Rimozione selettiva o graduale di lesioni cariose profonde nei denti permanenti utilizzando diversi farmaci

Lo studio ha coinvolto 54 pazienti adulti di età compresa tra 18 e 50 anni che presentavano un dente permanente posteriore con una lesione cariosa occlusale profonda (Classe I) che si estendeva al terzo interno della dentina (D3) e li ha divisi in due gruppi uguali in modo casuale (N=27) secondo la tecnica di rimozione della carie: gruppo 1 (SE) e gruppo 2 (SW). Quindi ciascun gruppo principale è stato equamente suddiviso in tre sottogruppi uguali (n=9) in base al materiale di medicazione dentinale applicato come segue: Sottogruppo 1: composto nano-argento (NSC), Sottogruppo 2: nano-idrossiapatite caricata con chitosano (CS/N -HAp), sottogruppo 3: vetroionomero bioattivo (N-BAG/GIC). Alla prima visita entrambi i gruppi hanno ricevuto lo stesso trattamento di escavazione incompleta della carie, applicazione di materiali per medicazione dentinale e sigillatura temporanea per 3 mesi con un cemento vetroionomerico (GIC). Alla seconda visita il GIC si è ridotto pulpalmente nel gruppo (SE) lasciando 2 mm come base e rimuovendo completamente la lesione cariata rimanente nel gruppo (SW), quindi riapplicando lo stesso materiale di medicazione dentinale su ciascun dente e GIC come base. Infine, tutte le cavità sono state restaurate con la tecnica della mordenzatura selettiva dello smalto, dopo di che sono stati applicati l'adesivo self-etch e la resina composita nanoriempita secondo le istruzioni del produttore. Le valutazioni cliniche e radiografiche digitali dei tassi di successo e fallimento sono state eseguite al basale (7 giorni), a 3, 12 e 18 mesi.