Efficacia dell'Elettrolisi Percutanea Terapeutica vs Terapia Laser nella Tendinopatia del Sovraspinato.

La tendinopatia del sovraspinato è una delle principali patologie che causano alterazioni funzionali nell'articolazione gleno-omerale. Riduce la qualità della vita della popolazione affetta da questa lesione. Questa patologia è la causa più frequente di dolore in questa articolazione. I sintomi sono aggravati dal lavoro ripetitivo eseguito all'altezza delle spalle o sopra e dagli sport che comportano movimenti sopra la testa.

Studio clinico randomizzato in singolo cieco. I partecipanti a questo studio saranno pazienti selezionati dalla clinica di fisioterapia ValleSur di Ávila da gennaio a maggio 2026. Questi pazienti saranno diagnosticati in anticipo da un chirurgo ortopedico attraverso una serie completa di test diagnostici ortopedici e complementari. Seguendo l'esame clinico condotto dal ricercatore principale per verificare la presenza di tendinopatia nel sovraspinato e identificare i criteri di selezione nei partecipanti selezionati. Verrà utilizzata l'imaging ecografica per selezionare l'area da trattare. Verrà condotto uno studio clinico in singolo cieco con disegno randomizzato, in cui il valutatore sarà in cieco per valutare l'efficacia a breve e medio termine del trattamento con elettrolisi guidata da ecografia. I risultati saranno poi confrontati con un altro intervento già eseguito con laserterapia per la stessa patologia e nello stesso centro. - Parte comune del trattamento: I partecipanti inclusi nello studio ricevono un intervento, con quattro valutazioni: pre-intervento, post-intervento, 24 ore e una settimana dopo l'intervento.

- Procedura invasiva: Il paziente viene posizionato in posizione prona con i piedi fuori dal lettino di trattamento. Prima di iniziare l'intervento, il fisioterapista utilizza guanti sterili ed esamina l'area da trattare utilizzando uno scanner ecografico a sonda lineare, studio 2D, in modalità B e Doppler, per identificare il tessuto target in sicurezza e garantire in modalità B e Doppler, per identificare il tessuto target in sicurezza e garantire l'efficacia della tecnica. (10) Una volta localizzata l'area target, viene eseguita una palpazione ecografica per correlare l'immagine ecografica con la condizione clinica del paziente. Questa immagine viene congelata per misurare la distanza dalla pelle al tessuto target e selezionare l'ago, in questo caso di lunghezza 0,30 x 25 mm (Agupunt, Madrid, Spagna) CE. (16,17) Il fisioterapista poi pulisce accuratamente l'area utilizzando garze sterili e clorexidina acquosa al 2%. La sonda ecografica viene riposizionata sul tessuto target, l'ago inserito nel manipolo viene introdotto e l'elettrodo di contatto viene posizionato nell'area superiore vicino all'ago per chiudere il circuito. Una volta posizionato nell'area da trattare, il dispositivo di elettrolisi certificato CE per l'applicazione percutanea della corrente galvanica EPTE® (IONCLINICS & DEIONIC SL, Av.

Antonio Almela 29, 46250 Alcudia, Valencia, Spagna), viene programmata l'intensità, che in questo caso è di 360 µA, e il tempo di trattamento, 1 minuto e 20 secondi, e il pulsante 'ON' per avviare la tecnica, e la corrente inizia a salire progressivamente fino a raggiungere 360 µA. Una volta raggiunta l'intensità, inizia il conto alla rovescia del tempo (1 minuto e 20 secondi).