- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06836869
Operazione di tecniche prive di tumore modificata al cancro cervicale (MOTTO)
Uno studio multicentrico e non inferiorità per confrontare l'efficacia e la sicurezza dell'isterectomia radicale laparoscopica che incorpora tecniche modificate senza tumore rispetto all'isterectomia radicale addominale in pazienti con carcinoma cervicale in stadio IB2
L'obiettivo di questa sperimentazione clinica è apprendere se l'isterectomia radicale laparoscopica che incorpora tecniche modificate senza tumore (LRH-MTF) per il trattamento del carcinoma cer Imparerà anche sulla sicurezza di LRH-MTF. Le domande principali a cui mira a rispondere sono:
LRH-MTF raggiunge un tasso di sopravvivenza libera da malattia non inferiore a 4,5 anni dopo l'operazione rispetto ad ARH? Quali complicanze hanno i pazienti durante e dopo l'operazione quando ricevono LRH-MTF? I ricercatori confronteranno LRH-MTF con ARH per vedere se LRH-MTF non funziona peggio di ARH nel trattamento del cancro cervicale FIGO Stage IB2.
I partecipanti lo faranno:
- Sottoporsi a LRH-MTF o ARH assegnato dalla randomizzazione.
- Visita l'ospedale per il follow-up secondo il programma dello studio per vari esami tra cui esami del sangue, studi di imaging e valutazione delle complicanze.
- Questionari completi di qualità della vita come EORTC QLQ-C30, QLQ-CX24, FSFI e FSDS-R al basale (pre-operazione) e punti temporali specifici durante il periodo di follow-up (post-operazione 6 mesi, 1 anno , 2 anni, 3 anni, 4,5 anni).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yuan Li, professor
- Numero di telefono: +8617810376318
- Email: liyuan10833@pumch.cn
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100079
- Reclutamento
- Peking Union Medical College Hospital
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Contatto:
- Yuan Li, professor
- Numero di telefono: +8617810376318
- Email: liyuan10833@pumch.cn
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Contatto:
- Jiayuan Zhao, MD
- Email: zhaojy1221@126.com
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Investigatore principale:
- Yang Xiang, MD
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Chengdu, Cina
- Reclutamento
- Sichuan Cancer Hospital and Institute
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Contatto:
- Dengfeng Wang
- Numero di telefono: 8615982222707
- Email: zhanggn@hotmail.com
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Chongqing, Cina
- Reclutamento
- Southwest Hospital
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Contatto:
- Jinjin Li
- Numero di telefono: 8618883938300
- Email: wangyanzhou1981@126.com
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Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan University
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Contatto:
- Lin Qiu
- Numero di telefono: 8615221848983
- Email: wuxin_fc@fudan.edu.cn
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Tianjin, Cina
- Reclutamento
- Tianjin Central Hospital of Gynecology Obstetrics
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Contatto:
- Hu
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Contatto:
- Yuanjing Hu
- Numero di telefono: 18920196053
- Email: julianna_hu@163.com
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Wuhan, Cina
- Reclutamento
- Tongji Medical College
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Contatto:
- Peng Wu
- Numero di telefono: 8613995573729
- Email: pengwu8626@tjh.tjmu.edu.cn
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Gansu
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Lanzhou, Gansu, Cina, 730000
- Non ancora reclutamento
- The First Hospital of Lanzhou University
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Contatto:
- Chang Liu, professor
- Email: lch@lzu.edu.cn
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510120
- Reclutamento
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
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Contatto:
- Huaiwu Lu, professor
- Email: luhuaiwu@mai.sysu.edu.cn
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Hebei
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Cangzhou, Hebei, Cina, 061000
- Reclutamento
- Cangzhou Central Hospital
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Contatto:
- Shikai Liu, professor
- Email: commasll@163.com
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Shijiazhuang, Hebei, Cina, 050011
- Reclutamento
- The Fourth Hospital of Hebei Medical University
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Contatto:
- Shan Kang, professor
- Email: kangshan@hebmu.edu.cn
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina, 410000
- Reclutamento
- Hunan Provincial Maternal and Child Health Care Hospital
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Contatto:
- Chuqiang Shu, professor
- Email: siqing9999@163.com
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Jilin
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Changchun, Jilin, Cina, 130041
- Reclutamento
- The Second Hospital of Jilin University
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Contatto:
- Tianmin Xu, professor
- Email: xutianmin@126.com
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200001
- Reclutamento
- Renji Hospital Affiliated to The Shanghai Jiao Tong University Medical School
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Contatto:
- Kaijiang Liu, professor
- Email: liukaijiang@263.net
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Shanxi
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Xianyang, Shanxi, Cina, 712000
- Reclutamento
- Affiliated Hospital of Shanxi University of Traditional Chinese Medicine
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Contatto:
- Fei Li, professor
- Email: 13595024@qq.com
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Xi’an, Shanxi, Cina, 710032
- Reclutamento
- The Fourth Military Medical University, Xijing Hospital
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Contatto:
- Wei Zhang, professor
- Numero di telefono: +8618049504994
- Email: doctor_zw@sina.com
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Sichuan
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Nanchong, Sichuan, Cina, 637000
- Reclutamento
- Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College
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Contatto:
- Aiping Wen, professor
- Numero di telefono: +8613890893965
- Email: 369563889@qq.com
-
Contatto:
- Chengchao Du, professor
- Numero di telefono: +8615082471020
- Email: 854803952@qq.com
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310022
- Reclutamento
- Zhejiang Cancer Hospital
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Contatto:
- Tao Zhu, professor
- Numero di telefono: +8613858065156
- Email: zhutao@zjcc.org.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
1.1 femmine di età compresa tra 18 e 65 anni. 1.2 CARCINOMA DI SQUAMOSE CERVICALE PRIMINALE CERCHIO CONFORMATO ISTOLOGICO, adenocarcinoma o carcinoma adenosquamous.
1.3 FIGO 2018 Stage IB2. 1.4 Il diametro massimo della lesione cervicale misurata dalla risonanza magnetica è> 2 cm e ≤4 cm. Per quelli con controindicazioni MRI, PET/CT, CT o ultrasuoni possono essere utilizzati come alternative.
1.5 programmato per ricevere l'isterectomia radicale di tipo C (Q - M). 1.6 Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Punteggio dello stato delle prestazioni di 0 o 1.
1.7 disposto a partecipare a questo processo e firmare il modulo di consenso informato. 1.8 In grado di cooperare e completare gli esami di follow -up e pertinenti. 1.9 Per le donne pre -menopausa, un test di gravidanza negativo entro 30 giorni prima dell'intervento.
1.10 Gli indicatori di test di laboratorio degli organi vitali soddisfano gli standard
- Criteri di esclusione:
2.1 Tipi patologici speciali (adenocarcinoma di tipo gastrico, carcinoma neuroendocrino, carcinoma a cellule chiare, carcinosarcoma, ecc.).
2.2 Gli esami di imaging suggeriscono che metastasi linfonodi pelvica o para - aortica (MRI o CT mostra un diametro di assi corto di ≥1,5 cm o SUV ≥2,5) o l'istopatologia indica metastasi del linfonodo.
2.3 Storia della radioterapia pelvica e addominale. 2.4 STORIA DELLA chemioterapia neoadiuvante. 2,5 utero più grande di quello a 10 settimane di gravidanza. 2.6 Controindicazioni per chirurgia e anestesia (come gravi comorbidità mediche).
2.7 pazienti che non possono tollerare la posizione di tendenza. 2.8 pazienti che non possono cooperare con il trattamento e il follow -up. 2.9 pazienti in gravidanza. 2.10 Storia di altre neoplasie, ad eccezione di coloro che sono stati cancro - liberi per più di 3 anni senza alcuna prova attuale di recidiva del tumore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: LRH-MTF
L'isterectomia radicale laparoscopica che incorpora tecniche modificate senza tumore
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Esaminare a fondo le cavità pelviche e addominali.
La coagulazione dei tubi di Falloppio è raccomandata all'inizio dell'intervento.
È vietato l'uso del manipolatore uterino.
Si consiglia un "8" -suture presso il fondo uterino.
Inserire un trocar 3 cm sopra la sinfisi pubica e sospendere l'utero tirando con un porta ad ago.
Sono anche accettabili metodi alternativi.
Eseguire la linfoadenectomia pelvica.
Condurre l'isterectomia radicale in base al tipo di classificazione Q-M C. Prima di incidere la vagina, la parte superiore della vagina deve essere chiusa (usando un cavo o una sutura) o la vagina può essere incisa transvaginale dopo aver sgonfiato il pneumoperitoneo.
La soluzione sterilata di acqua distillata o soluzione salina (≥1000 mL) viene utilizzata per irrigare la cavità pelvica.
Il moncone vaginale può essere suturato laparoscopicamente o transvaginale.
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Comparatore attivo: Arh
Isterectomia radicale addominale
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All'inizio della chirurgia, esplorare in modo completo le cavità pelviche e addominali.
Se vengono identificate le metastasi intraperitoneali, l'isterectomia radicale deve essere abortita.
Eseguire la linfoadenectomia pelvica.
Dopo la resezione del linfonodo, rimuovere prontamente i linfonodi dal campo chirurgico.
La mappatura dei linfonodi sentinella e la biopsia non vengono eseguite in questo studio.
Eseguire l'isterectomia radicale in base al tipo C della classificazione Q-M.
Può essere accompagnato da o senza salpingo bilaterale - ooforectomia.
Per i pazienti che mantengono le ovaie, è possibile eseguire la trasposizione ovarica bilaterale.
Prima di incidere la vagina, chiudere il segmento superiore della vagina e/o del moncone vaginale.
Questo può essere ottenuto utilizzando strumenti come un grande morsetto angolare a destra o un morsetto auricolare.
La soluzione sterilata di acqua distillata o soluzione salina (≥1000 mL) viene utilizzata per irrigare la cavità pelvica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da malattia a 4,5 anni
Lasso di tempo: Dall'intervento chirurgico fino a 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Il tempo dall'intervento chirurgico fino alla prima recidiva o morte per qualsiasi causa entro 4,5 anni dall'intervento.
La recidiva deve essere confermata dall'istopatologia e/o dall'imaging.
Se non è possibile ottenere evidenze patologiche, la recidiva dovrebbe essere determinata da due o più metodi di rilevamento e valutata da un Comitato di Valutazione degli Eventi Endpoint indipendente.
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Dall'intervento chirurgico fino a 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modello di ricucanza
Lasso di tempo: Dall'intervento chirurgico ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Secondo la posizione della prima ricorrenza, è diviso in recidiva intra-pelvica e recidiva lontana.
Analizzare le differenze nella posizione della ricorrenza del tumore dopo diversi metodi chirurgici per fornire un riferimento per il successivo trattamento e il giudizio della prognosi.
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Dall'intervento chirurgico ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Perdita di sangue chirurgica stimata
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine dell'intervento fino a 24 ore
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Calcolalo come la differenza nel peso dei cuscinetti di garza/garza prima e dopo l'intervento (g) diviso per 1,05, oltre alla differenza tra il volume totale del fluido aspirato e il volume del fluido di irrigazione alla fine dell'intervento (ML) .
Inoltre, registra se la trasfusione di sangue viene eseguita durante l'intervento chirurgico e entro 1 settimana dall'intervento.
Inoltre, registrare i cambiamenti nell'emoglobina prima e dopo l'intervento per valutare la perdita di sangue.
Esegui un test completo emoclobina (emoglobina) entro 1 settimana prima dell'intervento e il 1 ° giorno dopo l'intervento chirurgico.
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Dall'inizio alla fine dell'intervento fino a 24 ore
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Tempo operativo
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine dell'intervento fino a 24 ore
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Il tempo dalla prima incisione al completamento della sutura.
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Dall'inizio alla fine dell'intervento fino a 24 ore
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Recupero della funzione gastrointestinale
Lasso di tempo: Dalla fine dell'intervento al primo Flatus postoperatorio a 7 giorni.
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Registra il tempo (in ore) del primo Flatus postoperatorio.
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Dalla fine dell'intervento al primo Flatus postoperatorio a 7 giorni.
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Durata dell'ospedale
Lasso di tempo: Dall'ospedalizzazione alle dimissioni fino a 90 giorni.
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Il numero di giorni dall'ospedalizzazione alle dimissioni.
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Dall'ospedalizzazione alle dimissioni fino a 90 giorni.
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Costo terapeutico
Lasso di tempo: Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Il costo totale del ricovero in ospedale e i servizi ambulatoriali si è riferito a questa malattia.
Condurre il costo - Analisi di efficacia attraverso il costo incrementale, il miglioramento dei risultati funzionali e la vita di qualità - anni adeguati.
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Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Eortc QLQ - Scala C30
Lasso di tempo: Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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EORTC QLQ - C30 è l'attenzione per l'organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del questionario sulla qualità della vita del cancro - Core 30. Ciascuna delle 15 sottoscale dell'EORTC QLQ - C30 è valutata da 0 a 100. Per le scale funzionali (funzionamento fisico, ruolo, emotivo, cognitivo e sociale), i punteggi più alti indicano un migliore funzionamento e quindi un risultato migliore. Per le scale dei sintomi (affaticamento, nausea e vomito, dolore, ecc.) E lo stato di salute globale/scala QOL, un punteggio più elevato sulle scale dei sintomi significa sintomi più gravi (un risultato peggiore), mentre un punteggio più elevato sulla salute globale Scadenza dello stato/QOL significa una migliore qualità della vita. Viene utilizzato per valutare la qualità della vita al basale (pre -operazione) e a 6 mesi, 1 anno, 2 anni, 3 anni e 4,5 anni dopo l'intervento chirurgico. |
Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Eortc Qlq - Scala CX24
Lasso di tempo: Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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La scala EORTC QLQ - CX24 è abbreviata per l'organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del questionario sulla qualità della vita del cancro - Modulo di cancro cervicale.
Simile al QLQ - C30, la maggior parte delle sue sottoscale sono valutate da 0 a 100.
Interpretazione dei punteggi: l'interpretazione è generalmente in linea con il QLQ - C30.
I punteggi più alti negli aspetti funzionali indicano condizioni migliori, mentre i punteggi più alti negli aspetti legati ai sintomi indicano sintomi più gravi o risultati peggiori.
Viene utilizzato per valutare la qualità della vita al basale (pre -operazione) e a 6 mesi, 1 anno, 2 anni, 3 anni e 4,5 anni dopo l'intervento chirurgico.
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Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Scala FSFI
Lasso di tempo: Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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FSFI è l'abbreviazione dell'indice di funzione sessuale femminile. Valori minimi e massimi: il punteggio totale dell'FSFI varia da 2 a 36. Interpretazione dei punteggi: un punteggio più alto indica una migliore funzione sessuale femminile e un risultato migliore in termini di salute sessuale. I punteggi al di sotto di una certa soglia possono indicare disfunzione sessuale. Viene utilizzato per valutare la funzione sessuale al basale (pre -operazione) e a 6 mesi, 1 anno, 2 anni, 3 anni e 4,5 anni dopo l'intervento chirurgico. |
Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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FSDS - R Scala
Lasso di tempo: Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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La scala FSDS - R è abbreviata per la scala di disagio sessuale femminile - rivista. Valori minimi e massimi: l'FSDS - R ha in genere un intervallo di punteggio da 0 a 52. Interpretazione dei punteggi: in questa scala, un punteggio più alto indica un livello più elevato di angoscia sessuale, il che significa un risultato peggiore. Riflette il grado di angoscia che una donna sperimenta legata alla sua funzione o situazione sessuale. Viene utilizzato per valutare la funzione sessuale al basale (pre -operazione) e a 6 mesi, 1 anno, 2 anni, 3 anni e 4,5 anni dopo l'intervento chirurgico. |
Dall'iscrizione ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Dolore postoperatorio
Lasso di tempo: Dall'intervento al terzo giorno dopo l'intervento chirurgico
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Viene valutato usando la scala analogica visiva (VAS).
Inoltre, vengono registrati i tipi, le quantità e i metodi di somministrazione degli analgesici postoperatori.
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Dall'intervento al terzo giorno dopo l'intervento chirurgico
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Sopravvivenza globale a 4,5 anni
Lasso di tempo: Dall'intervento chirurgico ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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L'intervallo di tempo dall'intervento chirurgico alla morte per qualsiasi causa entro 4,5 anni dopo l'intervento.
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Dall'intervento chirurgico ai 4,5 anni dopo la fine del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ramirez PT, Frumovitz M, Pareja R, Lopez A, Vieira M, Ribeiro R, Buda A, Yan X, Shuzhong Y, Chetty N, Isla D, Tamura M, Zhu T, Robledo KP, Gebski V, Asher R, Behan V, Nicklin JL, Coleman RL, Obermair A. Minimally Invasive versus Abdominal Radical Hysterectomy for Cervical Cancer. N Engl J Med. 2018 Nov 15;379(20):1895-1904. doi: 10.1056/NEJMoa1806395. Epub 2018 Oct 31.
- Kanao H, Aoki Y, Fusegi A, Omi M, Nomura H, Tanigawa T, Okamoto S, Kurita T, Netsu S, Omatsu K, Yunokawa M. Feasibility and Outcomes of "No-Look No-Touch" Laparoscopic Radical Trachelectomy for Early-Stage Cervical Cancer. J Clin Med. 2021 Sep 15;10(18):4154. doi: 10.3390/jcm10184154.
- Chiva L, Zanagnolo V, Querleu D, Martin-Calvo N, Arevalo-Serrano J, Capilna ME, Fagotti A, Kucukmetin A, Mom C, Chakalova G, Aliyev S, Malzoni M, Narducci F, Arencibia O, Raspagliesi F, Toptas T, Cibula D, Kaidarova D, Meydanli MM, Tavares M, Golub D, Perrone AM, Poka R, Tsolakidis D, Vujic G, Jedryka MA, Zusterzeel PLM, Beltman JJ, Goffin F, Haidopoulos D, Haller H, Jach R, Yezhova I, Berlev I, Bernardino M, Bharathan R, Lanner M, Maenpaa MM, Sukhin V, Feron JG, Fruscio R, Kukk K, Ponce J, Minguez JA, Vazquez-Vicente D, Castellanos T, Chacon E, Alcazar JL; SUCCOR study Group. SUCCOR study: an international European cohort observational study comparing minimally invasive surgery versus open abdominal radical hysterectomy in patients with stage IB1 cervical cancer. Int J Gynecol Cancer. 2020 Sep;30(9):1269-1277. doi: 10.1136/ijgc-2020-001506. Epub 2020 Aug 11.
- Li Y, Zhao J, Ding X, Liang C, Wang W, Ren T, Jiang F, Yang J, Xiang Y. Oncologic Outcomes of Laparoscopic Radical Hysterectomy Incorporating Modified Tumor-Free Techniques. Obstet Gynecol. 2025 Feb 1;145(2):134-143. doi: 10.1097/AOG.0000000000005805. Epub 2024 Dec 19.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie uterine
- Malattie genitali, femmina
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie della cervice uterina
- Neoplasie uterine
- Neoplasie cervicali uterine
Altri numeri di identificazione dello studio
- MOTTO
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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