Imaging a risonanza magnetica multiparametrica ad alta risoluzione per l'epilessia focale

L’epilessia focale si riferisce ad avere convulsioni derivanti da una parte specifica del cervello. In questi pazienti, è spesso necessario un esame con risonanza magnetica poiché i pazienti con lesioni strutturali hanno un tasso di convulsioni molto più elevato, che varia dal 10% al 26% a 1 anno e dal 29% al 48% a 5 anni. Tuttavia, esiste anche un sottogruppo di pazienti che soffrono di epilessia non adeguatamente controllata dagli antiepilettici con un primo studio MRI non rivelatore, un protocollo MRI dedicato può rivelare lesioni positive nel 30-65% dei casi. In questi pazienti è possibile applicare diversi trucchi per aumentare il tasso di rilevamento. Innanzitutto, potrebbe essere utile l'uso di una risonanza magnetica ad alta risoluzione su uno scanner ad alto campo, che può aumentare la sensibilità fino al 90%. È stato studiato l'uso della 7T-MRI per individuare ulteriormente lesioni sottili in pazienti che presentano epilessia, affermando ulteriormente il ruolo dell'imaging MRI ad alta risoluzione. In secondo luogo, l'uso di sequenze dedicate, come le sequenze di inversion recovery pesate in T1 che consentono una migliore distinzione della sostanza grigia e bianca, potrebbero anche rivelare lesioni sottili come la polimicrogiria o la displasia corticale focale di tipo 1.

Questo studio ha quindi lo scopo di applicare i risultati alle impostazioni locali e in particolare di indagare se le sequenze di recupero dell'inversione pesate in T1 forniscono ulteriori vantaggi nel rilevare lesioni più sottili nei pazienti che avevano una prima risonanza magnetica iniziale negativa.