RCT Terapia di supporto ambulatoriale RIC HCT

Il trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche (HCT) è il trasferimento di cellule staminali multipotenti derivate da un donatore a un paziente ricevente. Tipicamente comporta un lungo ricovero ospedaliero (mediana 25,8 giorni). Con il miglioramento della disponibilità dei servizi sanitari, dei farmaci profilattici e della riduzione del rischio di infezioni e delle esigenze di trasfusione, l’HCT ambulatoriale sta diventando sempre più diffuso per i pazienti sottoposti a condizionamento a intensità ridotta (RIC). Tuttavia, anche per l’HCT ambulatoriale, i pazienti vengono ricoverati in ospedale per una media di 8 giorni. La maggior parte dei sintomi dell’HCT sono concentrati nei primi 30 giorni dopo il trapianto e questi devono essere affrontati meglio per ottimizzare i benefici dell’HCT ambulatoriale. Per i pazienti sottoposti a HCT, l’incidenza delle conseguenze psicologiche è maggiore rispetto ad altri stati di salute legati al cancro; potenziali sintomi psicologici includono stress, ansia, rabbia, depressione, insonnia e solitudine. Gli approcci non farmacologici per migliorare la qualità della vita (QOL) e ridurre il disagio tra i pazienti affetti da HCT comprendono interventi psicoeducativi, di esercizio fisico e di consapevolezza. Sebbene i cambiamenti post-HCT nello stile di vita siano impegnativi, il modello delle credenze sulla salute e il modello transteorico di cambiamento di Prochaska presuppongono che i pazienti che si preparano per il giorno 0 dell'HCT (annotato come D0), quando ricevono l'infusione di cellule staminali, sarebbero altamente motivati ​​a conoscere le conoscenze psicosociali supporti e attività data la loro disponibilità al cambiamento e all’azione. Ciò presenta un arco temporale ideale per studiare un intervento di coaching sulla salute psicosociale.