手術不能な結腸直腸肝転移（CLM）に対するSBRTとMWAの比較試験

包含基準:

• 年齢 > 18 歳
• カルノフスキー指数 >70%
• 放射線学的（CTまたはMRIによる）または組織学的/細胞学的に肝転移が確認された結腸または直腸の組織学的に証明された腺癌。
• 転移は、診断および線量計画用の CT スキャンおよび超音波検査で確認できる必要があります。
• 患者は、技術的または患者関連の状況により、外科的切除に適していないはずです。 切除可能かどうかは訓練を受けた肝胆道外科医によって判断され、学際的なチーム会議で議論される必要があります。
• 1～3 個の病変の存在。
• 直径 ≤ 40 mm。
• すべての腫瘍は、SBRT と MWA の 2 つの治療法のそれぞれで治療可能である必要があります。
• 適切な肝機能：ビリルビン<1.5 mg/dl、alb> 3.5 g/dl、患者が抗凝固剤を使用している場合を除き、PT/PTTは正常、肝酵素は正常の上限の3倍未満。 腹水はありません。
• 腎機能は静脈内注入に十分でなければなりません。 CTスキャンのコントラスト。
• 適切な骨髄機能: Hbg38 g/dl、血小板300,000、白血球32,000/ml。
• インフォームドコンセント。
• 肝外疾患はCT後安定または反応中
• 過去に腹部放射線療法（RT）を受けていない

除外基準:

• 制御されていない原発腫瘍または肝外疾患
• 過去に腹部放射線療法（RT）または病変標的に対するその他の局所保存療法を行ったことがある。
• 妊娠中または授乳中の患者。
• 過去5年以内の悪性腫瘍（適切に治療された皮膚の基底細胞癌、皮膚の上皮内癌、または子宮頸部の上皮内癌、外科的に治癒した、または生化学的進行の証拠のない限局性前立腺癌を除く）。
• この研究に以前に含まれていたもの。
• 基礎的な肝硬変（Child-Pugh グレード B または C）。
• 腹水および/または関連する肝内胆道拡張。
• 精神状態により、患者は研究の性質、範囲、結果を理解できなくなります。