e al 43% in verticale. Nonostante la notevole quantità di ricerche su questo problema, il miglioramento della preparazione pre-impianto dei pazienti con adentia dopo l'estrazione del dente continua ad essere un compito estremamente urgente. La soluzione a questo problema richiede un approccio globale basato su una valutazione unificata del successo dell’impianto dentale nella zona post-estrattiva. Lo scopo del nostro studio è condurre un’analisi comparativa completa dei materiali osteoplastici dopo la conservazione dei pozzetti di estrazione dei denti estratti. L’ipotesi nulla è che la tecnica ADM possa essere utilizzata nei pazienti e che l’osso rigenerato neoformato sia sufficiente per il posizionamento dell’impianto.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio è stato condotto in conformità con le regole e i principi della medicina basata sull'evidenza in conformità con i requisiti della Dichiarazione di Helsinki della World Medical Association 2013 ed è stato approvato dal Comitato Etico Interuniversitario (protocollo n. 04-18 di aprile 19, 2018).

Il reclutamento dei pazienti e il loro trattamento è stato effettuato nell’ambito della Clinica Universitaria dell’Università Statale di Mosca A. I. Evdokimov di 67 dal 2018 al 2020. Tipo di studio: studio prospettico longitudinale di intervento clinico randomizzato. Lo studio ha incluso 80 pazienti che necessitavano di estrazione del dente e di ulteriore impianto dentale seguendo i criteri di inclusione proposti. Dopo la selezione è stata effettuata una riabilitazione orale complessa per ripristinare la funzione masticatoria. Tutti i pazienti (n=80) sono stati divisi in 4 gruppi uguali a seconda del materiale conservante utilizzato. Sono stati estratti un totale di 151 denti. Nel 1° gruppo la conservazione è stata effettuata utilizzando lo xenotrapianto Cerabone (Botiss, Germania). Nel 2° gruppo è stato utilizzato plasma ricco di fattori di crescita (PRGF), ottenuto dal sangue venoso del paziente 20-30 minuti prima dell'estrazione del dente (BTI Endoret, Spagna). Il terzo gruppo era costituito da pazienti sottoposti a conservazione dell'alveolo dentale estratto con matrice di dentina autologa frantumata (ADM) ottenuta dal proprio dente utilizzando Smart Dentin Grinder (KometaBio Inc., USA). Nel 4° gruppo come innesto di conservazione è stato utilizzato un materiale a base di idrossiapatite "Kollapan-L" con lincomicina (Intermedapatit, Russia).

4 mesi dopo l'estrazione del dente, gli impianti dentali sono stati installati secondo il protocollo standard ITI (Chen S., Buser D., 2007). Nel periodo postoperatorio è stato effettuato un ciclo standard di terapia antibatterica e antinfiammatoria.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Nikolai Redko, PhD
  • Numero di telefono: +79169544444
  • Email: dr.redko@mail.ru

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Moscow, Federazione Russa, 123022
        • Reclutamento
        • Moscow State Univerciry of medicine and dentistry
        • Contatto:
          • Natella Krichelli, PhD, DDS, Professor
          • Numero di telefono: +7 495 609-67-00

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Per essere incluso nello studio, il piano di trattamento è stato discusso con ciascun paziente prima dell'intervento chirurgico ed è stata firmata una liberatoria informata approvata dal comitato etico. Inoltre, soddisfacevano i seguenti criteri: 1) Età compresa tra 18 e 70 anni, 2) La presenza di indicazioni per l'estrazione del dente: parodontite periapicale, frattura della radice o della corona del dente senza possibilità di riabilitazione, parodontite cronica, 3) igiene orale soddisfacente.

Criteri di esclusione:

Non sono stati inclusi nello studio i pazienti di età inferiore a 18 anni, le donne in gravidanza e i pazienti con grave comorbilità in fase di scompenso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Utilizzo di diversi materiali da innesto osseo per la preservazione della cresta alveolare dell'alveolo
Tutti i pazienti (n=80) sono stati divisi in 4 gruppi uguali a seconda del materiale conservante utilizzato. Sono stati estratti un totale di 151 denti. Nel 1° gruppo la conservazione è stata effettuata utilizzando lo xenotrapianto Cerabone (Botiss, Germania). Nel 2° gruppo è stato utilizzato plasma ricco di fattori di crescita (PRGF), ottenuto dal sangue venoso del paziente 20-30 minuti prima dell'estrazione del dente (BTI Endoret, Spagna). Il terzo gruppo era costituito da pazienti sottoposti a conservazione dell'alveolo dentale estratto con matrice di dentina autologa frantumata (ADM) ottenuta dal proprio dente utilizzando Smart Dentin Grinder (KometaBio Inc., USA). Nel 4° gruppo, come innesto di conservazione è stato utilizzato un materiale a base di idrossiapatite "Kollapan-L" con lincomicina (Intermedapatit, Russia).
Incorporazione di vari materiali per innesto osseo per la conservazione della cresta alveolare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Livello di riassorbimento osseo dopo preservazione della cresta alveolare utilizzando la matrice dentinale autologa
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo l'intervento
3 e 6 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2021

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 agosto 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

7 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Autologous Dentin Matrix (CMF)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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