ステージ II および III のトリプルネガティブ乳がんにおける術前補助療法毎週のパクリタキセルとカルボプラチン、その後の高用量エピルビシンとシクロホスファミドの第 II 相研究
ステージ II および III のトリプルネガティブ乳がんを対象とした、毎週の術前補助療法パクリタキセルとカルボプラチン、その後の高用量エピルビシンとシクロホスファミドのベルギー多施設共同単群前向き第 II 相試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Aalst、ベルギー、9300
- Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis
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Arlon、ベルギー、6700
- Cliniques Sud Luxembourg
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Bonheiden、ベルギー、2820
- Imelda Ziekenhuis
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Brasschaat、ベルギー、2930
- AZ Klina
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Brugge、ベルギー、8310
- St Lucas
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Brussels、ベルギー、1000
- Institut Jules Bordet
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Edegem、ベルギー、2650
- Universitaire Ziekenhuis Antwerpen
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Gent、ベルギー、9000
- AZ Maria Middelares
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Gent、ベルギー、9000
- AZ St Lucas
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Kortrijk、ベルギー、8500
- AZ Groeninge
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Leuven、ベルギー、3000
- UZ Leuven
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Liège、ベルギー、4000
- CHU Sart-Tilman
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Liège、ベルギー、4000
- CHR Citadelle
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Namur、ベルギー、5000
- CMSE
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Ottignies、ベルギー、1340
- Clinique St Pierre
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Tournai、ベルギー、7500
- CHWAPI
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Verviers、ベルギー、4800
- CHR Verviers
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Yvoir、ベルギー、5530
- CHU Mont-Godinne
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の女性におけるステージII~IIIの手術可能なトリプルネガティブ(ERおよびPR < 10%; Her2 IHC 0~1またはFISH < 2.0)乳がん。 65 歳以上の患者の場合、G8 高齢者スクリーニング検査は 14 を超える必要があります (合計 17)。
- 米国のベースラインマンモグラフィー。 臨床適応のある乳房のMR。
- 疑わしい腋窩リンパ節のFNAが示されています
- 治療前のSN生検は臨床N0で適応される
- 測定可能な局所領域疾患
適切な骨髄機能、次のように定義されます。
- 絶対好中球数(ANC) >1500*109/L
- 血小板数 >100,000*109/L
適切な肝機能は次のように定義されます。
- 患者がギルバート症候群を証明していない限り、血清(総)ビリルビン<1.5*正常値(ULN)の上限
- AST および/または ALT <2.5*ULN
- アルカリホスファターゼ <2.5*ULN
- 超音波で測定した正常な心機能で、左心室機能が 55% 以上である
- 地域の検査基準(MDRD、CDK-epi、Cockroft-Gault、または腎機能を計算するためのその他の確立された式)によるクレアチニンクリアランス > 40 ml/min
除外基準:
- T4d乳房腫瘍
- 両側乳がん
- 局所的な皮膚の扁平上皮がんまたは基底細胞、または子宮頸部の上皮内扁平上皮がんを除く、過去の他の浸潤がん。
- 妊娠中または授乳中の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:シングルアーム
週1回のカルボプラチン(AUC=2)と組み合わせた80mg/m2のパクリタキセルの週1回投与(AUC=2)を12週間、その後90mg/m2の用量で高濃度エピルビシンと600mg/m2の用量でシクロホスファミドを4サイクル投与2週間ごと(プラス2日目に長時間作用型GCSF) 局所進行の手術可能なステージIIおよびIIIのトリプルネガティブ乳がんに術前投与
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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-乳房および腋窩のpCR率(ypT0/is、ypN0)
時間枠:20週間
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20週間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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残存腫瘍に対する腫瘍浸潤リンパ球の評価
時間枠:20週間
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リンパ球浸潤の組織病理学的分析は、コア生検のヘマトキシリンおよびエオシン染色された切片と術前化学療法後の切除標本について行われます。
補助的な技術と免疫組織化学には現時点では追加の価値はなく、推奨されません。
ホットスポットに関係なく、腫瘍領域全体に対して総合的な評価を行う必要があります。
リンパ球および形質細胞を含むすべての単核細胞をスコアリングする必要があります (顆粒球およびその他の多形核白血球は除外されます)。
樹状細胞やマクロファージなどの他の単核細胞の定量的評価は、現在推奨されていません。
TIL は腫瘍内リンパ球について報告されるべきです (2010 年に Denkert によって最初に提案されたように)。
間質リンパ球 (Str-Ly) は、腫瘍細胞に直接接触せずにリンパ球浸潤を含む腫瘍間質領域のパーセンテージとして定義されます。
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20週間
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CTCAE v.4.03 によって評価された治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:20週間
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20週間
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薬物送達の評価
時間枠:20週間
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パクリタキセルとカルボプラチン、およびエピルビシンとシクロホスファミドに対する患者のコンプライアンスは、各患者の訪問時に研究者および/または研究担当者によって評価されます。 研究全体を通じて患者の薬物曝露を正確に判断するには、次の情報を薬物管理記録 CRF ページおよび情報源文書で報告する必要があります。 計画投与量、実際の1日総投与量、レジメン、薬剤投与の開始日と終了日、投与量の変更、投与量変更の理由 |
20週間
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乳房および腋窩のマンモグラフィーおよび超音波検査による臨床反応率 (RECIST 1.1) の評価。
時間枠:20週間
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20週間
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乳房温存手術率の評価
時間枠:20週間
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20週間
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無増悪生存期間の評価
時間枠:20週間
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20週間
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全生存期間の評価
時間枠:20週間
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20週間
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この集団における BRCA1 または BRCA2 を持つ患者の割合の評価。
時間枠:20週間
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20週間
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組織サンプルのゲノム解析
時間枠:20週間
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遺伝子研究用の腫瘍組織サンプル (FFPE) は、スクリーニング時と手術時の両方で同意した患者から採取されます。 ゲノム解析は、(1)治療開始時に採取したEDTA血液(10ml)から抽出したDNA、(2)術前補助化学療法開始前および手術後に採取したFFPE腫瘍組織から抽出したDNAに対して行われる。 |
20週間
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Christel Fontaine, Dr.、Universitair Ziekenhuis Brussel
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- BSMO-2014-01
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