Исследование KAEPacity анализирует планы действий при чрезвычайных ситуациях и катастрофах в больницах по всей Германии, чтобы оценить, насколько хорошо больницы подготовлены к кризисам и катастрофам. Организационные структуры, коммуникация, руководство и обучение рассматриваются в рамках этих планов. Медицинское вмешательство не проводится. (KAEPacity)

KAEPacity представляет собой наблюдательное, смешанное по методам, описательно-сравнительное исследование документов планов действий при чрезвычайных ситуациях и катастрофах в больницах (Krankenhausalarm- und -einsatzpläne; KAEP) из больниц Германии. Цель исследования — охарактеризовать и сравнить, как больницы реализуют готовность к чрезвычайным событиям (например, массовым поражениям, техническим сбоям, инцидентам безопасности, пандемиям) через свои письменные планы действий при чрезвычайных ситуациях, а также вывести научно обоснованные рекомендации для улучшения качества и гармонизации.

Участвующие больницы предоставляют свои текущие документы KAEP (и, если доступно, связанные материалы, такие как планы учений, концепции обучения, отчеты об оценке и документацию «извлеченных уроков»). Все полученные документы хранятся в безопасной институциональной среде и обрабатываются конфиденциально. Перед анализом документы псевдонимизируются: идентифицирующая информация о больницах и лицах удаляется насколько это возможно, и каждой больнице присваивается исследовательский код (например, KH01). Характеристики уровня больницы, релевантные для сравнительного анализа (например, уровень оказания помощи, категория размера, тип собственности/управления, регион), регистрируются в отдельном файле ключей с ограниченным доступом и используются только для агрегированных сравнений.

Анализ проводится с использованием структурированной критериальной системы, основанной на национальных руководствах (включая руководство по KAEP от BBK) и международных рекомендациях (включая Контрольный список реагирования больниц ВОЗ), дополненных выводами из текущей литературы по готовности больниц и медицине катастроф. Система охватывает основные области готовности, такие как: структура и управление планом, руководство и порядок командования, процессы оповещения и активации, концепции сортировки и организация потока пациентов, внутренние и внешние каналы связи, определенные сценарии опасностей и функциональные приложения, а также обучение, учения, оценка и поддержание плана.

Качественный анализ следует дедуктивно-индуктивному подходу контент-анализа: первоначальный кодекс разрабатывается на основе руководств и устоявшихся моделей, а затем итеративно уточняется путем добавления индуктивных подкатегорий, когда из материала возникают дополнительные повторяющиеся темы или организационные паттерны. Помимо явного содержания, анализ учитывает такие аспекты, как логика ролей, подразумеваемые предположения, работа с неопределенностью и признаки культуры готовности, отраженные в структуре и языке документов.

Для обеспечения сопоставимости между больницами, выбранные структурные и процессные особенности дополнительно оцениваются по порядковой шкале от 0 до 5 (0 = отсутствует; 1 = недостаточно; 2 = частично присутствует; 3 = адекватно; 4 = хорошо развито; 5 = полностью реализовано). Это позволяет проводить описательные сводки и стратифицированные сравнения по категориям больниц без идентификации отдельных учреждений. По возможности, применяются процедуры надежности между кодировщиками (например, двойное кодирование подмножества и проверка консенсусом) для повышения надежности кодирования и оценок.

Исследование не включает набор пациентов, клинические вмешательства или сбор персональных данных о здоровье. Результаты будут представлены исключительно в агрегированной форме, чтобы предотвратить идентификацию отдельных больниц. Основная цель — создать доказательную базу по текущей практике KAEP в Германии и выделить элементы передового опыта и потребности в развитии, которые могут информировать будущие инициативы по руководству готовностью, обучению и обеспечению качества.