- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06916585
Una scia di fase II di AS1501
Una sperimentazione clinica di fase II per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'AS1501 iniettabile nel trattamento dell'insufficienza epatica acuta-cronica (ACLF)
** Nome documento: questo studio è uno studio clinico di fase II.Docx ** ** Contenuto del documento: **
- Questo studio è uno studio clinico di fase II, condotto in due fasi:
- ** Fase IIa: ** Verrà impiegato un design sentinella, a braccio singolo. Un totale di 12 soggetti ACLF precoci dovrebbero essere iscritti al gruppo di dose di 0,5 mg/kg. I primi 2 soggetti fungeranno da sentinelle e saranno iscritti in sequenza per ricevere una singola dose endovenosa. Se non si verificano SAE legati al farmaco (eventi avversi gravi) in questi 2 soggetti sentinella entro 2 settimane dalla prima dose, i restanti 10 soggetti saranno iscritti. Altrimenti, la dose sarà ridotta per ulteriori esplorazioni. Dopo aver ricevuto una singola dose endovenosa, i soggetti subiranno un periodo di lavaggio di 20 giorni. Se non si verificano 3 eventi avversi correlati a droga (eventi avversi) durante questo periodo di lavaggio di 20 giorni e la sicurezza/tollerabilità è confermata congiuntamente dall'investigatore e dallo sponsor, il soggetto entrerà nella fase di dose multipla (una volta settimanale [giorno 21 come prima dose di amministrazione multipla], per 4 settimane consecutive). Se si verifica un AE ≥grade 3 di droga, la dose verrà ridotta per ulteriori esplorazioni, con la dose specifica determinata dallo sponsor e dallo investigatore. Se un soggetto si abbandona durante il periodo di lavaggio dopo una singola dose, i soggetti aggiuntivi possono essere iscritti per garantire che almeno 12 soggetti inseriscano nella fase a dose multipla.
- Dopo tutti e 12 i primi soggetti ACLF nel gruppo di dose di 0,5 mg/kg completi di dosaggio continuo, il DMC (Comitato di monitoraggio dei dati) valuterà la sicurezza di questo gruppo di dose. Se uno dei seguenti si verifica nel gruppo 0,5 mg/kg, il DMC discuterà se procedere con l'escalation della dose:
> 1) ≥1/3 dei soggetti sperimentano SAE di grado 3 legati alla droga; > 2) Eventuali SAE di grado 4 o superiore legati alla droga.
- Se il DMC determina che vengono soddisfatti i criteri di escalation della dose, verranno iscritti altri 12 soggetti ACLF precoci per ricevere il gruppo di dose di 1 mg/kg. Si applicano le stesse regole di iscrizione al gruppo di 0,5 mg/kg: i primi 2 soggetti sono sentinelle che ricevono una singola dose endovenosa. Se in questi sentinelle non si verificano SAE legati alla droga entro 2 settimane dopo la dose, i restanti 10 soggetti saranno iscritti. Amministrazione post-singolo dose, i soggetti subiranno un periodo di lavaggio di 20 giorni. Se durante questo periodo non si verificano alcun evento eventi avversi ≥grade di droga e sicurezza/tollerabilità, i soggetti entreranno nella fase a dose multipla (una volta settimanali [giorno 21 come prima dose], per 4 settimane consecutive). Gli abbandoni durante il periodo di lavaggio possono essere sostituiti per garantire che almeno 12 soggetti inseriscano nella fase di dose multipla.
- Dopo aver completato gli studi di esplorazione della dose di 0,5 mg/kg e 1 mg/kg, lo investigatore e lo sponsor possono determinare la dose raccomandata per la fase IIB in base alla sicurezza cumulativa, all'efficacia e ai potenziali risultati PK/PD. Possono anche essere esplorati gruppi di dose aggiuntivi o frequenze di amministrazione alternative.
- ** Fase IIB: ** Verrà utilizzato un design randomizzato (1: 1), in doppio cieco, controllato con placebo. Un totale di 72 soggetti ACLF dovrebbero ricevere AS1501 alla dose/frequenza appropriata o al placebo per valutare ulteriormente l'efficacia e la sicurezza dell'iniezione AS1501. Il design specifico sarà finalizzato in base ai risultati della fase IIA e concordato dall'investigatore e dallo sponsor.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Qiang Sun
- Numero di telefono: 0086-755-86392692
- Email: qiang.sun@amshenn.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- (1) La fascia d'età per la firma della forma di consenso informato è compresa tra 18 e 75 anni (2) secondo le "Linee guida per la diagnosi e il trattamento per l'insufficienza epatica (edizione 2018)" emessa dal fallimento epatico e dal gruppo epatico artificiale della medicina cinese, con il ramo crisonico di malattie crissi Indicatori tra cui:
- I pazienti con malattia epatica cronica (epatite cronica B, epatite autoimmune, epatite indotta da farmaci, ecc.) E il fattore di attacco acuto è farmaci;
- Sierico TBIL ≥ 10 × ULN o aumento giornaliero medio ≥ 17,1 μ mol/L;
Soddisfare uno dei seguenti tre criteri: A ha una tendenza a sanguinare, PTA ≤ 40% (o INR ≥ 1,5); B combinato con encefalopatia epatica; C combinato con sindrome epatorale o ascite.
(3) lo screening è stato condotto nella fase iniziale dell'insufficienza epatica e non ha soddisfatto i criteri per il trapianto di fegato;
Primi manifestazioni di insufficienza epatica:
Affaticamento estremo, accompagnato da gravi sintomi gastrointestinali come anoressia, vomito e gonfiore; ALT e/o AST continuano ad aumentare significativamente e l'ittero si approfondisce progressivamente (TBIL> 171 μ mol/L o aumento giornaliero> 17,1 μ mol/L); C'è una tendenza per il sanguinamento, con 30% <pta ≤ 40% (o 1,5 ≤ INR <1,9); Nessuna complicanza o altra insufficienza di organi extraepatici. (4) Durante il periodo di screening, i livelli sierici di trail sono aumentati e erano ≥ 3 volte superiori ai normali livelli di trail umani; (5) può comprendere il modulo di consenso informato, partecipare volontariamente e firmare il modulo di consenso informato; (6) in grado di completare gli esperimenti in conformità con il protocollo di ricerca; (7) I soggetti (compresi i partner) sono disposti ad adottare volontariamente misure contraccettive efficaci entro 6 mesi dopo l'ultima somministrazione del farmaco investigativo.
Criteri di esclusione:
(1) pazienti con una storia di allergie o gravi allergie ai farmaci proteici (punteggio CTCAE V5.0> Grado 3); (2) I pazienti che hanno completato il trapianto di fegato o pianificano di sottoporsi a trapianto di fegato entro un mese.
(3) pazienti ACLF nelle fasi centrali e tardive; (4) ascite di grado III grave o ascite refrattaria accompagnata dall'encefalopatia epatica dello stadio III-IV.
(5) individui che hanno ricevuto un trattamento epatico artificiale entro una settimana prima dello screening.
(6) individui con tumori maligni o una storia di tumori maligni in passato; I pazienti con carcinoma polmonare, carcinoma epatico, carcinoma pancreatico, tratto gastrointestinale e altri tumori sono stati diagnosticati mediante imaging (ultrasuoni, TC o MRI) e marcatori tumorali (AFP, CEA, CA125 o CA199, ecc.) Durante il periodo di screening o entro un mese prima del periodo di screening.
(7) individui che hanno subito gastroscopia o imaging (B-Ultrasound addominale, TC o MRI) durante il periodo di screening o entro un mese prima dello screening e i cui risultati indicano un rischio di vene varicose gravi con sanguinamento.
(8) Soggetti con lesioni renali acute (AKI) definite da criteri KDIGO: (1) SCR Elevazione ≥ 26,5 μ mol/L (0,3 mg/dl, 1mg/dl = 88,4 μ mol/L) entro 48 ore; (2) SCR aumenta di 1,5 volte o più del valore di base entro 7 giorni; (3) ridotta uscita delle urine (<0,5 ml/kg/h) e durata per più di 6 ore.
(9) Esistono i seguenti valori di test di laboratorio o valori di test anormali: a. Routine del sangue: conta piastrinica (PLT) <75 × 109/L, emoglobina (HGB) <80G/L; B. PT-INR> 1.9 o PTA <30%; C. Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <50%; Creatinina del sangue> 1,5 × ULN.
(10) Pazienti con grave disfunzione respiratoria, difficoltà a respirare o fallimento.
(11) Infezioni gravi che non possono essere controllate da farmaci concomitanti, comprese le infezioni di organi principali come la cavità addominale, i polmoni, il tratto urinario e la pelle.
(12) individui sieropositivi o tubercolosi attiva o individui infetti da sifilide.
(13) individui con una storia di cardiopatia ischemica instabile, insufficienza cardiaca congestizia, infarto del miocardio, ictus, aritmia grave, ecc.
(14) soggetti con ipertensione grave o diabete non controllata. (15) Donne in gravidanza o in allattamento o di coloro che sono positivi per la gravidanza. (16) Partecipanti in studi clinici di altri farmaci o dispositivi medici entro 30 giorni prima della randomizzazione o entro cinque anni di droga.
(17) avendo subito traumi o interventi chirurgici principali (ad es. che richiede anestesia generale) entro 28 giorni prima della prima somministrazione del farmaco investigativo. Nota: i partecipanti che intendono sottoporsi a procedure chirurgiche nell'anestesia locale possono partecipare allo studio.
(18) qualsiasi grave condizione medica o mentale sottostante (come abuso di alcol o droghe), demenza o cambiamento nello stato mentale; O qualsiasi problema che può compromettere la capacità del soggetto di ricevere o tollerare il trattamento pianificato presso il centro di ricerca, comprendere il consenso informato o questioni che il ricercatore ritiene tabù per partecipare allo studio o confondere la valutazione o i risultati dello studio specificati nel protocollo.
(19) I ricercatori ritengono che altre condizioni non siano adatte alla partecipazione a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 0,5 mg/kg
|
Somministrazione singola, dopo 20 giorni di eluizione, immettere amministrazione continua, una volta alla settimana per 4 settimane consecutive
|
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Sperimentale: 1,0 mg/kg
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Somministrazione singola, dopo 20 giorni di eluizione, immettere amministrazione continua, una volta alla settimana per 4 settimane consecutive
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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L'incidenza di eventi avversi (AE) e seri eventi avversi (SAE)
Lasso di tempo: 42 giorni
|
42 giorni
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AS1501-CTP-Ⅱ-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Periodo di condivisione IPD
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Prove cliniche su AS1501 per l'iniezione
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Changchun GeneScience Pharmaceutical Co., Ltd.CompletatoArtrite gottosa (GA)Cina
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Shanghai JMT-Bio Inc.ReclutamentoCarcinoma epatocellulare | Tumore solido avanzato | Carcinoma polmonare a cellule squamoseCina
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PfizerBioNTech SETerminatoHerpes zoster | Umano | Infezione da herpes zosterStati Uniti
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Reclutamento
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Changhai HospitalNon ancora reclutamentoLinfoma a cellule B recidivato o refrattario
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Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedCompletatoBiodisponibilità relativaRegno Unito
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Mary LacyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Completato
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Universidad Miguel Hernandez de ElcheAttivo, non reclutanteDisordine depressivo | Disturbi dell'umore | Disturbi d'ansia | Disturbo emotivo | Sintomi depressivi | Disturbi e sintomi d'ansiaSpagna
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Beijing Tiantan HospitalNon ancora reclutamentoIctus ischemico acuto
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Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedCompletato