関節リウマチまたは変形性関節症患者におけるフェンタニルの皮膚投与による疼痛管理効果に関する研究

がん以外の慢性的な痛みは、関節リウマチや変形性関節症などのけがや病気に起因する場合があり、生活の質の低下や苦痛を引き起こします。 フェンタニルなどのオピオイドは、痛みが持続する患者の強力な鎮痛薬として有益です。 これは、関節リウマチまたは股関節または膝の変形性関節症の患者を対象に、粘着パッチ (「経皮システム」) を介して皮膚から投与されるフェンタニルを 28 日間投与することによって提供される疼痛管理の程度を評価するための非盲検の前向き研究です。その痛みは他の薬では不十分にコントロールされます。 治療の最初の週に、オピオイド治療中に発生する可能性があるこれらの症状を制御するために、予防的な吐き気と嘔吐剤が患者に投与されます。 28日後、治療に十分に反応しない患者は、フェンタニルの用量を徐々に減らして漸減します. 有効性の評価には、疼痛管理の評価（優、良、中、不良、非常に不良）、疼痛評価アンケート、生活の質アンケート（SF-36）、健康評価アンケート（HAQ）、使用法の記録が含まれます。追加の鎮痛薬、および抗悪心および嘔吐治療の評価。 安全性評価には、有害事象の発生率と身体検査が含まれます。 この研究の仮説は、関節リウマチまたは股関節または膝の変形性関節症を患っており、他の薬剤で痛みが適切にコントロールされていない患者は、フェンタニル経皮システムによる治療の 28 日間後に痛みのコントロールの改善を示すというものです。 フェンタニル経皮パッチは、25 マイクログラム/時から 100 マイクログラム/時まで送達され、3 日ごとに 28 日間交換されます。最初の 1 週間は、適切な疼痛管理のために用量を調整することができます。 痛みのコントロールを補うためのパラセタモール錠（500mg）。