集中治療室の輸液管理手術患者。

60 人の患者が 1 対 1 でランダムに 2 つのグループに割り当てられます。 (グループ A = 患者 30 人 = ScVO2) & (グループ B = 患者 30 人 = 乳酸クリアランス)。 輸液療法は各グループで開始され、クリスタロイドの形で維持されます。 リンゲル剤または酢酸リンゲル剤（30～35ml/Kg/日の用量）とクリスタロイドによる置換。 リンゲル、酢酸リンゲルまたは生理食塩水 0.9%、500 ml を 10 ～ 30 分間かけて投与します。 これは、グループ A とグループ B でそれぞれ研究終了までに、目標値 70% 以上の ScVO2 と、目標値 2mmol/L 以下（または 10% 以上低下）の乳酸クリアランス (LCR) の ScVO2 に基づいてボーラス投与されます [7]。綿密な定期臨床モニタリング/30 分で、CVP 制限は 12 ～ 16 cmH2O、平均動脈圧 (MAP) は 65 ～ 90 mmHg です。 ScVO2 または乳酸値が正常化しているか、最初から正常であれば、交換のないメンテナンス液のみが開始されます。

患者の年齢、性別、体格指数 (BMI)、関連する併存疾患 (糖尿病と高血圧)、ICU への入退院時の逐次臓器不全評価 (SOFA)、手術期間、手術の種類、術中の失血量、術中の輸血量、術後の輸血の必要性と量が記録されます。

心拍数、平均動脈圧（MAP）、CVP、動脈血酸素飽和度（SaO2）、尿量、体液バランス、血液ガス（塩基過剰、PH）、低酸素指数（PaO2/FIO2比）および合計を含む血行動態のフォローアップベースラインとして液体を注入し、その後必要に応じて注入します。 入院時の乳酸値またはScVO2のモニタリングを継続し、治療中0、2、6、12、24および48時間に定期的に記録した。

完全な血液プロファイル、プロトロンビン時間、肝機能、血清クレアチニンおよび血清電解質を含む臨床検査は、ベースラインとして無作為化で評価され、その後、必要に応じて記録されます。 術後の医学的または外科的疾患は、ICU および入院中に追跡されます。 体重増加、低酸素指数（P/F比）の障害、肺水腫、胸水、人工呼吸器の必要性、麻痺性イレウス、腎障害、腹腔内出血。28日 死亡率を尋ねられ、患者またはその一親等の親族の電話番号に電話されます。