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Radioterapia stereotassica corporea per lesioni polmonari con Markerless Tracking (MLT) sul sistema VERO® SBRT (SBRT_LOV)

3 dicembre 2024 aggiornato da: Mark De Ridder, Universitair Ziekenhuis Brussel

Studio osservazionale della radioterapia stereotassica corporea per lesioni polmonari con tracciamento senza marcatori (MLT) sul sistema VERO® SBRT

La radioterapia stereotassica corporea (SBRT) eroga una dose ablativa di radiazioni sui tumori, con elevata precisione. Questa tecnica offre un'alternativa alla chirurgia per le lesioni polmonari. L'UZ Brussel della VUB ha sviluppato con il sostegno della fondazione Hercules (sovvenzione per infrastrutture di ricerca pesanti) in collaborazione con Brainlab AG una tecnica di radiazione sincronizzata con la respirazione sul sistema VERO SBRT, dove il fascio di radiazioni segue il bersaglio in movimento (tracciamento dinamico del tumore ). L'impianto di un marcatore nel tumore è quindi obbligatorio per la sua visualizzazione, escludendo però i pazienti con ridotta funzionalità polmonare. Pertanto Brainlab® ha recentemente rilasciato un aggiornamento del sistema VERO SBRT che consente il "Markerless Tracking". Questa tecnica senza marcatori è attualmente in fase di implementazione presso il Dipartimento di Radioterapia dell'UZ Bruxelles per le lesioni polmonari. Pertanto pianifichiamo uno studio osservazionale che documenterà l'esito e la fattibilità per i pazienti con lesioni polmonari trattati con tracciamento senza marcatori sul sistema VERO SBRT presso il Dipartimento di Radioterapia di UZ Brussel.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La radioterapia stereotassica corporea (SBRT) eroga una dose ablativa di radiazioni sui tumori, con elevata precisione. Questa tecnica offre un'alternativa alla chirurgia per le lesioni polmonari. Lo spostamento di questi tumori rappresenta un problema clinico e una sfida tecnologica. L'UZ Brussel della VUB ha sviluppato con il sostegno della fondazione Hercules (sovvenzione per infrastrutture di ricerca pesanti) in collaborazione con Brainlab AG una tecnica di radiazione sincronizzata con la respirazione sul sistema VERO SBRT, dove il fascio di radiazioni segue il bersaglio in movimento (tracciamento dinamico del tumore ). L'impianto di un marcatore nel tumore è quindi obbligatorio per la sua visualizzazione, escludendo però i pazienti con ridotta funzionalità polmonare. Inoltre, il posizionamento di tale marcatore fiduciale impiantato è controindicato per circa il 30% dei pazienti e può essere associato a complicanze quali pneumotorace ed emorragia.

Pertanto Brainlab® ha recentemente rilasciato un aggiornamento del sistema VERO SBRT che consente il "Markerless Tracking" (MLT). Questa tecnica senza marcatori è attualmente in fase di implementazione presso il Dipartimento di Radioterapia dell'UZ Bruxelles per le lesioni polmonari. Nell'ambito del programma di ricerca strategica Spearhead "Vantaggi sociali della radioterapia corporea stereotassica senza marcatori: un supporto statistico basato sull'imaging quantitativo", i ricercatori mirano a valutare l'implementazione di questa tecnica concentrandosi sui risultati dei pazienti e sulla fattibilità clinica. A tal fine è in programma uno studio osservazionale che documenterà la fattibilità e l'esito dei pazienti con lesioni polmonari trattati con tracciamento senza marcatori sul sistema VERO SBRT presso il Dipartimento di Radioterapia di UZ Brussel.

Tipo di studio

Osservativo

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Brussel, Belgio
        • Universitair Ziekenhuis Brussel

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con lesioni polmonari o cancro polmonare primario

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Pazienti con NSCLC primario, stadio T1-2bN0M0 (TNM 8a edizione)
  2. Pazienti oligometastatici con ≤ 3 metastasi polmonari; SBRT come trattamento primario o come trattamento consolidativo dopo la chemioterapia di induzione;
  3. >= 18 anni
  4. I pazienti verranno reclutati tramite il radioterapista curante

    -

    Criteri di esclusione:

    -

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Tracciamento senza marker
  • Volume lordo del tumore per MLT (GTV_MLT): lesione delineata nella fase di espirazione stabile del 4DCT.
  • Volume target di pianificazione per MLT (PTV_MLT): GTV + espansione isotropica di 8 mm
  • 3 x 17 Gy per NSCLC periferico
  • 4 x 12 Gy nel NSCLC in posizione centrale o a < 1 cm dalla parete toracica
  • 8 x 7,5 Gy se con la dose predefinita per NSCLC non è possibile rispettare i vincoli degli organi a rischio
  • 5 x 8,5 Gy in caso di oligometastasi
Approccio ITV
  • Volume lordo del tumore (GTV): lesione delineata sulle dieci fasi del 4DCT.
  • Volume target interno (ITV): propagare tutti i GTV sulla fase di espirazione stabile del 4DCT.
  • Volume target di pianificazione per ITV (PTV_ITV): ITV + espansione isotropa di 5 mm
  • 3 x 17 Gy per NSCLC periferico
  • 4 x 12 Gy nel NSCLC in posizione centrale o a < 1 cm dalla parete toracica
  • 8 x 7,5 Gy se con la dose predefinita per NSCLC non è possibile rispettare i vincoli degli organi a rischio
  • 5 x 8,5 Gy in caso di oligometastasi
Tracciamento basato su marker
  • Volume lordo del tumore per il tracciamento (GTV_Track): lesione delineata nella fase di espirazione stabile del 4DCT.
  • Pianificazione del volume target per il tracciamento (PTV_Track): GTV + espansione isotropica di 5 mm
  • 3 x 17 Gy per NSCLC periferico
  • 4 x 12 Gy nel NSCLC in posizione centrale o a < 1 cm dalla parete toracica
  • 8 x 7,5 Gy se con la dose predefinita per NSCLC non è possibile rispettare i vincoli degli organi a rischio
  • 5 x 8,5 Gy in caso di oligometastasi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: fino a 5 anni
Sopravvivenza globale
fino a 5 anni
Tasso di pazienti trattati con tecnica markerless e basata su marker
Lasso di tempo: 1 settimana
Confronto delle caratteristiche del paziente tra la tecnica markerbased e quella markerless
1 settimana
Controllo locale del tumore
Lasso di tempo: 1 anno
controllo locale a 1 anno
1 anno
Numero di pazienti con tossicità acuta
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
secondo i criteri terminologici comuni per gli eventi avversi (CTCAE, versione 4.0)
fino a 6 mesi
Numero di pazienti con tossicità tardiva
Lasso di tempo: fino a 5 anni
secondo i criteri terminologici comuni per gli eventi avversi (CTCAE, versione 4.0)
fino a 5 anni
Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: fino a 5 anni
Sopravvivenza libera da malattia
fino a 5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Mark De Ridder, MD, PhD, Universitair Ziekenhuis Brussel
  • Investigatore principale: Christine Collen, MD, Universitair Ziekenhuis Brussel

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 gennaio 2022

Completamento primario (Stimato)

30 aprile 2022

Completamento dello studio (Stimato)

30 aprile 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 dicembre 2024

Primo Inserito (Stimato)

9 dicembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

9 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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