Lo Studio KAEPacity analizza i piani di emergenza e disastro ospedalieri provenienti da ospedali di tutta la Germania per valutare quanto bene gli ospedali siano preparati per crisi e disastri. Le strutture organizzative, la comunicazione, la leadership e la formazione vengono esaminate all'interno di questi piani. Nessun intervento medico viene eseguito. (KAEPacity)

KAEPacity è un'analisi documentale osservazionale, a metodi misti, descrittivo-comparativa dei Piani di Emergenza e Intervento Ospedalieri (Krankenhausalarm- und -einsatzpläne; KAEP) di ospedali in Germania. L'obiettivo è caratterizzare e confrontare come gli ospedali operazionalizzano la preparazione a eventi eccezionali (ad esempio, incidenti con numerose vittime, guasti tecnici, incidenti di sicurezza, pandemie) attraverso i loro documenti scritti di pianificazione di emergenza, e derivare raccomandazioni basate su evidenze per il miglioramento della qualità e l'armonizzazione.

Gli ospedali partecipanti forniscono i loro attuali documenti KAEP (e, se disponibili, materiali correlati come piani di esercitazione, concetti di formazione, rapporti di valutazione e documentazione delle "lezioni apprese"). Tutti i documenti ricevuti sono archiviati in un ambiente istituzionale sicuro e trattati in modo confidenziale. Prima dell'analisi, i documenti sono pseudonimizzati: le informazioni identificative su ospedali e individui vengono rimosse per quanto possibile, e a ciascun ospedale viene assegnato un codice di studio (ad esempio, KH01). Le caratteristiche a livello ospedaliero rilevanti per le analisi comparative (ad esempio, livello di assistenza, categoria di dimensioni, tipo di proprietà/gestione, regione) sono registrate in un file chiave separato, ad accesso limitato, e utilizzate solo per confronti aggregati.

L'analisi è condotta utilizzando un quadro di criteri strutturato derivato da linee guida nazionali (incluso il manuale KAEP del BBK) e raccomandazioni internazionali (inclusa la WHO Hospital Emergency Response Checklist), integrato da risultati della letteratura corrente sulla preparazione ospedaliera e la medicina dei disastri. Il quadro copre domini fondamentali della preparazione come: struttura e governance del piano, accordi di leadership e comando, processi di allerta e attivazione, concetti di triage e organizzazione del flusso dei pazienti, percorsi di comunicazione interna ed esterna, scenari di pericolo definiti e allegati funzionali, e formazione, esercitazioni, valutazione e manutenzione del piano.

L'analisi qualitativa segue un approccio analitico deduttivo-induttivo dei contenuti: un codebook iniziale è sviluppato da linee guida e modelli consolidati, e poi raffinato iterativamente aggiungendo sottocategorie induttive quando emergono dal materiale temi ricorrenti aggiuntivi o modelli organizzativi. Oltre al contenuto esplicito, l'analisi considera aspetti come la logica dei ruoli, le assunzioni implicite, la gestione dell'incertezza e le indicazioni della cultura della preparazione così come riflesse nella struttura e nel linguaggio dei documenti.

Per supportare la comparabilità tra gli ospedali, caratteristiche strutturali e di processo selezionate sono inoltre valutate su una scala ordinale 0-5 (0 = non presente; 1 = insufficiente; 2 = parzialmente presente; 3 = adeguato; 4 = ben sviluppato; 5 = pienamente operazionalizzato). Ciò consente riepiloghi descrittivi e confronti stratificati tra categorie di ospedali senza identificare singole istituzioni. Laddove fattibile, vengono implementate procedure di affidabilità tra valutatori (ad esempio, doppia codifica di un sottoinsieme e revisione per consenso) per aumentare la robustezza della codifica e delle valutazioni.

Lo studio non coinvolge reclutamento di pazienti, interventi clinici o raccolta di dati sanitari personali. I risultati saranno riportati esclusivamente in forma aggregata per prevenire l'identificazione di singoli ospedali. L'intento principale è generare una base di evidenze sulla pratica corrente dei KAEP in Germania e evidenziare elementi di best practice e bisogni di sviluppo che possano informare future iniziative di guida alla preparazione, formazione e garanzia della qualità.