さまざまなレベルの PEEP における超音波による肺の評価 (EVALUS)

全身麻酔と人工呼吸を受けた患者は、ほぼ常に肺無気肺を発症し、術中および術後の両方で有害な結果をもたらす可能性があります。 肺損傷のリスクを最小限に抑えるために、術中は生理学的な一回換気量 (理想体重 1 kg あたり 6 ～ 8 mL) を使用することをお勧めします。 無気肺の形成を防ぎ、合併症のリスクを最小限に抑えるために、PEEP の使用が推奨されています。 現在のところ、各患者のニーズに合わせて PEEP を最適に調整する方法はなく、無気肺を形成せずに、また過膨張領域を形成せずに肺胞を開いたままにする値を求めています。

この研究の目的は、超音波と電気インピーダンス トモグラフィー - Timpel® (TIE) の間の一致を評価して、PEEP 値の減少を伴う、肺動員後の無気肺領域の形成の開始を検出することでした。 さらに、肺の超音波は、無気肺を評価するための PEEP の妥当性と超音波画像の定量的分析の両方の術中使用について検証されます。

全身麻酔を受けた両性の18人の患者（> 18歳）が前向きに研究されます。 すべての患者は、通常のモニタリングに加えて、電気インピーダンス断層撮影および胸部超音波検査によるモニタリングを受け、麻酔をかけられ、神経筋ブロック下にあり、50% 酸素 (またはそれ以上の酸素飽和度を維持するためにそれ以上) で換気されます。 % )、6 mL/kg の一回換気量および呼気一回換気 CO2 を 35 ～ 45 cmH2O に維持するための呼吸数。