スクリーニングを受けていない女性を対象とした在宅子宮頸がんスクリーニングのランダム化試験

米国の子宮頸がんの半数以上は、未受診または十分な検査を受けていない女性で診断されています。 新しい国のガイドラインでは、子宮頸がん関連の罹患率と死亡率を減らすための最優先事項として、検診の受診率を高めることが挙げられています。 クリニックベースのスクリーニングの必要性を排除する革新的なスクリーニング戦略は、高品質のケアを維持しながらスクリーニングのコンプライアンスを向上させるのに非常に効果的である可能性があります。 私たちは、グループ・ヘルス（ワシントン州の大規模な統合医療提供システム）内で大規模で実用的なランダム化対照試験を提案し、期限を過ぎた女性の子宮頸がん検診を増やすための2つのプログラム的アプローチの有効性を比較します。 最初のアプローチ (対照群) はグループヘルスでの通常のケアであり、パップスクリーニングの順守を促進するための患者レベルと医療提供者レベルのサービスで構成されます。2 番目のアプローチ (介入群) には通常のケアに加えて郵送される在宅医療サービスが含まれます。リスクヒトパピローマウイルス（hrHPV）スクリーニングキット。 適格な女性を在宅hrHPVスクリーニング部門または通常のケア部門に無作為に割り当てます。 通常の治療と比較して、在宅 hrHPV スクリーニングは子宮頸部腫瘍の早期発見と治療を強化し、スクリーニングの遵守を改善すると仮説を立てています。 この試験は、実際の臨床現場における家庭用hrHPVスクリーニングプログラムの影響について、証拠に基づいた決定的なデータを提供することになる。