- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06779630
BIOTRONIK - uno studio prospettico multicentrico a braccio singolo per valutare la sicurezza e l'efficacia del sistema di stent coronarico a rilascio di SiroLimus da 48 mm Orsiro Mission per il trattamento di soggetti con lesioni aterosclerotiche (BIOFLOW-48)
Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e l'efficacia del sistema di stent coronarico a eluizione di Sirolimus da 48 mm Orsiro® Mission nel trattamento di soggetti con lesioni aterosclerotiche > 36 mm e ≤ 44 mm di lunghezza (mediante stima visiva ) nelle arterie coronarie native con un diametro del vaso di riferimento compreso tra 2,25 mm e 4,0 mm.
I pazienti arruolati negli Stati Uniti saranno seguiti per 2 anni dopo la procedura indice con visite di follow-up a 1, 6, 12 mesi e 2 anni dopo la procedura indice. I pazienti arruolati al di fuori degli Stati Uniti saranno seguiti per 5 anni dopo la procedura indice con ulteriori visite di follow-up a 3 e 5 anni dopo la procedura indice.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: BIOFLOW-48 Project Manager
- Numero di telefono: 1-866-246-6990
- Email: bioflow-48@teleflex.com
Luoghi di studio
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State of Vienna
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Vienna, State of Vienna, Austria, 1090
- Attivo, non reclutante
- Universitätsklinik für Innere Medizin II, Klinische Abteilung für Kardiologie, Medizinische Universität Wien
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Styria
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Graz, Styria, Austria, 8036
- Attivo, non reclutante
- Klinische Abteilung für Kardiologie, Medizinische Universität Graz
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Auvergne-Rhône-Alpes
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Lyon, Auvergne-Rhône-Alpes, Francia, 69002
- Attivo, non reclutante
- Hospices Civils de Lyon - CHU de Lyon
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Grand Est
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Essey-lès-Nancy, Grand Est, Francia, 54270
- Attivo, non reclutante
- Clinique Louis Pasteur
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Provence-Alpes-Côte d'Azur Region
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Saint-Laurent-du-Var, Provence-Alpes-Côte d'Azur Region, Francia, 06700
- Attivo, non reclutante
- Institut Arnault Tzanck
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Île-de-France Region
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Paris, Île-de-France Region, Francia, 75014
- Attivo, non reclutante
- Hôpital Cochin - Groupe AP-HP
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Baden-Wurttemberg
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Mannheim, Baden-Wurttemberg, Germania, 68167
- Attivo, non reclutante
- Universitätsklinikum Mannheim, I. Medizinische Klinik
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Bavaria
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Fürth, Bavaria, Germania, 90766
- Attivo, non reclutante
- Klinikum Fürth
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Würzburg, Bavaria, Germania, 97080
- Attivo, non reclutante
- Universitätsklinikum Würzburg
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Schleswig-Holstein
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Bad Segeberg, Schleswig-Holstein, Germania, 23795
- Attivo, non reclutante
- Segeberger Kliniken GmbH
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Lower Silesian Voivodeship
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Lubin, Lower Silesian Voivodeship, Polonia, 59-301
- Attivo, non reclutante
- Miedziowe Centrum Zdrowia SA
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California
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Concord, California, Stati Uniti, 94520
- Reclutamento
- John Muir Medical Center
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Kansas
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Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Reclutamento
- Ascension Via Christi Hospitals Wichita
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Reclutamento
- Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Reclutamento
- Henry Ford Hospital
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Missouri
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St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Reclutamento
- Barnes Jewish Hospital
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New York
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Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- Reclutamento
- North Shore University Hospital
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Reclutamento
- Columbia University Irving Medical Center/New York Presbyterian Hospital
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75226
- Reclutamento
- Baylor Scott & White The Heart Hospital - Dallas
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Kyle, Texas, Stati Uniti, 78640
- Reclutamento
- Ascension Texas Cardiovascular
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West Virginia
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Charleston, West Virginia, Stati Uniti, 25304
- Reclutamento
- Charleston Area Medical Center
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Canton Ticino
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Lugano, Canton Ticino, Svizzera, 6900
- Attivo, non reclutante
- Istituto Cardiocentro Ticino
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Canton of Basel-City
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Basel, Canton of Basel-City, Svizzera, 4031
- Attivo, non reclutante
- University Hospital Basel
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Il soggetto ha un'età ≥ 18 anni
Il soggetto è in grado di comprendere la natura dello studio e fornire il consenso informato scritto.
Per siti al di fuori degli Stati Uniti: Nota: per i soggetti che si presentano con STEMI e non sono in grado di leggere, interpretare e firmare il modulo di consenso informato, è richiesto il consenso informato orale.
- Il soggetto è un candidato accettabile per l'intervento coronarico percutaneo (PCI) secondo le linee guida applicabili.
- Il soggetto è un candidato accettabile per CABG.
- Il soggetto è idoneo alla doppia terapia antipiastrinica (DAPT) secondo le linee guida.
- Il soggetto ha evidenza clinica di cardiopatia ischemica, angina pectoris stabile o instabile o ischemia silente documentata.
- Il soggetto è disposto e in grado di soddisfare i requisiti di follow-up dello studio.
Criteri di inclusione angiografica:
Il soggetto ha solo una lesione target in un'arteria coronaria nativa da trattare con il dispositivo sperimentale.
Nota: un'ulteriore lesione non bersaglio può essere trattata con un trattamento non sperimentale (ad es. stent, angioplastica con palloncino, aterectomia) ad eccezione della brachiterapia, se è localizzata in un'arteria coronaria diversa. La lesione non target deve essere trattata per prima e deve essere considerata un successo angiografico. (Il successo angiografico è definito da una stenosi del diametro residuo < 30% con flusso TIMI 3, come valutato visivamente dal medico, senza la presenza di dolore toracico prolungato o modifiche dell'ECG coerenti con un infarto miocardico.)
Nota: le stenosi focali multiple saranno considerate come una singola lesione se possono essere trattate con un singolo dispositivo in studio.
- La lesione target deve avere una lunghezza > 36 mm e ≤ 44 mm secondo la stima visiva dell'operatore e deve essere trattabile con un singolo dispositivo in studio.
- Il vaso target deve avere un diametro del vaso di riferimento di 2,25-4,0 mm secondo la stima visiva dell'operatore.
Per i siti negli Stati Uniti: la lesione target deve essere de novo o lesione restenotica nell'arteria coronaria nativa; la lesione restenotica deve essere stata trattata solo con una PTCA standard.
Per siti al di fuori degli Stati Uniti: la lesione target può essere de novo, restenotica o restenotica nello stent e deve essere localizzata in un'arteria coronaria nativa.
- La lesione target deve avere evidenza angiografica di stenosi ≥ 50% e < 100% (secondo la stima visiva dell'operatore che può essere assistita da QCA/IVUS/OCT). La stenosi della lesione target <70% dovrebbe avere una giustificazione clinica per il trattamento secondo gli standard locali.
- Il vaso target deve avere un flusso di trombolisi nell'infarto miocardico (TIMI) > 1.
Per siti al di fuori degli Stati Uniti: Nota: per STEMI, flusso TIMI > 1 prima dell'impianto dello stent (dopo l'apertura del vaso con un filo guida o un palloncino).
Criteri di esclusione:
Solo per siti negli Stati Uniti: il soggetto presenta sintomi clinici e/o alterazioni dell'elettrocardiogramma (ECG) coerenti con un infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) entro 72 ore prima della procedura indice.
Nota: i soggetti non STEMI (NSTEMI) emodinamicamente stabili sono idonei per l'arruolamento nello studio.
- Il soggetto è emodinamicamente instabile.
- Il soggetto è incinta e/o sta allattando o intende rimanere incinta durante la durata dello studio.
- Il soggetto ha un'allergia nota al mezzo di contrasto che non può essere adeguatamente premedicato, o qualsiasi allergia nota alla tienopiridina, all'aspirina, sia all'eparina che alla bivalirudina, alla lega L-605 cobalto-cromo (Co-Cr) o a uno dei suoi elementi principali (cobalto , cromo, tungsteno e nichel), acrilico, fluoropolimeri, carburo di silicio, PLLA o sirolimus.
- Rivascolarizzazione di qualsiasi vaso target entro 12 mesi prima della procedura indice o precedente PCI di qualsiasi vaso non target entro <72 ore prima della procedura indice.
- PCI pianificato futuro (inclusa la procedura a fasi) o CABG dopo la procedura di indicizzazione.
- Intervento chirurgico programmato o procedura chirurgica odontoiatrica entro 6 mesi dalla procedura indice, a meno che la doppia terapia antipiastrinica non possa essere mantenuta per tutto il periodo peri-chirurgico.
- Storia di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA) entro 6 mesi prima della procedura di indicizzazione.
- Soggetti con disturbi emorragici attivi, coagulopatia attiva o qualsiasi altro motivo non idonei alla DAPT.
- Il soggetto rifiuterà le trasfusioni di sangue.
- Il soggetto presenta una frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) < 30% nei 6 mesi precedenti o durante la procedura di indice documentata con qualsiasi metodo.
- Il soggetto è in dialisi o ha una funzionalità renale compromessa (creatinina sierica > 2,5 mg/dl o 221 µmol/l, determinata entro 7 giorni prima della procedura indice).
- Il soggetto ha una conta documentata di globuli bianchi < 3.000 globuli bianchi/mm3 o una conta piastrinica documentata < 100.000 piastrine/mm3 o > 700.000 piastrine/mm3.
- Il soggetto sta ricevendo una terapia immunosoppressiva orale o endovenosa (gli steroidi per via inalatoria sono consentiti) o ha una malattia immunosoppressiva o autoimmune nota limitante la vita (ad es. virus dell'immunodeficienza umana, lupus eritematoso sistemico; è consentito il diabete mellito).
- Il soggetto sta ricevendo o è programmato per ricevere chemioterapia entro 30 giorni prima o dopo la procedura indice o ha un tumore maligno che non è in remissione.
- Soggetti sottoposti a terapia anticoagulante orale (OAC) prima della procedura indice a meno che DAPT + OAC (ad es. tripla terapia) può essere mantenuta secondo le linee guida.
- Il soggetto ha un'aspettativa di vita < 1 anno.
- Il soggetto sta attualmente partecipando o intende partecipare a un'altra indagine clinica con un dispositivo sperimentale o un farmaco sperimentale.
- Secondo l'opinione dello sperimentatore, il soggetto non sarà in grado di soddisfare i requisiti di follow-up.
Criteri di esclusione angiografica:
La lesione target è esclusa se soddisfa uno dei seguenti criteri:
- La lesione è localizzata all'interno o trattata attraverso un innesto di vena safena o un innesto arterioso.
- La sede della lesione è all'interno dell'arteria coronaria principale sinistra.
- La posizione della lesione è entro 3 mm dall'origine delle arterie coronarie discendenti anteriori sinistra (LAD) o circonflesse sinistra (LCX).
- Coinvolge un ramo laterale di > 2,0 mm di diametro che richiede una strategia a due dispositivi dopo la pre-dilatazione.
- La lesione è totalmente occlusa (stenosi al 100%).
- Solo per i siti negli Stati Uniti: la lesione è una lesione restenotica precedentemente trattata con uno stent metallico nudo o a rilascio di farmaco (restenosi nello stent).
- Il vaso/lesione target è eccessivamente tortuoso/angolato o gravemente calcificato, il che impedirebbe il gonfiaggio completo di un palloncino per angioplastica. Questa valutazione dovrebbe essere basata su una stima visiva.
Siti negli Stati Uniti: il vaso bersaglio presenta evidenza angiografica di trombo.
Per i siti al di fuori degli Stati Uniti: il vaso target presenta evidenza angiografica di un grosso carico trombotico irrisolto nonostante l'aspirazione del trombo.
Nota: l'aspirazione del trombo è lasciata alla discrezione del medico che esegue l'impianto.
- Il vaso target è stato trattato con brachiterapia in qualsiasi momento prima della procedura indice.
- Pre-dilatazione della lesione target non riuscita, definita come stenosi residua > 50% (secondo la stima visiva) e/o complicanze angiografiche (ad es. embolizzazione distale, chiusura del ramo laterale, dissezione maggiore del National Heart, Polmone, Blood Institute di tipo C) e/ o, per siti al di fuori degli Stati Uniti, aneurismi coronarici.
La lesione non target è esclusa se soddisfa uno dei seguenti criteri:
- Qualsiasi criterio di esclusione angiografica della lesione target ad eccezione di 1c
- La lesione è localizzata all'interno del vaso bersaglio.
- La lesione è > 36 mm secondo la stima visiva dell'operatore.
- La lesione richiede stent aggiuntivi non pianificati per trattare una complicazione.
- Il trattamento della lesione non è considerato un successo angiografico. (Il successo angiografico è definito da una stenosi del diametro residuo < 30% con flusso TIMI 3, come valutato visivamente dal medico, senza la presenza di dolore toracico prolungato o modifiche dell'ECG coerenti con un infarto miocardico.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sistema di stent coronarico a rilascio di Sirolimus da 48 mm Orsiro Mission
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Orsiro Mission è composto da un dispositivo (sistema di stent coronarico comprendente una piattaforma di stent in cromo-cobalto) e un prodotto farmaceutico (una formulazione di sirolimus) contenuto in un rivestimento polimerico bioassorbibile.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di fallimento della lesione target (TLF) a 12 mesi dalla procedura indicizzata
Lasso di tempo: 12 mesi
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L'endpoint primario sarà il tasso di fallimento della lesione target (TLF) a 12 mesi dalla procedura indice.
Il TLF è definito come un composito di morte cardiaca, infarto miocardico con onda Q o senza onda Q del vaso target (TV-MI) o rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata (CD-TLR).
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo del dispositivo
Lasso di tempo: Dimissione ospedaliera (6-24 ore dopo la procedura indicizzata)
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Successo del dispositivo, definito come raggiungimento di una stenosi residua < 30% della lesione target (in base alla stima visiva dell'operatore) utilizzando solo lo stent dello studio Orsiro Mission.
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Dimissione ospedaliera (6-24 ore dopo la procedura indicizzata)
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Successo della procedura
Lasso di tempo: Dimissione ospedaliera (6-24 ore dopo la procedura indicizzata)
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Successo della procedura, definito come il raggiungimento di una stenosi residua < 30% della lesione target (in base alla stima visiva dell'operatore) utilizzando solo lo stent dello studio Orsiro Mission senza il verificarsi di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) in ambito ospedaliero.
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Dimissione ospedaliera (6-24 ore dopo la procedura indicizzata)
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Morte per tutte le cause
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Qualsiasi infarto miocardico (MI)
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Morte cardiaca o infarto del miocardio (IM)
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Eventi avversi cardiaci maggiori (MACE) e singoli componenti MACE
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Il MACE è definito come un composito di morte per tutte le cause, IM con onde Q o non onde Q e qualsiasi rivascolarizzazione della lesione target (TLR) clinicamente guidata.
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Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Guasto della lesione target (TLF) e singoli componenti TLF
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Il TLF è definito come un composito di morte cardiaca, infarto miocardico con onda Q o senza onda Q del vaso target (TV-MI) o rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata (CD-TLR).
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Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Guasto del vaso bersaglio (TVF) e singoli componenti TVF
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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La TVF è definita come un insieme di morte cardiaca, infarto miocardico con onda Q o senza onda Q del vaso bersaglio (TV-MI) e rivascolarizzazione del vaso bersaglio clinicamente guidata (CD-TVR).
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Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Rivascolarizzazione della lesione target (TLR)
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Rivascolarizzazione del vaso bersaglio (TVR)
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Trombosi dello stent
Lasso di tempo: Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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La trombosi dello stent sarà valutata secondo le definizioni dell'Academic Research Consortium - 2 (ARC-2).
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Procedura post-indice a 1, 6, 12 mesi e 2, 3 e 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Malattie cardiache
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattia coronarica
- Ischemia miocardica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Agenti antibatterici
- Agenti anti-infettivi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antifungini
- Agenti immunosoppressori
- Fattori immunologici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Sirolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- G240288
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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