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固形腫瘍患者における KA2507 (HDAC6 阻害剤) の安全性、忍容性、MTD (HDAC6i)

2020年8月18日 更新者:Karus Therapeutics Limited

固形腫瘍患者におけるKA2507の安全性/忍容性、薬物動態学的および薬力学的効果を評価する非盲検用量漸増研究

研究の目的は、KA2507 の安全性/忍容性、薬物動態学的効果、および薬力学的効果を評価し、最大耐用量 (MTD) を確立することです。 再発した、または以前の治療に抵抗性であるPD-L1を発現する固形腫瘍を有する患者は、この研究に参加する資格がある。

複数回漸増用量研究の完了後、黒色腫および/または他の固形腫瘍を有する患者における拡大コホートを含むようにプロトコールが修正される場合があります。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

研究の目的は、KA2507 の安全性/忍容性、薬物動態学的効果、および薬力学的効果を評価し、最大耐用量 (MTD) を確立することです。 再発した、または以前の治療に抵抗性であるPD-L1を発現する固形腫瘍を有する患者は、この研究に参加する資格がある。

複数回漸増用量研究の完了後、黒色腫および/または他の固形腫瘍を有する患者における拡大コホートを含むようにプロトコールが修正される場合があります。

これは、3+3 デザイン (全体で最大 36 人の患者) の使用に基づく、最大 6 つの治療レジメン コホートの複数漸増投与 (MAD) 研究です。 主な目的は、固形腫瘍患者におけるこの HDAC6 阻害剤の最大耐用量、安全性、忍容性、および血中および尿中の薬物動態 (PK) プロファイルを確立し、標的の関与および治療に対する反応の薬力学マーカーに対する影響を調査することです。

1日/1日2回の用量が非盲検単剤療法として与えられる。 安全性とPKデータのレビューは、各コホートの最後の患者が治療28日目に達した時点で実施されます。 レビューにより、次のコホートに使用される用量が確認されます。 用量漸増はMTDに達するまで続けられる。 研究の用量漸増段階が完了すると、用量拡大段階が計画されます。

治療に反応する患者は、病気の進行、死亡、または研究者が治療の中止を決定するまで治療を続けることを選択できます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • M D Anderson

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. スクリーニング訪問時の年齢 18 歳以上。
  2. 組織学的または細胞学的に進行性悪性腫瘍の診断が記録され、標準治療後に疾患が反応しなかった、または標準治療後に進行しなかった、または標準治療に耐えられなかった患者。
  3. RECIST v1.1 に従って測定または評価可能な疾患。
  4. ECOG パフォーマンス ステータスは 0 または 1。
  5. 予測余命は12週間以上。
  6. 研究期間全体を通じて適切な避妊法(ラテックスコンドーム、子宮頸管キャップ、ペッサリー、禁欲など)を使用する意思のある、妊娠の可能性のある男性および女性が対象。

1. 女性の場合、閉経後、避妊手術を受けているか、性的活動がある場合は、許容される避妊方法(経口、非経口、または埋め込み型ホルモン避妊薬、子宮内避妊具またはバリアおよび殺精子剤のいずれか)を効果的に実施している必要があります。 被験者は、研究期間中、および研究治療の最後の投与後少なくとも12週間(または地域の要件に応じてそれ以上)適切な避妊を行うことに同意しなければなりません。

2. 男性被験者は、研究期間中、および被験者が研究治療の最後の投与を受けた後少なくとも 12 週間(地域の要件に応じてそれ以上)適切な避妊を確実に行うことに同意します。

除外基準:

  1. 患者は研究参加に対して書面によるインフォームドコンセントを提供できない
  2. 登録(スクリーニング)から21日以内または5半減期(いずれか短い方)以内に、最新の放射線療法、ホルモン療法、免疫療法、化学療法または治験薬による治療を受けた患者、および/または未解決のNCI共通用語基準がある患者有害事象 (CTCAE) v4.03 > グレード 1 の治療関連副作用 (脱毛症を除く)。
  3. 患者はHbSまたはHbC疾患、アルファまたはベータサラセミアによる貧血を患っている
  4. 患者はグルコース-6-リン酸欠乏症を患っている
  5. 患者はチトクロム b5-MetHb-レダクターゼ経路欠損症の既知または疑いのある病歴がある
  6. ナバホ族、アサバスカ系アラスカ人、またはシベリアのヤクーツク系の人
  7. 患者は重度の甲状腺機能低下症を未治療である
  8. 患者は臓器系の機能不全を示す検査結果を持っています:

    1. 絶対好中球数 (ANC) <1.5 X 109/L
    2. 血小板 <100 X 109/L
    3. ヘモグロビン <9g/dL
    4. 総ビリルビン >1.5 mg/dL
    5. ALTおよびASTは、肝臓に病変がない場合はULNの3.0倍を超え、肝臓に病変がある場合はULNの5倍を超える。
    6. Cockcroft-Gault 方程式を使用して推定されたクレアチニン クリアランスの計算値 <60mL/min:

      • Cockcroft-Gault 式: クレアチニン クリアランス = (140 - 年齢) x (体重 kg)) x 1.23) / (血清クレアチニン μmol/l) [女性の場合、計算結果に 0.85 を掛けます]。

  9. 治験薬の開始から21日以内の大手術(バスキュラーアクセスの配置を除く)、または7日以内の軽度の外科手術。 移植可能なポートとカテーテルの配置後に待つ必要はありません。
  10. 以下の心臓の基準のいずれか:

    1. うっ血性心不全 (CHF)、ニューヨーク心臓協会 (NYHA) 分類によるグレード III または IV
    2. 症候性心筋症
    3. > 抗不整脈療法を必要とするクラス II 心室性不整脈
    4. 不安定狭心症または新規発症狭心症
    5. スクリーニングECGでのQTcF間隔>470ミリ秒。

9. 制御されていない高血圧、活動性出血素因を含む重度または制御されていない全身性疾患 10. 活動性B型肝炎、C型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルスを含む活動性感染の証拠11. 患者は、研究への参加を危うくする可能性のある重度のおよび/または制御されていない医学的疾患を併発している(すなわち、制御されていない糖尿病、積極的な治療を必要とする重度の感染症、重度の栄養失調、慢性の重度の肝臓または腎臓の疾患、制御されていない高血圧、活動性の出血性素因)。

12. 治療前2週間以内に抗生物質の静注を必要とする活動性感染症、または結核感染の証拠。

B型肝炎、C型肝炎またはヒト免疫不全ウイルス 14. 以前に治療を受けていない脳転移。 脳転移に対して放射線治療または手術を受けた患者は、治療が少なくとも3週間前に完了しており、中枢神経系疾患の進行の証拠がなく、軽度の神経症状がなく、慢性コルチコステロイド療法の必要がない場合に適格となります。

15. 授乳中、授乳中の女性患者、または妊娠の可能性のある女性患者の妊娠検査陽性。

16. 患者はカプセルを飲み込むことができない、および/または継続的に経口薬を飲み込んで吸収することができない外科的または解剖学的状態にある(経口治療の場合のみ)。

17. 以前に幹細胞移植または固形臓器移植を受けた患者。

18. 過去3年以内の他の悪性腫瘍の病歴(適切に治療された基底細胞癌または扁平上皮癌または上皮内癌を除く)。

17. 安全性への懸念または臨床試験手順の順守により、治験責任医師の判断で患者の臨床試験への参加が禁忌となるその他の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:KA2507 (HDAC6 阻害剤)
これは単群用量漸増研究です。 患者はオープンラベルの KA2507 (HDAC6 阻害剤) カプセルで治療されます。
経口活性のある新しい化学物質である KA2507 は、HDAC6 酵素の強力かつ選択的な阻害剤であり、メラノーマやその他の固形腫瘍の治療に潜在的な臨床的有用性があります。 KA2507 は、黒色腫細胞株を含むさまざまな癌細胞株で強力な in vitro 活性を示すことが示されています。 KA2507 は、B16 メラノーマの同系モデルで強力な in vivo 効果を発揮します。 ここでは、薬剤の直接的な腫瘍増殖阻害と転移抑制の組み合わせが、腫瘍におけるSTAT-3およびPD-L1の発現の減少とアセチル化チューブリン、gp100およびMHCクラスIの発現の増加によって実証される免疫療法活性と相まって、観察した。
他の名前:
  • HDAC6阻害剤
  • HDAC6i

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性の発生
時間枠:28日
1. National Cancers Institutes Common Terminology Criteria for Adverse events バージョン 4.03 治療法を使用して評価した、治療開始から 28 日目までに発生した治験薬との関連性の可能性または可能性があるあらゆる事象。
28日

二次結果の測定

結果測定
時間枠
投与後の経時的(時間)にわたる血漿中の KA2507 濃度
時間枠:24週間
24週間
投与後の経時的(時間)にわたる尿中のKA2507濃度
時間枠:24週間
24週間
KA2507治療中のヒストンアセチル化の血中濃度
時間枠:24週間
24週間
KA2507治療中のチューブリンの血中濃度
時間枠:24週間
24週間
異常な検査値および/または治療に関連する有害事象があった参加者の数
時間枠:24週間
24週間
RECIST 1.1基準を使用した臨床転帰
時間枠:24週間
24週間
Immuno-RECIST 基準を使用した臨床転帰
時間枠:24週間
24週間

その他の成果指標

結果測定
時間枠
腫瘍組織におけるPD-L1発現濃度
時間枠:24週間
24週間
腫瘍組織におけるMHC-1発現濃度
時間枠:24週間
24週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年8月7日

一次修了 (実際)

2020年6月10日

研究の完了 (実際)

2020年6月10日

試験登録日

最初に提出

2016年12月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年12月30日

最初の投稿 (見積もり)

2017年1月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年8月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年8月18日

最終確認日

2020年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • KTP-003

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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