Kokeilu SBRT:stä MWA:ta vastaan leikkauskyvyttömille kolorektaalisille maksametastaaseille (CLM)
Satunnaistettu vaiheen III koe stereotaktisesta kehon säteilyterapiasta (SBRT) versus mikroaaltoablaatio (MWA) leikkauskyvyttömien kolorektaalisten maksametastaasien (CLM) varalta
Tutkimus on suunniteltu suorittamaan tiukka arviointi SBRT:n tehosta ja siedettävyydestä satunnaistetulla, kontrolloidulla tutkimuksella potilailla, joilla on leikkauskelvottomia kolorektaalisia maksametastaaseja. Valittu vertailija on MWA.
Kahden modaalisen hoidon (SBRT vs. MWA) tulokset arvioidaan lyhyen ja pitkän aikavälin tulosten suhteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Italia, 20089
- Humanitas Research Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä >18 vuotta
- Karnofsky-indeksi >70 %
- Histologisesti todistettu paksu- tai peräsuolen adenokarsinooma, jossa on radiologisesti (TT- tai MRI:llä) tai histologisesti/sytologisesti varmennettuja maksametastaaseja.
- Metastaasien tulee olla näkyvissä diagnostisissa ja annossuunnittelun TT-kuvauksissa ja ultraäänitutkimuksissa.
- Potilas ei saa olla sopiva kirurgiseen resektioon teknisten tai potilaaseen liittyvien olosuhteiden vuoksi. Koulutetun maksa-sappikirurgin tulee arvioida leikkauskelpoisuus, ja siitä on keskusteltava monialaisessa tiimikokouksessa.
- 1-3 vauriota.
- Halkaisija ≤ 40 mm.
- Kaikkien kasvainten tulisi olla mahdollista hoitaa molemmilla kahdella menetelmällä, SBRT ja MWA
- Riittävä maksan toiminta: bilirubiini < 1,5 mg/dl, alb> 3,5 g/dl, normaali PT/PTT paitsi jos potilas käyttää antikoagulantteja, maksaentsyymit < 3 kertaa normaalin yläraja. Ei askitesta.
- Munuaisten toiminnan tulee olla riittävä suonensisäistä infuusiota varten. kontrasti CT-skannaukseen.
- Riittävä luuytimen toiminta: Hbg³8 g/dl, verihiutaleet³100.000 ja leukosyytit³2.000/ml.
- Tietoinen suostumus.
- Ekstrahepaattinen sairaus vakaa tai vasteena TT:n jälkeen
- Ei aikaisempaa vatsan alueen sädehoitoa (RT)
Poissulkemiskriteerit:
- Hallitsematon primaarinen kasvain tai maksan ulkopuolinen sairaus
- Aiempi vatsan sädehoito (RT) tai muu paikallinen konservatiivinen hoito leesiokohteessa.
- Raskaana olevat tai imettävät potilaat.
- Aiempi pahanlaatuinen syöpä viimeisen viiden vuoden aikana (paitsi asianmukaisesti hoidettu ihon tyvisolusyöpä tai ihon in situ tai in situ kohdunkaulan syöpä, kirurgisesti parannettu tai paikallinen eturauhassyöpä ilman todisteita biokemiallisesta etenemisestä).
- Aikaisempi osallistuminen tähän tutkimukseen.
- Taustalla oleva maksakirroosi (Child-Pugh-aste B tai C).
- Askites ja/tai merkittävä intrahepaattinen sappiteiden laajentuminen.
- Psyykkiset tilat, jotka tekevät potilaan kyvyttömäksi ymmärtämään tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja seurauksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Stereotaktinen kehon sädehoito
Potilaita hoidetaan Stereotaktisella kehon sädehoidolla, menetelmällä, jolla syötetään konforminen suuri annos säteilyä kasvaimeen ja pieni annos ympäröiviin kriittisiin kudoksiin hypofraktiointiaikataululla.
|
Stereotaktinen kehon sädehoito on hoitomuoto, jolla syötetään konforminen suuri annos säteilyä kasvaimeen ja pieni annos ympäröiviin kriittisiin kudoksiin hypofraktiointiaikataululla
|
|
Active Comparator: Mikroaaltoablaatio
Potilaita hoidetaan Microwave Ablationilla, uudemmalla tekniikalla, joka käyttää korkeataajuista sähkömagneettista säteilyä lämpövaurioiden ja hyytymisnekroosin luomiseen.
|
Mikroaaltoablaatio (MWA) on uudempi tekniikka, joka käyttää korkeataajuista sähkömagneettista säteilyä lämpövaurioiden ja koagulaationekroosin luomiseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paikallisen sairauden hallinta
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Arvio niiden potilaiden osuudesta, joilla ei ole etenemistä sädehoidon aloittamisesta
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidettujen potilaiden etenemisvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Elävien ja taudin etenemisestä vapaiden potilaiden osuuden arviointi
|
18 kuukautta
|
|
Hoidettujen potilaiden kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Elossa olevien potilaiden osuuden arviointi
|
18 kuukautta
|
|
Akuuttien ja myöhäisten komplikaatioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Varhaisten ja myöhäisten hoidon jälkeisten komplikaatioiden arviointi
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marta Scorsetti, MD, Humanitas Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1559
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .