Stili di vita sani nel disturbo bipolare: studio della Bay Area

Criteri di inclusione:

• Soddisfa i criteri diagnostici per il disturbo bipolare I o il disturbo bipolare II (ma non ciclotimia, disturbo bipolare non altrimenti specificato o disturbo bipolare dovuto a un'altra condizione medica) valutati dall'intervista diagnostica per l'ansia, l'umore e i disturbi neuropsichiatrici ossessivo-compulsivi e correlati [DIAMOND ])
• problemi legati al sonno attuale (insonnia, ipersonnolenza) o sonno-veglia circadiano (fase ritardata, fase avanzata, sonno-veglia irregolare, tipo sonno-veglia non di 24 ore) indicati dall'approvazione di almeno alcuni disturbi legati al sonno o al ritmo circadiano in tutti i paesi le autovalutazioni o le interviste di screening
• Vivere in un paese di lingua inglese (e in cui abbiamo esperienza nelle procedure di ricerca e nella dieta)
• Parla inglese da almeno 10 anni, parla inglese a casa o certifica di essere in grado di comprendere bene l'inglese per lo studio e lo dimostra durante il colloquio di screening.
• Ricevere assistenza medica per il disturbo bipolare (verranno forniti riferimenti a coloro che desiderano iniziare la cura)
• Regimi di farmaci stabilizzatori dell’umore stabili per almeno un mese
• Variazione di peso < 5 kg negli ultimi 3 mesi
• Attualmente mangia ≥ 12 ore al giorno almeno due volte a settimana
• In grado di utilizzare la funzione fotocamera e rispondere telefonicamente a sondaggi basati sul Web (i telefoni in prestito verranno forniti secondo necessità)
• Non sono impegnati nell'attuale lavoro a turni o hanno altre responsabilità come fornire assistenza che disturberebbe cronicamente il sonno (cioè > 3 ore tra le 22:00 e le 05:00 per almeno 1 giorno/settimana)
• In grado di completare adeguatamente 7 giorni di diari dietetici (ad esempio, almeno 2 voci al giorno, coprendo almeno una finestra alimentare di 5 ore) durante il periodo di riferimento
• In grado di completare adeguatamente i questionari di screening e di base (ad esempio, non fallire più di 1 elemento del controllo dell'attenzione con risposta istruita; rispondere a elementi standard a scelta multipla in una media di < 2 secondi per elemento). Laddove le persone rispondano a più di 14 elementi di seguito con la stessa risposta, esamineremo manualmente la possibile invalidità.

I criteri di esclusione includono quanto segue:

• Episodio attuale di depressione, ipomania o mania o psicosi (valutato dal DIAMOND). I partecipanti con episodi acuti di disturbo dell'umore saranno incoraggiati a cercare un trattamento e a prendere in considerazione lo studio quando i sintomi si saranno rimessi.
• Diagnosi di disturbi alimentari (mediante autovalutazione del trattamento o della diagnosi in qualsiasi momento della loro vita, punteggi dello Short Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-QS) superiori alle soglie di preoccupazione clinica per i disturbi alimentari o intervista DIAMOND sui sintomi durante l'età adulta)
• Disturbo da uso di alcol o disturbo da uso di sostanze negli ultimi 3 mesi (valutato da DIAMOND)
• Idea suicidaria attiva abbinata a piani, intenzioni o tentativi precedenti valutati dalla Columbia Suicide Severity Rating Scale
• Condizioni che potrebbero interferire con la capacità di prendere parte all'intervento, tra cui gravidanza, allattamento al seno, ipo o ipertiroidismo non corretto, condizioni gastrointestinali che compromettono l'assorbimento dei nutrienti
• Condizioni che potrebbero confondere le misure immunitarie o di altro tipo, come HIV, AIDS, lupus o sclerosi multipla
• Farmaci controindicati per il digiuno: clozapina, farmaci ipoglicemizzanti, iniezioni per il diabete, farmaci che richiedono cibo la mattina presto o la sera tardi, corticosteroidi; Gli agonisti del peptide-1 glucagone-simile (GLP-1) non costituiranno un criterio di esclusione se il peso è stabilizzato
• Deficit cognitivi rilevati durante il colloquio iniziale o indicati da basse prestazioni nel test di concentrazione della memoria di orientamento - Versione breve (punteggio ponderato <20)