Valutazione dei livelli sierici di proteina 1 simile alla follistatina nella malattia di Behçet e della sua associazione con l'attività della malattia

La malattia di Behçet (BD) è una malattia autoinfiammatoria multisistemica con caratteristiche vasculitiche. Le manifestazioni cliniche della BD comprendono ulcerazioni orali e genitali ricorrenti, uveite, lesioni cutanee, manifestazioni vascolari, neurologiche e gastrointestinali. L'esatta eziologia della BD è ancora oscura, sebbene È stato scoperto che fattori ambientali e genetici sono coinvolti nella patogenesi della malattia.

La maggior parte delle manifestazioni della BD hanno caratteristiche di perivasculite sistemica. L’immunità cellulo-mediata ha un ruolo significativo nella patogenesi del BD. L’attivazione delle cellule T helper di tipo 1 (Th1) aumenterà i livelli di linfociti T circolanti, con conseguente aumento dei livelli di citochine proinfiammatorie che rappresentano la maggior parte dei sintomi del disturbo bipolare. Queste citochine proinfiammatorie possono essere utilizzate come indicatore della gravità della malattia. Nella lesione BD sono stati descritti anche un aumento dell'attivazione dei macrofagi, della chemiotassi dei neutrofili e della fagocitosi.

In effetti, la necessità di studiare biomarcatori che possano guidare i percorsi infiammatori coinvolti nella patogenesi del disturbo bipolare è cruciale.

Le proteine ​​follistatina-simili (FLP) appartengono alla famiglia delle glicoproteine ​​acide ricche di cisteina secrete (SPARC) che sono altamente omologhe alla proteina legante l'attivina, follistatina (FST)(7). questo gruppo di proteine ​​comprende cinque tipi: FSTL1, FSTL2, FSTL3, FSTL4 e FSTL5.

La proteina 1 simile alla follistatina (FSTL-1) è una glicoproteina solubile espressa dalle cellule mesenchimali. È stato coinvolto in varie vie di segnalazione e processi biologici. FSTL1 ha un duplice effetto nei processi infiammatori ed è stato valutato in alcuni modelli di laboratorio e può fungere da marcatori proinfiammatori e antinfiammatori.

Durante l'infiammazione acuta le FSL1 possono agire come un fattore antinfiammatorio, mentre esercitano un effetto proinfiammatorio nell'infiammazione cronica. Questo duplice effetto è stato spiegato dall’attivazione di diverse vie di segnalazione.

Tuttavia, in tale regolazione potrebbero essere coinvolti ulteriori fattori esogeni ed endogeni. Livelli sierici aumentati I livelli di FSTL1 sono stati riscontrati in alcune malattie sistemiche autoimmuni tra cui l'artrite reumatoide, la sindrome di Sjogren e l'osteoartrite. Inoltre, l’aumento dei livelli sierici di FSTL-1 è risultato correlato positivamente con l’attività della malattia in alcune malattie autoimmuni, tra cui l’artrite reumatoide (AR), l’artrite idiopatica giovanile e il lupus eritematoso sistemico (LES).

Sulla base dei risultati sopra menzionati, FSTL-1 può agire come biomarcatori diagnostici e prognostici per alcune malattie infiammatorie autoimmuni tra cui la BD.