Et forsøg på SBRT versus MWA for inoperable kolorektale levermetastaser (CLM)
Et randomiseret fase III-forsøg om stereootaktisk kropsstrålingsterapi (SBRT) versus mikrobølgeablation (MWA) for inoperable kolorektale levermetastaser (CLM)
Forsøget er designet til at udføre en streng evaluering af effektivitet og tolerabilitet af SBRT ved hjælp af et randomiseret, kontrolleret forsøg med patienter, der er ramt af inoperable kolorektale levermetastaser. Den valgte komparator er MWA.
De to modalitetsbehandlinger (SBRT versus MWA) vil blive evalueret for kort- og langsigtede resultater.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Italien, 20089
- Humanitas Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 år
- Karnofsky-indeks >70 %
- Histologisk påvist adenokarcinom i tyktarmen eller endetarmen med radiologiske (ved CT- eller MR) eller histologisk-/cytologisk verificerede levermetastaser.
- Metastaser skal være synlige på diagnostiske- og dosisplanlægnings-CT-scanninger og på ultralyd.
- Patienten bør ikke være egnet til kirurgisk resektion på grund af tekniske eller patientrelaterede forhold. Resektabilitet skal bedømmes af en uddannet hepatobiliær kirurg og diskuteres på et tværfagligt teammøde.
- Tilstedeværelse af 1-3 læsioner.
- Diameter ≤ 40 mm.
- Alle tumorer bør være mulige for behandling med hver af de to modaliteter, SBRT og MWA
- Tilstrækkelig leverfunktion: bilirubin <1,5 mg/dl, alb> 3,5g/dl, normal PT/PTT undtagen hvis patienten bruger antikoagulantia, leverenzymer <3 gange øvre normalgrænse. Ingen ascites.
- Nyrefunktionen skal være tilstrækkelig til infusion af iv. kontrast til CT-scanning.
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: Hbg³8 g/dl, blodplader³100.000 og leukocytter ³2.000/ml.
- Informeret samtykke.
- Ekstrahepatisk sygdom stabil eller i respons efter CT
- Ingen tidligere abdominal strålebehandling (RT)
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrolleret primær tumor eller ekstrahepatisk sygdom
- Tidligere abdominal strålebehandling (RT) eller anden lokal konservativ behandling på læsionsmål.
- Gravide eller ammende patienter.
- Tidligere malignitet inden for de sidste fem år (undtagen tilstrækkeligt behandlet basalcellecarcinom i huden eller in situ carcinom i huden eller in situ carcinom i livmoderhalsen, kirurgisk helbredt eller lokaliseret prostatacancer uden tegn på biokemisk progression).
- Tidligere inklusion i denne undersøgelse.
- Underliggende levercirrhose (Child-Pugh grad B eller C).
- Ascites og/eller relevant intrahepatisk galdevejsudvidelse.
- Psykiske tilstande, der gør patienten ude af stand til at forstå arten, omfanget og konsekvenserne af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Stereotaktisk kropsstrålebehandling
Patienter behandles med Stereotaktisk Kropsstråleterapi, en metode til at levere en konform høj dosis stråling til tumoren og en minimal dosis til omgivende kritiske væv, med et hypofraktioneringsprogram.
|
Stereotaktisk kropsstråling er en terapi til at levere en konform høj dosis af stråling til tumoren og en minimal dosis til omgivende kritiske væv med et hypofraktioneringsskema
|
|
Aktiv komparator: Mikrobølge-ablation
Patienter behandles med Microwave Ablation, en nyere teknologi, der bruger højfrekvent elektromagnetisk stråling til at skabe termisk skade og koagulationsnekrose.
|
Mikrobølgeablation (MWA) er en nyere teknologi, der bruger højfrekvent elektromagnetisk stråling til at skabe termisk skade og koagulationsnekrose
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bekæmpelse af lokal sygdom
Tidsramme: 18 måneder
|
Evaluering af andelen af patienter fri for progression efter påbegyndelse af strålebehandling
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri-overlevelse af behandlede patienter
Tidsramme: 18 måneder
|
Evaluering af andelen af patienter i live og fri for progression
|
18 måneder
|
|
Samlet overlevelse af behandlede patienter
Tidsramme: 18 måneder
|
Evaluering af andel af patienter i live
|
18 måneder
|
|
Forekomst af akutte og sene komplikationer
Tidsramme: 18 måneder
|
Evaluering af tidlige og sene komplikationer efter behandling
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marta Scorsetti, MD, Humanitas Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1559
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .