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PAS Balance Training per la malattia di Parkinson (PD)

9 ottobre 2024 aggiornato da: Ya-Ju Chang, Chang Gung University

Effetto dell'allenamento combinato PAS Balance su individui con PD

La difficoltà nell'inizio dell'andatura (GI) è un problema comune negli individui con malattia di Parkinson (PD), spesso legata ad aggiustamenti posturali anticipatori (APA) compromessi. Attualmente non esistono programmi riabilitativi mirati progettati specificamente per l’APA correlata al tratto gastrointestinale nei pazienti con malattia di Parkinson. La ricerca ha dimostrato che mentre i deficit di apprendimento motorio sono comuni nella malattia di Parkinson, l’apprendimento esplicito è meglio preservato rispetto all’apprendimento implicito. Pertanto, un sistema di formazione APA relativo alle infrastrutture verdi che utilizzi un modello di apprendimento esplicito potrebbe essere particolarmente efficace per questa popolazione.

Durante l’apprendimento motorio, il potenziamento a lungo termine (LTP) aumenta l’eccitabilità della corteccia motoria primaria. È stato dimostrato che la stimolazione associativa accoppiata (PAS) induce cambiamenti simili a LTP nella corteccia motoria, rendendolo un potenziale metodo di priming per migliorare l'apprendimento motorio. Tuttavia, l’effetto priming del PAS mirato ai muscoli delle gambe e alla corteccia motoria sull’apprendimento motorio correlato al GI-APA non è stato precedentemente studiato.

Gli obiettivi di questo studio sono:

  1. Studiare gli effetti della formazione esplicita e implicita sull'APA correlato alle IG.
  2. Valutare l'effetto priming del PAS sull'allenamento APA correlato al tratto gastrointestinale e i cambiamenti di plasticità associati nella corteccia motoria.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Taoyuan, Taiwan, 333
        • Reclutamento
        • Chang Gung University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

- Diagnosi clinica della malattia di Parkinson.

Criteri di esclusione:

  • Lesioni muscoloscheletriche alle gambe
  • Osteoporosi.
  • Qualsiasi lesione del sistema nervoso periferico o centrale o pazienti affetti da malattie.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di formazione PD APA
Allenamento con spostamento del peso e feedback APA.
Usa la traiettoria COP per allenare lo spostamento del peso sulla piastra di forza. Per fornire un feedback visivo APA ai soggetti dopo l'allenamento con spostamento del peso.
Altri nomi:
  • Formazione dell'APA
Sperimentale: Gruppo PD PAS
Utilizzo del PAS per regolare la plasticità cerebrale
Utilizzare la TMS combinando ES per stimolare il nervo TA e la corticale M1
Altri nomi:
  • Formazione PAS

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Velocità di camminata
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Il tempo impiegato dai partecipanti per percorrere una distanza standardizzata, tipicamente espresso in centimetri al secondo (cm/s).
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Passo Tempo
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
La durata impiegata per un passo completo, misurata dal distacco di un piede al successivo distacco dello stesso piede, solitamente espressa in secondi.
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Prestazioni di equilibrio
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Misurato dalla durata in cui è possibile mantenere la posizione o il supporto. Unità: secondo/i
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Lunghezza del percorso COP nelle attività di bilanciamento
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
La distanza totale percorsa dal COP in un periodo specificato. Lunghezze del percorso più lunghe possono indicare un maggiore sforzo per mantenere l’equilibrio o una maggiore instabilità.
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Spostamento del COP nelle attività di equilibrio
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Misure del movimento del COP nelle direzioni antero-posteriore (AP) e mediale-laterale (ML), offrendo approfondimenti sulle tendenze direzionali del controllo dell'equilibrio. Unità: millimetro (mm)
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Potenziali Evocati Motori (MEP)
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
I MEP sono le risposte elettriche registrate dai muscoli in seguito alla stimolazione della corteccia motoria. Riflettono l'efficienza della trasmissione neurale dalla corteccia al muscolo. Unità:millivolt (mV)
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Facilitazione intracorticale (ICF)
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
L'ICF viene misurato applicando una coppia di impulsi TMS con un breve intervallo (ad esempio, 8-15 ms) in cui il primo impulso (sottosoglia) è seguito da un secondo impulso (soprasoglia), portando ad un aumento dell'ampiezza del MEP.
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Inibizione intracorticale (ICI)
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
L'ICI viene misurata in modo simile all'ICF ma con un intervallo interstimolo più breve (ad esempio, 1-5 ms), risultando in un'ampiezza MEP soppressa. Questa soppressione riflette i processi inibitori all’interno della corteccia.
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Lunghezza del passo
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
La distanza lineare tra le due caviglie, tipicamente espressa in centimetri (cm).
Baseline, 4 settimane e 8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Doppio tempo di supporto
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
La porzione del ciclo del passo in cui entrambi i piedi sono in contatto con il suolo, che indica la fase di transizione tra i passi, espressa come percentuale del ciclo del passo o in secondi.
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Orario di supporto unico
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
La durata del ciclo del passo quando solo un piede è in contatto con il suolo, generalmente misurata in secondi o come percentuale del ciclo totale del passo.
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Tempo di altalena
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
La parte del ciclo del passo in cui il piede non è in contatto con il suolo, andando avanti al passo successivo. Di solito è espresso come percentuale del ciclo del passo totale o in secondi.
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Tempo di posizione
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
La parte del ciclo del passo in cui il piede è in contatto con il suolo e sostiene il peso corporeo. Solitamente viene espresso come percentuale del ciclo del passo totale o in secondi
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Cadenza
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Il numero di passi effettuati da un individuo al minuto, che fornisce una panoramica della velocità e del ritmo dell'andatura, espressi in passi al minuto.
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Velocità COP nei compiti di equilibrio
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
La velocità con cui si muove il COP, calcolata sulla durata dell'attività di equilibrio. Velocità più elevate possono riflettere aggiustamenti o instabilità del bilanciamento più dinamici. Unità: millimetro al secondo (mm/s)
Baseline, 4 settimane e 8 settimane
Area COP nelle attività di bilanciamento
Lasso di tempo: Baseline, 4 settimane e 8 settimane
L'area coperta dalla traiettoria COP durante l'attività di equilibrio, fornendo una stima dell'inviluppo di oscillazione. Un'area più ampia potrebbe indicare uno scarso controllo dell'equilibrio. Unità: millimetro quadrato (mm^2)
Baseline, 4 settimane e 8 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio UPDRS-III totale
Lasso di tempo: Linea di base
La Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) Parte III, nota anche come UPDRS-III o Esame motorio, è una componente critica dell'UPDRS utilizzata per valutare i sintomi motori della malattia di Parkinson (PD). Fornire una valutazione completa della funzione motoria negli individui con malattia di Parkinson, coprendo aspetti come bradicinesia (lentezza dei movimenti), rigidità, tremori e instabilità posturale. L'UPDRS-III è composto da 14 item, ciascuno valutato su una scala da 0 (normale) a 4 (grave), con un intervallo di punteggio totale possibile compreso tra 0 e 108. Punteggi più alti indicano una maggiore compromissione motoria.
Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 ottobre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 settembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

19 settembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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