- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07452250
Angiografia a Risonanza Magnetica potenziata con Ferumoxytol in Pazienti con Malattie Venose
Uno studio clinico monocentrico in cieco per il valutatore dell'iniezione di ossido di ferro superparamagnetico polisaccaridico per la venografia a risonanza magnetica in pazienti con malattie del sistema venoso
Lo scopo di questo studio prospettico, in singolo centro e in cieco per il valutatore, è stabilire e ottimizzare il protocollo di imaging per la venografia a risonanza magnetica potenziata con ferumossitolo (Fe-MRV) in pazienti con malattie del sistema venoso.
Gli attuali agenti di contrasto a base di gadolinio utilizzati nella risonanza magnetica presentano limitazioni, tra cui emivite di circolazione brevi e potenziali rischi per i pazienti con insufficienza renale. Il ferumossitolo, una nanoparticella di ossido di ferro superparamagnetico, offre una finestra di imaging più lunga e nessuna tossicità renale, rendendolo un'alternativa promettente per l'imaging vascolare.
Questo studio arruolerà 50 pazienti adulti con sospette o confermate anomalie strutturali venose o disturbi della circolazione. Per determinare la dose diagnostica efficace minima, ogni partecipante riceverà una dose totale di 3,0 mg/kg, somministrata in quattro aliquote endovenose uguali, con risonanza magnetica eseguita dopo ciascuna aliquota (dosi cumulative: 0,75, 1,50, 2,25 e 3,0 mg/kg). Radiologi indipendenti e in cieco valuteranno la qualità dell'immagine a ciascun livello di dose cumulativa per determinare la dose più bassa possibile necessaria per ottenere una diagnosi clinica riuscita.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Guangxiang Si
- Numero di telefono: +86-17320005863
- Email: guangxiang_si@163.com
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina, 210008
- Reclutamento
- The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
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Contatto:
- Guangxiang Si
- Numero di telefono: +86-17320005863
- Email: guangxiang_si@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Sospette o preliminarmente diagnosticate anomalie strutturali venose (es. vene degli arti inferiori, vene centrali) o disturbi della circolazione venosa che richiedono valutazione Fe-MRV.
- In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Storia di allergia/ipersensibilità al ferro o destrano, o costituzione nota soggetta ad allergie.
- Attualmente in trattamento con altri prodotti a base di ferro orali o endovenosi.
- Emosiderosi o emocromatosi.
- Precedente reazione di ipersensibilità a prodotti a base di ferro endovenosi, o qualsiasi condizione associata a sovraccarico di ferro.
- Impossibilità di sottoporsi a risonanza magnetica per motivi psicologici (es. claustrofobia) o fisici (es. impianti/corpi estranei metallici non compatibili con la risonanza magnetica).
- Malattia terminale o aspettativa di vita < 1 anno.
- Donne in gravidanza.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, renda il partecipante non idoneo allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di Ottimizzazione della Dose Fe-MRV
Tutti i partecipanti arruolati riceveranno una dose totale di 3,0 mg/kg di iniezione di ferumoxitolo.
L'agente di contrasto viene somministrato per via endovenosa in quattro aliquote consecutive uguali.
Una scansione MRI viene eseguita dopo ogni aliquota per valutare la qualità dell'immagine a dosi cumulative di 0,75, 1,50, 2,25 e 3,0 mg/kg.
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Ferumoxytol è un agente di contrasto nanoparticellare di ossido di ferro superparamagnetico.
Viene somministrato per via endovenosa alla dose totale di 3,0 mg/kg, suddivisa in quattro aliquote consecutive uguali (0,75 mg/kg ciascuna). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di Successo Diagnostico Complessivo
Lasso di tempo: Fino a 2 giorni dopo l'intervento
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Il tasso complessivo di successo diagnostico è definito come la proporzione di segmenti vascolari con un punteggio medio di qualità dell'immagine di ≥ 3 (valutato su una scala Likert a 5 punti, dove 1 = non diagnostico/inutilizzabile e 5 = eccellente).
Un segmento è considerato diagnosticato con successo solo se due radiologi indipendenti, in cieco, raggiungono un consenso sul fatto che sia "diagnosticabile".
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Fino a 2 giorni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Rapporto Segnale-Rumore (SNR) Valutato mediante Venografia a Risonanza Magnetica Potenziata con Ferumoxitolo
Lasso di tempo: Fino a 2 giorni post-intervento
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Le misurazioni dell'intensità del segnale verranno eseguite utilizzando il software RadiAnt DICOM Viewer.
Per ciascun segmento vascolare, verrà impiegata una regione di interesse (ROI) ellittica che copre circa due terzi del lume vascolare per minimizzare l'effetto degli effetti di volume parziale.
L'SNR viene calcolato come l'intensità media del segnale del vaso divisa per la deviazione standard (SD) dell'intensità del segnale del vaso.
La SD del vaso viene utilizzata al posto della SD di fondo, poiché l'SNR calcolato utilizzando la SD di fondo è incoerente tra le regioni di un'immagine sparsa accelerata.
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Fino a 2 giorni post-intervento
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Rapporto Segnale-Rumore (CNR) Valutato mediante Venografia a Risonanza Magnetica potenziata con Ferumoxytol
Lasso di tempo: Fino a 2 giorni dopo l'intervento
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Le misurazioni dell'intensità del segnale saranno eseguite utilizzando il software RadiAnt DICOM Viewer.
Per ogni segmento vascolare, verrà impiegata una ROI ellittica che copre circa due terzi del lume vascolare per minimizzare gli effetti di volume parziale.
Il segnale di riferimento e la deviazione standard (SD) del muscolo adiacente saranno misurati sulla stessa sezione.
Il CNR è calcolato come differenza tra l'intensità media del segnale del vaso e quella del muscolo adiacente, divisa per la radice quadrata della somma dei quadrati delle SD del vaso e del muscolo adiacente.
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Fino a 2 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stoumpos S, Hennessy M, Vesey AT, Radjenovic A, Kasthuri R, Kingsmore DB, Mark PB, Roditi G. Ferumoxytol magnetic resonance angiography: a dose-finding study in patients with chronic kidney disease. Eur Radiol. 2019 Jul;29(7):3543-3552. doi: 10.1007/s00330-019-06137-4. Epub 2019 Mar 27.
- Liu Y, Cao B, Wang X, Zhong J, Li Z, Peng R, Zhao D, Gu N, Yang Q. Ferumoxytol-enhanced MR venography for mapping lower-extremity venous networks and evaluating varicose veins in patients with diabetes. Eur Radiol. 2024 Nov;34(11):7197-7207. doi: 10.1007/s00330-024-10772-x. Epub 2024 May 7.
- Shahrouki P, Khan SN, Yoshida T, Iskander PJ, Ghahremani S, Finn JP. High-resolution three-dimensional contrast-enhanced magnetic resonance venography in children: comparison of gadofosveset trisodium with ferumoxytol. Pediatr Radiol. 2022 Mar;52(3):501-512. doi: 10.1007/s00247-021-05225-2. Epub 2021 Dec 22.
- Gallo CJR, Mammarappallil JG, Johnson DY, Chalian H, Ronald J, Bashir MR, Kim CY. Ferumoxytol-enhanced MR Venography of the Central Veins of the Thorax for the Evaluation of Stenosis and Occlusion in Patients with Renal Impairment. Radiol Cardiothorac Imaging. 2020 Nov 19;2(6):e200339. doi: 10.1148/ryct.2020200339. eCollection 2020 Dec.
- Bashir MR, Mody R, Neville A, Javan R, Seaman D, Kim CY, Gupta RT, Jaffe TA. Retrospective assessment of the utility of an iron-based agent for contrast-enhanced magnetic resonance venography in patients with endstage renal diseases. J Magn Reson Imaging. 2014 Jul;40(1):113-8. doi: 10.1002/jmri.24330. Epub 2013 Oct 15.
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Completamento dello studio (Stimato)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025-0616-02
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