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虚血性心室性頻脈性不整脈における内科的抗不整脈治療または高周波アブレーション (MANTRA-VT)

2016年8月31日 更新者:Central Finland Hospital District

虚血性心室性頻脈性不整脈における内科的抗不整脈治療または高周波アブレーション。前向き無作為化多施設研究。

この研究では、虚血性心疾患および植込み型除細動器患者における心室頻脈の再発予防において、カテーテルベースの高周波アブレーションが最適化された抗不整脈薬物療法よりも優れているかどうかを評価しています。

調査の概要

状態

わからない

条件

介入・治療

詳細な説明

この研究は、心筋梗塞の既往歴と植込み型除細動器(ICD)を有する患者における心室頻拍の再発予防において、カテーテルベースの高周波アブレーションが最適化された抗不整脈薬物療法よりも優れているかどうかを評価することを目的としています。 患者は慢性抗不整脈薬を使用していません。 主要エンドポイントは、ICD療法(除細動、電気的除細動、抗頻脈ペーシング)の回数、または12か月の追跡期間中の記録された持続性心室頻拍(持続時間が30秒を超える、または血行力学的に不安定)または心室細動エピソードである。 二次評価項目には、死亡率、心臓病による入院、医療経済、生活の質、およびいくつかの ICD および不整脈関連の問題が含まれます。 追跡調査の合計期間は少なくとも 2 年間です。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

120

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Jyväskylä、フィンランド
        • 募集
        • Central Finland Central Hospital
      • Tampere、フィンランド
        • 募集
        • Heart Center Tampere University Hospital
        • コンタクト:
          • Heikki Mäkynen, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -心筋梗塞の既往歴があり、心臓突然死(SCD)の一次または二次予防のためのICD(単腔ICD、二腔ICDまたは両心室ペーシング機能付きICD(CRT-D))を有し、少なくとも以下の治療を受けた18~80歳の患者。持続性VTまたはVFの2つの記録されたエピソードがあり、心室頻脈性不整脈に対する慢性的なアミオダロン治療を受けていない

除外基準:

  • 18歳未満または80歳以上
  • 非虚血性心筋症
  • アミオダロンによる心室頻拍性不整脈の継続的な慢性治療、すべてのクラスIII抗不整脈薬に対する不耐性/禁忌(つまり、あるクラスIII薬に対する不耐性/禁忌は、別の薬剤が使用できる場合に患者を除外するものではありません)
  • 心内膜カテーテルアブレーションの禁忌(例、腔内血栓、周術期の抗凝固療法の禁忌)
  • 以前の VT/VF アブレーション
  • 3か月以内の開胸手術
  • 人工心臓弁
  • 計画的な血行再建術 (PCI または CABG)
  • 構造的心疾患の手術または心臓移植
  • 追跡期間内の妊娠または妊娠予定
  • VT/VFの二次的原因(急性心筋梗塞など)
  • 患者は参加したくない
  • 平均余命が12か月未満

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:高周波カテーテルアブレーション
オープン灌注アブレーション カテーテルと 3D 電気解剖学的マッピングを使用した高周波カテーテル アブレーション
オープン灌注チップアブレーションカテーテルと 3D 電気解剖学的マッピングを使用したカテーテル アブレーション
アクティブコンパレータ:抗不整脈薬療法
研究期間中、アミオダロン(またはソタロール)錠剤を経口投与する
VT/VF再発予防のためのアミオダロン(またはソタロール)
他の名前:
  • アミオダロン
  • ソタロール
  • クラスIII抗不整脈薬

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心室頻拍 (VT) または心室細動 (VF) エピソードの数
時間枠:12ヶ月
• 12 か月時点の VT/VF およびその他の記録された持続的な VT または VF エピソードに対する適切な ICD 療法(除細動、電気除細動、抗頻脈ペーシング)の回数
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
すべてが死亡の原因となる
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
心血管系死亡率
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
初回入院までの期間と入院日数
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
治療法の費用対効果の比較
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
SF-36 および EQ5D アンケートによって測定された生活の質
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
PHQ-9、GAD-7、ICDC-8、および EXPECT-ICD アンケートによって測定された患者関連の転帰
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
適切な ICD 治療の回数と持続する VT/VF エピソード
時間枠:24ヶ月
24ヶ月
非持続性心室頻拍エピソードの数
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
雷雨エピソードの数
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
12ヶ月と24ヶ月
最初の VT/VF までの時間
時間枠:最長24ヶ月
最長24ヶ月
再アブレーションまでの時間
時間枠:最長24ヶ月
最長24ヶ月
不適切なICD治療の数
時間枠:最長24ヶ月
最長24ヶ月
心房細動およびその他の上室性不整脈エピソードの数
時間枠:最長24ヶ月
最長24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Pekka Raatikainen, MD PhD、Keski-Suomen sairaanhoitopiiri

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年4月1日

一次修了 (予想される)

2017年6月1日

研究の完了 (予想される)

2018年6月1日

試験登録日

最初に提出

2014年11月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年11月28日

最初の投稿 (見積もり)

2014年12月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年9月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年8月31日

最終確認日

2016年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。