- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07452250
Angiografia por Ressonância Magnética Potenciada por Ferumoxitol em Doentes com Doenças Venosas
Um Estudo Clínico Monocêntrico, com Avaliador Cego, da Injeção de Óxido de Ferro Superparamagnético de Polissacarídeo para Venografia por Ressonância Magnética em Doentes com Doenças do Sistema Venoso
O objetivo deste estudo monocêntrico, prospetivo e cego para o avaliador é estabelecer e otimizar o protocolo de imagem para a venografia por ressonância magnética potenciada com ferumoxitol (Fe-MRV) em doentes com doenças do sistema venoso.
Os agentes de contraste atuais à base de gadolínio utilizados na RM apresentam limitações, incluindo meias-vidas de circulação curtas e riscos potenciais para doentes com insuficiência renal. O ferumoxitol, uma nanopartícula de óxido de ferro superparamagnético, oferece uma janela de imagem mais longa e não tem toxicidade renal, tornando-se uma alternativa promissora para a imagem vascular.
Este estudo irá recrutar 50 doentes adultos com suspeita ou confirmação de anomalias estruturais venosas ou distúrbios de circulação. Para determinar a dose mínima eficaz para diagnóstico, cada participante receberá uma dose total de 3,0 mg/kg, administrada como quatro alíquotas intravenosas iguais, com a RM realizada após cada alíquota (doses cumulativas: 0,75, 1,50, 2,25 e 3,0 mg/kg). Radiologistas independentes e cegos irão avaliar a qualidade da imagem em cada nível de dose cumulativa para determinar a dose mais baixa possível necessária para alcançar um diagnóstico clínico bem-sucedido.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Guangxiang Si
- Número de telefone: +86-17320005863
- E-mail: guangxiang_si@163.com
Locais de estudo
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China, 210008
- Recrutamento
- The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
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Contato:
- Guangxiang Si
- Número de telefone: +86-17320005863
- E-mail: guangxiang_si@163.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade ≥ 18 anos.
- Suspeita ou diagnóstico preliminar de anomalias estruturais venosas (por exemplo, veias dos membros inferiores, veias centrais) ou distúrbios da circulação venosa que exijam avaliação por Fe-MRV.
- Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito.
Critérios de Exclusão:
- Histórico de alergia/hipersensibilidade ao ferro ou dextrano, ou constituição conhecida por ser propensa a alergias.
- Atualmente a receber outros produtos de ferro orais ou intravenosos.
- Hemosiderose ou hemocromatose.
- Reação de hipersensibilidade prévia a produtos de ferro intravenosos, ou qualquer condição associada a sobrecarga de ferro.
- Incapaz de realizar ressonância magnética por razões psicológicas (por exemplo, claustrofobia) ou físicas (por exemplo, implantes/corpos estranhos metálicos não compatíveis com ressonância magnética).
- Doença em fase terminal ou esperança de vida < 1 ano.
- Mulheres grávidas.
- Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, torne o participante inadequado para o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Otimização da Dose de Fe-MRV
Todos os participantes inscritos receberão uma dose total de 3,0 mg/kg de injeção de ferumoxitol.
O agente de contraste é administrado por via intravenosa em quatro alíquotas iguais consecutivas.
Uma ressonância magnética é realizada após cada alíquota para avaliar a qualidade da imagem nas doses cumulativas de 0,75, 1,50, 2,25 e 3,0 mg/kg.
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O ferumoxytol é um agente de contraste de nanopartículas de óxido de ferro superparamagnético.
É administrado por via intravenosa numa dose total de 3,0 mg/kg, dividida em quatro alíquotas iguais e consecutivas (0,75 mg/kg cada). |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de Sucesso Diagnóstico Global
Prazo: Até 2 dias após a intervenção
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A taxa global de sucesso diagnóstico é definida como a proporção de segmentos vasculares com uma pontuação média de qualidade de imagem de ≥ 3 (avaliada numa escala Likert de 5 pontos, em que 1 = não diagnóstico/inutilizável e 5 = excelente).
Um segmento é considerado diagnosticado com sucesso apenas se dois radiologistas independentes e cegos chegarem a um consenso de que é "diagnosticável".
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Até 2 dias após a intervenção
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Relação Sinal-Ruído (SNR) Avaliada por Venografia por Ressonância Magnética Potenciada por Ferumoxytol
Prazo: Até 2 dias após a intervenção
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As medições de intensidade do sinal serão realizadas utilizando o software RadiAnt DICOM Viewer.
Para cada segmento vascular, será empregada uma região de interesse (ROI) elíptica que cobre aproximadamente dois terços do lúmen vascular, de modo a minimizar o efeito dos efeitos de volume parcial.
O SNR é calculado como a intensidade média do sinal do vaso dividida pelo desvio padrão (DP) da intensidade do sinal do vaso.
O DP do vaso é utilizado em vez do DP do fundo, uma vez que o SNR calculado utilizando o DP do fundo é inconsistente entre diferentes regiões de uma imagem esparsa acelerada.
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Até 2 dias após a intervenção
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Rácio Contraste-Ruído (CNR) Avaliado por Venografia por Ressonância Magnética Potenciada por Ferumoxitol
Prazo: Até 2 dias pós-intervenção
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As medições da intensidade do sinal serão realizadas utilizando o software RadiAnt DICOM Viewer.
Para cada segmento vascular, será utilizada uma ROI elíptica cobrindo aproximadamente dois terços do lúmen vascular para minimizar os efeitos de volume parcial.
O sinal de referência e o desvio padrão (DP) do músculo adjacente serão medidos na mesma fatia.
O CNR é calculado como a diferença entre a intensidade média do sinal do vaso e a do músculo adjacente, dividida pela raiz quadrada da soma dos quadrados dos DPs do vaso e do músculo adjacente.
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Até 2 dias pós-intervenção
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Stoumpos S, Hennessy M, Vesey AT, Radjenovic A, Kasthuri R, Kingsmore DB, Mark PB, Roditi G. Ferumoxytol magnetic resonance angiography: a dose-finding study in patients with chronic kidney disease. Eur Radiol. 2019 Jul;29(7):3543-3552. doi: 10.1007/s00330-019-06137-4. Epub 2019 Mar 27.
- Liu Y, Cao B, Wang X, Zhong J, Li Z, Peng R, Zhao D, Gu N, Yang Q. Ferumoxytol-enhanced MR venography for mapping lower-extremity venous networks and evaluating varicose veins in patients with diabetes. Eur Radiol. 2024 Nov;34(11):7197-7207. doi: 10.1007/s00330-024-10772-x. Epub 2024 May 7.
- Shahrouki P, Khan SN, Yoshida T, Iskander PJ, Ghahremani S, Finn JP. High-resolution three-dimensional contrast-enhanced magnetic resonance venography in children: comparison of gadofosveset trisodium with ferumoxytol. Pediatr Radiol. 2022 Mar;52(3):501-512. doi: 10.1007/s00247-021-05225-2. Epub 2021 Dec 22.
- Gallo CJR, Mammarappallil JG, Johnson DY, Chalian H, Ronald J, Bashir MR, Kim CY. Ferumoxytol-enhanced MR Venography of the Central Veins of the Thorax for the Evaluation of Stenosis and Occlusion in Patients with Renal Impairment. Radiol Cardiothorac Imaging. 2020 Nov 19;2(6):e200339. doi: 10.1148/ryct.2020200339. eCollection 2020 Dec.
- Bashir MR, Mody R, Neville A, Javan R, Seaman D, Kim CY, Gupta RT, Jaffe TA. Retrospective assessment of the utility of an iron-based agent for contrast-enhanced magnetic resonance venography in patients with endstage renal diseases. J Magn Reson Imaging. 2014 Jul;40(1):113-8. doi: 10.1002/jmri.24330. Epub 2013 Oct 15.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2025-0616-02
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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