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Revisione completa degli pseudo-buchi retinici: presentazione clinica, diagnosi, patofisiologia e gestione

28 gennaio 2025 aggiornato da: Mohammad Reza Tokhmehchi

Presentazione clinica, approcci diagnostici, patofisiologia e gestione degli pseudo-buchi retinici: una sintesi completa di 35 studi peer-reviewed

Gli pseudo-buchi retinici (RPH) sono anomalie maculari che imitano i fori maculari (MH) ma mancano di interruzione della retina a tutto spessore. Questa revisione sistematica, basata su 35 studi, esplora la loro presentazione clinica, diagnosi, patofisiologia e gestione.

Diagnosi: la differenziazione di RPH da MH è impegnativa a causa di sintomi sovrapposti come gli scotomi centrali e la distorsione visiva. La tomografia a coerenza ottica (OCT) è diventata il gold standard per la diagnosi, superando le vecchie tecniche di imaging come la fotografia di fondo e l'angiografia a fluoresceina. OCT fornisce un imaging dettagliato e non invasivo che aiuta a identificare la caratteristica del segno distintivo di RPH: una depressione foveale senza rottura della retina.

Patofisiologia: RPH è principalmente causato da forze meccaniche esercitate sulla macula dalle membrane epiretinali (ERM) e nella trazione vitreomacolare (VMT). Queste forze distorcono la retina, creando uno pseudo-buco. I fattori di rischio includono invecchiamento, miopia elevata, trauma e diabete.

Gestione: molti casi RPH sono gestiti in modo conservativo con un monitoraggio regolare, poiché la condizione rimane spesso stabile. L'intervento chirurgico, come la vitrectomia pars plana (PPV) con peeling della membrana, è riservato a casi sintomatici con significativa compromissione visiva. La chirurgia ha mostrato risultati promettenti, con la maggior parte dei pazienti che hanno avuto una migliore acuità visiva.

Bisogni di ricerca: sono necessari ulteriori studi per esplorare i risultati a lungo termine di RPH, identificare i fattori che prevedono la progressione in MH e valutare l'utilità delle tecniche di imaging avanzate come l'angiografia OCT nel migliorare la diagnosi e il monitoraggio.

Questa revisione sottolinea l'importanza di una differenziazione accurata tra RPH e MH per garantire una gestione adeguata ed evitare trattamenti non necessari.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di revisione sugli pseudo-buchi retinici.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

10

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

35

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Studi che hanno affrontato direttamente gli pseudo-buchi retinici, la loro presentazione clinica, le modalità diagnostiche, la fisiopatologia o il trattamento.
  • Studi clinici peer-reviewed, casi clinici, studi osservazionali e revisioni.
  • Studi che hanno utilizzato OCT o altre tecniche di imaging (come l'angiografia a fluoresceina o la fotografia di fondo) per diagnosticare pseudole retiniche.
  • Studi che sono stati pubblicati in inglese e hanno fornito l'accesso full-text.

Criteri di esclusione:

  • Studi che non si sono concentrati specificamente su pseudo-buchi retinici ma invece hanno affrontato altre condizioni della retina (ad esempio, buchi maculari a tutto spessore, distacco della retina).
  • Studi che non sono stati sottoposti a revisione paritaria (ad es. Abstract della conferenza, opinioni).
  • Studi di lingua non inglesi o quelli senza testi completi disponibili.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Spessore della retina
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
Misurare lo spessore della retina mediante tomografia a coerenza ottica (OCT) per valutare i cambiamenti strutturali associati alla gravità della membrana epiretinale. Unità di misura: micrometri (µm)
fino a 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Acuità visiva
Lasso di tempo: fino a 10 settimane
Valutazione dell'acuità visiva dei pazienti usando la scala logmar per determinare l'impatto funzionale della membrana epiretinale sulla visione. Unità di misura: logmar (logaritmo dell'angolo minimo di risoluzione)
fino a 10 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2024

Completamento primario (Effettivo)

20 agosto 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

25 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IR.GUMS.REC.1400.134

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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