アデノシン充血FFRと比較した侵襲的血管造影中の新しい安静圧指数の性能 (PREDICT)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Luis Raposo, MD
- 電話番号:+351962933777
- メール:lfor.md@gmail.com
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、11576
- 募集
- St. Francis Hospital The Heart Center
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コンタクト:
- Allen Jeremias, MD
- 電話番号:516-390-9640
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Rome、イタリア
- 募集
- Institute of Cardiology, Catholic University of the Sacred Heart
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コンタクト:
- Antonio M Leone, MD
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Lille、フランス
- 募集
- Department of Cardiology, university hospital
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コンタクト:
- Eric VanBelle, MD
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Amadora、ポルトガル、2720-276
- 募集
- Hospital Prof. Doutor Fernando da Fonseca
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コンタクト:
- Sergio B Batista, MD
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Carnaxide、ポルトガル、2790-134
- 募集
- Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental - Hospital de Santa Cruz
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コンタクト:
- Luis Raposo, MD
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Lisboa、ポルトガル
- 募集
- Centro Hospitalar de Lisboa Central (CHLC) - Hospital de Santa Marta
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コンタクト:
- Ruben Ramos, MD
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
オペレーターが FFR を実行することを決定した冠動脈造影または PCI が予定されている連続した被験者は、登録のためにアプローチされます。 将来の検証と臨床現場での使用を目的とした新しい圧力指数の最初の研究であるため、病変の重症度の全範囲にわたるその範囲の完全な評価が必要です。 このように、プロトコルは、重篤度の低いものと重大な (> 90%) 病変の両方を含めることができます。 単一または複数の血管疾患の患者が含まれます。
追加の病変に関するデータは収集される場合と収集されない場合がありますが、研究では使用されません。 連続狭窄およびタンデム病変を伴う血管は、通常の臨床診療に従って評価および治療されますが、収集された研究データには含まれません。
説明
包含基準:
- -個々のオペレーターの決定に従って、標準的な臨床適応症のFFR評価を受けている患者。
- 年齢は18歳以上。
- データ収集のための署名付きの書面によるインフォームド コンセントを提供します。
- -標的血管におけるde novo冠動脈疾患。
- 単一または複数の血管疾患。
- -選択的またはアドホックPCI(またはCABG)に適格な患者、血行再建術が必要とみなされる場合、安定した冠状動脈疾患または非ST上昇型急性冠症候群の非責任病変の設定(延期された手順のみ)。
- -圧力ワイヤーによる評価と潜在的な血行再建術の両方に適していると見なされる狭窄。
除外基準:
- -標的血管に再狭窄のある被験者。
- -既知の重度の腎不全(例は、eGFR <30 ml / kg /分、血清クレアチニン≥2.5 mg / dL、または透析中)に限定されません)。
- 大動脈接合部から 3 mm 以内の大動脈口病変の位置 (左右両方)。
- PressureWire™および/または血行再建術による評価に適していない血管および病変。
- タンデム病変
- 重度の病変が最初に治療されない限り(病変の相互作用を最小限に抑えるため)、別の主要な心外膜血管の少なくとも 1 つの病変が重度である多血管疾患患者の中等度の病変(上記参照)。
- 左心室駆出率 <50%
- -既知の重度の左心室肥大
- -心房細動またはその他の重大な不整脈(洞調律で心拍数が50 /分未満を含む)
- 収縮期血圧 < 90 mmHg。
- 研究者の意見では、患者の安全または研究結果を妨げるその他の病状
- -現在、研究結果を妨げる別の臨床研究に参加しています。
- 妊娠中または授乳中の女性
- -計画された、または以前の心臓移植、または心臓移植のためにリストされています。
- -被験者がPCIまたはプロトコルで義務付けられた手順のいずれかを受けることを妨げる条件、たとえば、ヘパリン誘発性血小板減少症の既往歴がある被験者、アデノシンに対する既知の不耐症、または二重抗血小板療法の禁忌がある被験者。
- 重度の弁膜症患者
- 重度の肺疾患の患者
- ACS 患者の原因病変は含めるべきではなく、段階的処置を受けている最近の STEMI 患者の非原因病変も含めるべきではありません。
- 標的血管からの血管造影の存在および範囲に関係なく、CTO を有する患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
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将来のコホート
安定または安定した冠動脈疾患および de novo 冠動脈病変を有する患者の前向きコホートで、機能評価が行われ、標準的な臨床適応に従っています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Pd/パミン vs FFR の診断精度
時間枠:ベースライン
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一致は、確立された FFR 0.8 しきい値をバイナリ参照標準として使用してテストされます。
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ベースライン
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Pd/Paminの識別力と最高のカットオフ、FFRを金とする
時間枠:ベースライン
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FFRを参考にしたROC分析
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ベースライン
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Pd/パミン測定の実現可能性
時間枠:ベースライン
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Pd/パミンを正確に測定できる頻度の説明
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ベースライン
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Luis Raposo, MD、Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental
- スタディチェア:Sergio Bravo Baptista, MD, PhD、Hospital Fernando da Fonseca
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, Bailey SR, Bittl JA, Cercek B, Chambers CE, Ellis SG, Guyton RA, Hollenberg SM, Khot UN, Lange RA, Mauri L, Mehran R, Moussa ID, Mukherjee D, Nallamothu BK, Ting HH; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. 2011 ACCF/AHA/SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. J Am Coll Cardiol. 2011 Dec 6;58(24):e44-122. doi: 10.1016/j.jacc.2011.08.007. Epub 2011 Nov 7. No abstract available.
- Sen S, Escaned J, Malik IS, Mikhail GW, Foale RA, Mila R, Tarkin J, Petraco R, Broyd C, Jabbour R, Sethi A, Baker CS, Bellamy M, Al-Bustami M, Hackett D, Khan M, Lefroy D, Parker KH, Hughes AD, Francis DP, Di Mario C, Mayet J, Davies JE. Development and validation of a new adenosine-independent index of stenosis severity from coronary wave-intensity analysis: results of the ADVISE (ADenosine Vasodilator Independent Stenosis Evaluation) study. J Am Coll Cardiol. 2012 Apr 10;59(15):1392-402. doi: 10.1016/j.jacc.2011.11.003. Epub 2011 Dec 7.
- Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS); European Association for Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI), Wijns W, Kolh P, Danchin N, Di Mario C, Falk V, Folliguet T, Garg S, Huber K, James S, Knuuti J, Lopez-Sendon J, Marco J, Menicanti L, Ostojic M, Piepoli MF, Pirlet C, Pomar JL, Reifart N, Ribichini FL, Schalij MJ, Sergeant P, Serruys PW, Silber S, Sousa Uva M, Taggart D. Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2010 Oct;31(20):2501-55. doi: 10.1093/eurheartj/ehq277. Epub 2010 Aug 29. No abstract available.
- Mamas MA, Horner S, Welch E, Ashworth A, Millington S, Fraser D, Fath-Ordoubadi F, Neyses L, El-Omar M. Resting Pd/Pa measured with intracoronary pressure wire strongly predicts fractional flow reserve. J Invasive Cardiol. 2010 Jun;22(6):260-5.
- Ganz P, Abben R, Friedman PL, Garnic JD, Barry WH, Levin DC. Usefulness of transstenotic coronary pressure gradient measurements during diagnostic catheterization. Am J Cardiol. 1985 Apr 1;55(8):910-4. doi: 10.1016/0002-9149(85)90716-7.
- Gruntzig AR, Senning A, Siegenthaler WE. Nonoperative dilatation of coronary-artery stenosis: percutaneous transluminal coronary angioplasty. N Engl J Med. 1979 Jul 12;301(2):61-8. doi: 10.1056/NEJM197907123010201.
- Berry C, van 't Veer M, Witt N, Kala P, Bocek O, Pyxaras SA, McClure JD, Fearon WF, Barbato E, Tonino PA, De Bruyne B, Pijls NH, Oldroyd KG. VERIFY (VERification of Instantaneous Wave-Free Ratio and Fractional Flow Reserve for the Assessment of Coronary Artery Stenosis Severity in EverydaY Practice): a multicenter study in consecutive patients. J Am Coll Cardiol. 2013 Apr 2;61(13):1421-7. doi: 10.1016/j.jacc.2012.09.065. Epub 2013 Feb 6.
- Ganz P, Harrington DP, Gaspar J, Barry WH. Phasic pressure gradients across coronary and renal artery stenoses in humans. Am Heart J. 1983 Dec;106(6):1399-406. doi: 10.1016/0002-8703(83)90052-2.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 2017-02
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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