- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07471321
Terapia EMDR Genitoriale Dopo la Permanenza di un Neonato in Terapia Intensiva Neonatale (EMDR-NICU)
Efficacia di un intervento EMDR nella riduzione dei sintomi correlati al trauma tra i genitori dopo la nascita del loro neonato e la terapia intensiva neonatale: uno studio controllato randomizzato
Questo studio clinico randomizzato valuta l'efficacia della terapia di desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR) nel ridurre i sintomi del disturbo da stress post-traumatico (PTSD). I partecipanti con sintomi di PTSD saranno assegnati in modo casuale in un rapporto 1:1 a EMDR immediato in aggiunta al trattamento abituale (EMDR+TAU) o a EMDR ritardato dopo un periodo iniziale di trattamento abituale (TAU+EMDR). La randomizzazione sarà stratificata per sesso.
I sintomi del PTSD saranno valutati utilizzando la PTSD Checklist per il DSM-5 (PCL-5) al basale (T1), dopo il primo periodo di trattamento (T2) e dopo il secondo periodo di trattamento (T3). L'esito primario è la gravità dei sintomi del PTSD misurata dalla PCL-5 a T2, confrontando i partecipanti che ricevono EMDR+TAU con quelli che ricevono solo TAU durante il primo periodo di trattamento.
Gli esiti secondari includono un miglioramento clinicamente significativo dei sintomi del PTSD, definito come una riduzione di almeno 10 punti sulla PCL-5, il cambiamento dei sintomi durante il periodo iniziale di trattamento abituale, l'effetto dell'EMDR ritardato e la durata dell'effetto del trattamento EMDR nel tempo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) è una condizione comune e invalidante che può svilupparsi in seguito all'esposizione a eventi traumatici. La desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR) è una psicoterapia focalizzata sul trauma con efficacia dimostrata nel trattamento del PTSD, ma sono necessarie ulteriori ricerche per valutare gli esiti del trattamento nelle popolazioni cliniche e per esaminare il decorso temporale del cambiamento dei sintomi.
Il presente studio è uno studio clinico randomizzato progettato per valutare l'efficacia della terapia EMDR nella riduzione dei sintomi del PTSD. I partecipanti con sintomi di PTSD saranno reclutati dai servizi clinici e assegnati casualmente in un rapporto 1:1 a EMDR immediato in aggiunta al trattamento abituale (EMDR+TAU) o a EMDR ritardato dopo un periodo iniziale di trattamento abituale (TAU+EMDR). La randomizzazione sarà stratificata per sesso per garantire un'allocazione bilanciata tra i gruppi.
Durante il primo periodo di trattamento di 6 settimane, i partecipanti del gruppo EMDR+TAU riceveranno la terapia EMDR in aggiunta al trattamento abituale, mentre i partecipanti del gruppo TAU+EMDR riceveranno solo il trattamento abituale. Dopo la prima valutazione di follow-up, i partecipanti del gruppo TAU+EMDR riceveranno la terapia EMDR durante il secondo periodo di trattamento.
I sintomi del PTSD saranno valutati utilizzando la PTSD Checklist per il DSM-5 (PCL-5) al basale (T1), dopo il primo periodo di trattamento (T2) e dopo il secondo periodo di trattamento (T3). L'esito primario è la gravità dei sintomi del PTSD misurata con la PCL-5 a T2, confrontando i partecipanti che ricevono EMDR più trattamento abituale con quelli che ricevono solo trattamento abituale durante il primo periodo di trattamento.
Gli esiti secondari includono un miglioramento clinicamente significativo dei sintomi del PTSD, definito come una riduzione di almeno 10 punti sulla PCL-5, il cambiamento dei sintomi durante il periodo iniziale di trattamento abituale nel gruppo EMDR ritardato, il cambiamento dei sintomi dopo il trattamento EMDR ritardato e la durata nel tempo dell'effetto del trattamento EMDR.
L'analisi primaria confronterà i punteggi PCL-5 tra i gruppi a T2, aggiustando per i punteggi PCL-5 basali e il sesso. Analisi aggiuntive esamineranno le traiettorie dei sintomi attraverso T1, T2 e T3 utilizzando modelli ad effetti misti e valuteranno la proporzione di partecipanti che raggiungono un miglioramento clinicamente significativo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ulla Sankilampi, professor
- Numero di telefono: +358447172464
- Email: ulla.sankilampi@kuh.fi
Luoghi di studio
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Kuopio, Finlandia, 70211
- Kuopio University Hospital
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Contatto:
- Ulla Sankilampi, professor
- Numero di telefono: +358447172464
- Email: ulla.sankilampi@kuh.fi
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni
- Presenza di sintomi di stress post-traumatico
- Idoneità a ricevere la terapia EMDR secondo la valutazione clinica
- Capacità di comprendere le procedure dello studio e fornire il consenso informato
- Sufficiente conoscenza della lingua finlandese per completare le valutazioni dello studio e partecipare alla terapia
Criteri di esclusione:
- Condizione psichiatrica acuta che richiede un trattamento specializzato immediato (ad esempio, psicosi acuta o grave crisi suicidaria).
- Grave compromissione cognitiva o condizione neurologica che impedirebbe la partecipazione alla psicoterapia o il completamento delle valutazioni dello studio.
- Psicoterapia incentrata sul trauma in corso al momento dell'arruolamento.
- Qualsiasi condizione giudicata dallo sperimentatore in grado di interferire con la partecipazione sicura allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: EMDR + TAU (EMDR immediato)
I partecipanti ricevono la terapia di desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR) in aggiunta al trattamento abituale durante il primo periodo di trattamento.
I sintomi del PTSD vengono valutati al basale (T1), dopo il primo periodo di trattamento (T2) e dopo il secondo periodo di trattamento (T3). |
Terapia di desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR) somministrata da un terapeuta formato secondo le procedure standard EMDR per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico.
Il trattamento abituale si riferisce alle cure standard normalmente disponibili per i pazienti con PTSD nel contesto clinico partecipante.
Questo può includere il follow-up clinico di routine e altre cure di supporto fornite secondo la pratica abituale.
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Comparatore attivo: TAU + EMDR (EMDR ritardato)
I partecipanti ricevono il trattamento abituale durante il primo periodo di trattamento.
Dopo la prima valutazione (T2), i partecipanti ricevono la terapia EMDR durante il secondo periodo di trattamento.
I sintomi del PTSD vengono valutati al basale (T1), dopo il primo periodo di trattamento (T2) e dopo il secondo periodo di trattamento (T3).
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Terapia di desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR) somministrata da un terapeuta formato secondo le procedure standard EMDR per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico.
Il trattamento abituale si riferisce alle cure standard normalmente disponibili per i pazienti con PTSD nel contesto clinico partecipante.
Questo può includere il follow-up clinico di routine e altre cure di supporto fornite secondo la pratica abituale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gravità dei sintomi del PTSD misurata con la PTSD Checklist per il DSM-5 (PCL-5)
Lasso di tempo: 6 settimane dopo la randomizzazione (T2)
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La Posttraumatic Stress Disorder Checklist per il DSM-5 (PCL-5) è una misura di autovalutazione di 20 item sviluppata dal Dipartimento degli Affari dei Veterani degli Stati Uniti, National Center for PTSD (disponibile su www.ptsd.va.gov). Ogni item è valutato su una scala da 0 a 4 da "Per niente" a "Estremamente", producendo un punteggio totale compreso tra 0 e 80, dove punteggi più alti indicano sintomi di PTSD più gravi. L'esito primario è il confronto del punteggio totale della PCL-5 tra i partecipanti che ricevono EMDR più trattamento abituale (EMDR+TAU) e quelli che ricevono solo trattamento abituale (TAU) durante il primo periodo di trattamento, aggiustando per il punteggio basale della PCL-5 misurato a T1. |
6 settimane dopo la randomizzazione (T2)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento clinicamente significativo dei sintomi del PTSD (Analisi dei rispondenti)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 6 settimane (T1 a T2)
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Proporzione di partecipanti che raggiungono una riduzione di 10 punti o più sul punteggio totale del PCL-5. La Checklist per il Disturbo da Stress Post-Traumatico del DSM-5 (PCL-5) è una misura di autovalutazione di 20 item sviluppata dal Dipartimento degli Affari dei Veterani degli Stati Uniti, National Center for PTSD (disponibile su www.ptsd.va.gov). Ogni item è valutato su una scala da 0 a 4 da "Per niente" a "Estremamente", producendo un punteggio totale compreso tra 0 e 80, dove punteggi più alti indicano sintomi di PTSD più gravi. |
Dalla baseline a 6 settimane (T1 a T2)
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Cambiamento sintomatico naturalistico durante il periodo iniziale di TAU
Lasso di tempo: Dalla baseline a 6 settimane (T1 a T2)
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Variazione del punteggio totale PCL-5 durante il periodo iniziale di trattamento abituale nel gruppo EMDR ritardato. La Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5) è una misura di autovalutazione di 20 item sviluppata dal Dipartimento degli Affari dei Veterani degli Stati Uniti, National Center for PTSD (disponibile su www.ptsd.va.gov). Ogni item è valutato su una scala da 0 a 4 da "Per niente" a "Estremamente", producendo un punteggio totale compreso tra 0 e 80, dove punteggi più alti indicano sintomi di PTSD più gravi. |
Dalla baseline a 6 settimane (T1 a T2)
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Effetto del trattamento EMDR ritardato
Lasso di tempo: 6 settimane a 12 settimane (T2 a T3)
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Variazione della gravità dei sintomi del PTSD nei partecipanti che ricevono EMDR dopo il periodo iniziale di TAU misurata con lo strumento PCL-5. La Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5) è una misura di autovalutazione di 20 item sviluppata dal Dipartimento degli Affari dei Veterani degli Stati Uniti, National Center for PTSD (Weathers FW, Litz BT, Keane TM, Palmieri PA, Marx BP, Schnurr PP; 2013; disponibile su www.ptsd.va.gov). Ogni item è valutato su una scala da 0 a 4 da "Per niente" a "Estremamente", producendo un punteggio totale compreso tra 0 e 80, dove punteggi più alti indicano sintomi di PTSD più gravi. |
6 settimane a 12 settimane (T2 a T3)
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Durabilità dell'effetto del trattamento EMDR
Lasso di tempo: 6 settimane a 12 settimane (T2 a T3)
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Valutazione della persistenza dell'effetto iniziale del trattamento EMDR.
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6 settimane a 12 settimane (T2 a T3)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi correlati a traumi e fattori di stress
- Disordini mentali
- Disturbi da stress, traumatici
- Trauma psicologico
- Disturbi da stress, post-traumatici
- Tecniche investigative
- Progetto di ricerca epidemiologica
- Metodi epidemiologici
- Progetto di ricerca
- Metodi
- Terapia comportamentale
- Psicoterapia
- Discipline e attività comportamentali
- Desensibilizzazione, psicologico
- Gruppi di controllo
- Terapie
- Ritrattamento della desensibilizzazione del movimento degli occhi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 61/13.00/2025
- 1615 (Altro identificatore: Wellbeing Services County of North Savo, Finland)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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