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Analisi Comparativa dei Risultati a Medio-Lungo Termine: Pallone Rivestito con Paclitaxel con Debulking rispetto a Pallone Rivestito con Paclitaxel da Solo nel Trattamento delle Occlusioni Croniche dell'Arteria Femoropoplitea (DCB-Debulk-COM)

5 febbraio 2026 aggiornato da: Peking Union Medical College Hospital

Un'Analisi Comparativa degli Esiti a Medio-Lungo Termine dell'Angioplastica con Palloncino Rivestito di Paclitaxel con Debulking Adiuvante Rispetto all'Angioplastica con Palloncino Rivestito di Paclitaxel da Sola per il Trattamento delle Occlusioni Croniche dell'Arteria Femoropoplitea

Questo studio mira a confrontare gli esiti a medio e lungo termine dell'angioplastica con palloncino rivestito di paclitaxel associata a debulking rispetto all'angioplastica con palloncino rivestito di paclitaxel da sola per il trattamento delle malattie croniche dell'arteria femoropoplitea.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'occlusione cronica dell'arteria femoropoplitea, in particolare nelle lesioni lunghe, rimane una sfida significativa nel trattamento endovascolare della malattia arteriosa degli arti inferiori a causa dell'elevato carico occlusivo e della grave calcificazione vascolare. Negli ultimi anni, con il continuo avanzamento delle tecniche e dei dispositivi endovascolari, specialmente l'emergere del concetto "leave nothing behind", l'angioplastica con palloncino rivestito di farmaco (DCB) è diventata un approccio mainstream per il trattamento delle occlusioni femoropoplitee. Sebbene il DCB offra un'eccellente pervietà a lungo termine e preservi le opzioni di trattamento future, le procedure di debulking aggiuntive - una categoria di tecniche che rimuovono fisicamente o abbattono la placca prima della dilatazione con DCB per ottenere un lume più ampio e liscio - hanno guadagnato attenzione. Queste tecniche includono principalmente l'aterectomia, l'ablazione laser e l'aterectomia direzionale. Possono affrontare lesioni più complesse e offrire potenziali benefici come un migliorato assorbimento del farmaco, una riduzione del rimbalzo elastico e una minore necessità di stenting di salvataggio. Tuttavia, comportano anche rischi, tra cui embolia distale e perforazione. Di conseguenza, l'efficacia comparativa tra il solo DCB e il DCB combinato con misure di debulking rimane incerta, e la scelta della strategia di trattamento dipende ancora in gran parte dall'esperienza dell'operatore. Pertanto, è necessaria un'indagine approfondita per confrontare l'efficacia e la sicurezza di questi due approcci per informare e guidare la migliore decisione clinica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

408

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Leng Ni, MD
  • Numero di telefono: 86-1069152501
  • Email: nileng@163.com

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Contatto:
          • Peking Union Medical College Hospital
          • Numero di telefono: 86-1069152501
          • Email: nileng@163.com

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età del soggetto 18-85 anni.
  • Il soggetto è stato informato sulla natura dello studio, accetta di partecipare e ha firmato un modulo di consenso approvato dal Comitato Etico Medico.
  • Il soggetto comprende la durata dello studio, accetta di partecipare alle visite di follow-up e accetta di completare i test richiesti.
  • Categoria di Rutherford 2-5.
  • Il soggetto presenta lesioni aterosclerotiche de novo, restenotiche non stentate o restenotiche/occlusive in-stent nell'arteria femorale superficiale (SFA) e/o nell'arteria poplitea (segmento P1).
  • Arteria di afflusso pervia con stenosi <30% per stima visiva (o per valutazione del laboratorio centrale se disponibile) e almeno 1 arteria infrapoplitea fino alla caviglia (<50% di stenosi del diametro).
  • Una guida ha attraversato con successo il segmento di trattamento target.

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto presenta embolia arteriosa acuta o trombosi che richiede trombectomia o trombolisi per ischemia dell'arto.
  • Il soggetto ha un'occlusione arteriosa causata da tromboangioite obliterante (malattia di Buerger) o altre forme di vasculite immuno-mediata.
  • Il soggetto ha subito un intervento chirurgico sul vaso target negli ultimi 3 mesi, o ha avuto ripetuti fallimenti della terapia endovascolare ed è ritenuto non idoneo per ulteriori interventi endovascolari.
  • Il soggetto ha una trombofilia non controllata o uno stato di ipercoagulabilità.
  • Il soggetto ha una grave malattia sistemica (es. neoplasia) con un'aspettativa di vita inferiore a 1 anno.
  • Il soggetto ha controindicazioni o intolleranza ai farmaci antiaggreganti/anticoagulanti, come aspirina, clopidogrel o eparina.
  • Il soggetto è in gravidanza o allattamento.
  • Il soggetto soddisfa una o più delle seguenti condizioni: insufficienza renale cronica (SCr ≥ 2,5 mg/dL) o in dialisi regolare; intervento chirurgico cardiovascolare o cerebrovascolare nell'ultimo mese; o gravi sequele da un ictus maggiore.
  • Il soggetto ha un'allergia nota alla lega di nitinol, al paclitaxel o ai mezzi di contrasto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: DCB
I partecipanti di questo gruppo riceveranno l'angioplastica con palloncino rivestito di farmaco
Non sono state eseguite procedure di debulking
Sperimentale: DCB+DP
I partecipanti in questo gruppo riceveranno angioplastica con palloncino rivestito di farmaco con procedure di debulking.
Il paziente è stato sottoposto a trattamento DCB insieme a procedure di debulking (come atherectomy rotazionale laser o placca, ecc.).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di pervietà primaria a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
libero dalla rivascolarizzazione della lesione bersaglio guidata clinicamente
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

20 aprile 2026

Completamento primario (Stimato)

20 marzo 2028

Completamento dello studio (Stimato)

30 maggio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

12 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PCB_ATH

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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