Dolore di iniezione di estrogeni e propofol: uno studio osservazionale

Questo studio prospettico e osservazionale è progettato per valutare la relazione tra i livelli sierici di estrogeni e l'incidenza e la gravità del dolore a iniezione di propofol (PIP) nei pazienti femminili adulti sottoposti a anestesia generale. Il propofol, nonostante sia un anestetico endovenoso comunemente usato con proprietà farmacocinetiche favorevoli, provoca spesso dolore durante l'iniezione, colpendo fino al 90% dei pazienti. È noto che gli estrogeni svolgono un ruolo nella modulazione del dolore e nell'infiammazione, ma ci sono dati limitati che esaminano il modo in cui i livelli di estrogeni soprafisiologici influenzano il PIP.

Lo studio sarà condotto in un singolo centro terziario, tra cui un totale di 90 pazienti femminili ASA I-II di età compresa tra 18 e 45 anni. Il primo gruppo includerà i pazienti con fecondazione in vitro che raggiungono naturalmente i livelli sierici di estradiolo suprafisiologico a causa della stimolazione ovarica controllata. Il secondo gruppo consisterà in pazienti con livelli normali di estradiolo sottoposti a interventi chirurgici elettivi in ​​anestesia generale. I livelli sierici di estradiolo saranno registrati in modo preoperatorio e il dolore all'iniezione sarà valutato utilizzando una scala comportamentale a 4 punti validata che valuta la risposta vocale, l'espressione facciale, il movimento degli arti e la lacrime.

L'induzione anestetica verrà eseguita utilizzando protocolli clinici standard e non verranno introdotti ulteriori interventi a fini di ricerca. Lo studio non è intervenzionale e i dati del dolore saranno raccolti attraverso l'osservazione clinica di routine. I risultati di questa ricerca possono fornire nuove intuizioni sulla modulazione ormonale delle risposte nocicettive acute e contribuire a migliorare l'esperienza del paziente durante l'anestesia.