Fase II-studie van neoadjuvante wekelijkse paclitaxel en carboplatine gevolgd door dosis dichte epirubicine en cyclofosfamide bij stadium II en III triple-negatieve borstkanker
Een prospectieve, Belgische multicenter, eenarmige, fase II-studie van neoadjuvante wekelijkse paclitaxel en carboplatine gevolgd door dosisdichte epirubicine en cyclofosfamide bij stadium II en III triple-negatieve borstkanker
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aalst, België, 9300
- Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis
-
Arlon, België, 6700
- Cliniques Sud Luxembourg
-
Bonheiden, België, 2820
- Imelda Ziekenhuis
-
Brasschaat, België, 2930
- AZ Klina
-
Brugge, België, 8310
- St Lucas
-
Brussels, België, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Edegem, België, 2650
- Universitaire Ziekenhuis Antwerpen
-
Gent, België, 9000
- AZ Maria Middelares
-
Gent, België, 9000
- AZ St Lucas
-
Kortrijk, België, 8500
- AZ Groeninge
-
Leuven, België, 3000
- UZ Leuven
-
Liège, België, 4000
- CHU Sart-Tilman
-
Liège, België, 4000
- CHR Citadelle
-
Namur, België, 5000
- CMSE
-
Ottignies, België, 1340
- Clinique St Pierre
-
Tournai, België, 7500
- CHWAPI
-
Verviers, België, 4800
- CHR Verviers
-
Yvoir, België, 5530
- CHU Mont-Godinne
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Stadium II-III operabele triple negatieve (ER en PR < 10%; Her2 IHC 0-1 of FISH <2.0) borstkanker bij vrouwen > 18 jaar. Voor patiënten van 65 jaar of ouder moet de G8 geriatrische screeningtest > 14 zijn (op een totaal van 17).
- Baseline mammografie, VS. MR van de borst op klinische indicatie.
- FNA van verdachte oksellymfeklier is geïndiceerd
- Voorbehandeling SN-biopsie is geïndiceerd in klinische N0
- Meetbare locoregionale ziekte
Adequate beenmergfunctie, gedefinieerd als
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) >1500*109/L
- Aantal bloedplaatjes >100.000*109/L
Adequate leverfunctie gedefinieerd als
- Serum (totaal) bilirubine <1,5 * bovengrens van normaal (ULN), tenzij de patiënt het syndroom van Gilbert heeft gedocumenteerd
- ASAT en/of ALAT <2,5*ULN
- Alkalische fosfatase <2,5*ULN
- Normale hartfunctie gemeten door middel van echografie met een linkerventrikelfunctie > 55%
- Creatinineklaring > 40 ml/min volgens lokale laboratoriumstandaard (MDRD, CDK-epi, Cockroft-Gault of andere gevestigde formule om de nierfunctie te berekenen)
Uitsluitingscriteria:
- T4d borsttumor
- Bilaterale borstkanker
- Andere invasieve kanker in het verleden behalve een gelokaliseerde plaveiselcelkanker of basaalcelkanker of een in situ plaveiselcelkanker van de baarmoederhals.
- Zwangere of zogende patiënten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: eenarmig
wekelijkse paclitaxel in een dosis van 80 mg/m² in combinatie met wekelijkse carboplatine (AUC=2), gedurende 12 weken, gevolgd door 4 doseringscycli dichte epirubicine in een dosis van 90 mg/m² en cyclofosfamide in een dosis van 600 mg/m² elke 2 weken (plus langwerkende GCSF op dag 2) preoperatief toegediend bij lokaal gevorderde operabele stadium II en III triple negatieve borstkanker
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
-De snelheid van pCR in de borst en oksel (ypT0/is, ypN0)
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van tumor-infiltrerende lymfocyten op de resterende tumor
Tijdsspanne: 20 weken
|
Histopathologische analyse van het lymfocyteninfiltraat wordt uitgevoerd op met hematoxyline en eosine gekleurde coupes van de kernbiopten en daarna op het resectiepreparaat na neoadjuvante chemotherapie.
Hulptechnieken en immunohistochemie hebben op deze datum geen toegevoegde waarde en worden niet aanbevolen.
De algehele beoordeling moet worden gemaakt voor het hele tumorgebied, ongeacht de hotspots.
Alle mononucleaire cellen, inclusief lymfocyten en plasmacellen, moeten worden gescoord (granulocyten en andere polymorfonucleaire leukocyten zijn uitgesloten).
De kwantitatieve beoordeling van andere mononucleaire cellen zoals dendritische cellen en macrofagen wordt momenteel niet aanbevolen.
TIL's moeten worden gerapporteerd voor de intratumorale lymfocyten (zoals voor het eerst voorgesteld door Denkert in 2010).
Stromale lymfocyten (Str-Ly) worden gedefinieerd als het percentage van het tumor-stromagebied dat een lymfocytisch infiltraat bevat zonder direct contact met tumorcellen.
|
20 weken
|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v.4.03
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
|
Evaluatie van de medicijnafgifte
Tijdsspanne: 20 weken
|
De therapietrouw van de patiënt voor paclitaxel en carboplatine en voor epirubicine en cyclofosfamide zal bij elk bezoek aan de patiënt worden beoordeeld door de onderzoeker en/of het onderzoekspersoneel. Om de geneesmiddelblootstelling van de patiënt tijdens het onderzoek nauwkeurig te bepalen, moet de volgende informatie worden vermeld op de CRF-pagina's van het geneesmiddeltoedieningsverslag en in het brondocument. Geplande dosistoediening, Werkelijke totale dagelijkse toegediende dosis, Regime, Begin- en einddatum van medicijntoediening, Dosisverandering, Reden voor dosisverandering |
20 weken
|
|
Evaluatie van het klinisch responspercentage (RECIST 1.1) door middel van mammografie en echografie in borst en oksel.
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
|
Evaluatie van het aantal borstsparende operaties
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
|
Evaluatie van progressievrije overleving
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
|
Evaluatie van de algehele overleving
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
|
Evaluatie van het percentage patiënten met BRCA1 of BRCA2 in deze populatie.
Tijdsspanne: 20 weken
|
20 weken
|
|
|
genoomanalyse op weefselmonsters
Tijdsspanne: 20 weken
|
Tumorweefselmonsters (FFPE) voor genetisch onderzoek zullen worden verkregen van instemmende patiënten, zowel bij screening als bij chirurgie. Er zal genoomanalyse uitgevoerd worden op (1) DNA geëxtraheerd uit EDTA-bloed (10ml) verzameld aan het begin van de behandeling en (2) op DNA geëxtraheerd uit FFPE-tumorweefsel verzameld vóór de start van de neoadjuvante chemotherapie en na de operatie. |
20 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christel Fontaine, Dr., Universitair Ziekenhuis Brussel
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Drievoudige negatieve borstneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibiotica, antineoplastiek
- Cyclofosfamide
- Carboplatine
- Paclitaxel
- Epirubicine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- BSMO-2014-01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .