Badanie II fazy dotyczące neoadiuwantowego cotygodniowego stosowania paklitakselu i karboplatyny, a następnie epirubicyny w dużych dawkach i cyklofosfamidu w leczeniu potrójnie ujemnego raka piersi w stadium II i III
Prospektywne, belgijskie wieloośrodkowe, jednoramienne badanie fazy II neoadiuwantowego cotygodniowego paklitakselu i karboplatyny, a następnie epirubicyny w dużych dawkach i cyklofosfamidu w potrójnie ujemnym raku piersi w stadium II i III
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalst, Belgia, 9300
- Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis
-
Arlon, Belgia, 6700
- Cliniques Sud Luxembourg
-
Bonheiden, Belgia, 2820
- Imelda Ziekenhuis
-
Brasschaat, Belgia, 2930
- AZ Klina
-
Brugge, Belgia, 8310
- St Lucas
-
Brussels, Belgia, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Edegem, Belgia, 2650
- Universitaire Ziekenhuis Antwerpen
-
Gent, Belgia, 9000
- AZ Maria Middelares
-
Gent, Belgia, 9000
- AZ St Lucas
-
Kortrijk, Belgia, 8500
- AZ Groeninge
-
Leuven, Belgia, 3000
- UZ Leuven
-
Liège, Belgia, 4000
- CHU Sart-Tilman
-
Liège, Belgia, 4000
- CHR Citadelle
-
Namur, Belgia, 5000
- CMSE
-
Ottignies, Belgia, 1340
- Clinique St Pierre
-
Tournai, Belgia, 7500
- CHWAPI
-
Verviers, Belgia, 4800
- CHR Verviers
-
Yvoir, Belgia, 5530
- CHU Mont-Godinne
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Operacyjny potrójnie negatywny (ER i PR < 10%; Her2 IHC 0-1 lub FISH <2,0) stopień zaawansowania operacyjnego u kobiet w wieku > 18 lat. W przypadku pacjentów w wieku 65 lat lub starszych geriatryczny test przesiewowy G8 powinien mieć > 14 (w sumie 17).
- Podstawowa mammografia, USA. MR piersi ze wskazań klinicznych.
- Wskazano FNA podejrzanego węzła chłonnego pachowego
- Biopsja SN przed leczeniem jest wskazana w klinicznym N0
- Mierzalna choroba lokoregionalna
Odpowiednia funkcja szpiku kostnego, zdefiniowana jako
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >1500*109/l
- Liczba płytek krwi >100 000*109/l
Odpowiednia czynność wątroby zdefiniowana jako
- Stężenie bilirubiny (całkowitej) w surowicy <1,5*górna granica normy (GGN), chyba że pacjent ma udokumentowany zespół Gilberta
- AspAT i/lub AlAT <2,5*GGN
- Fosfataza alkaliczna <2,5*GGN
- Prawidłowa czynność serca mierzona ultrasonograficznie z czynnością lewej komory > 55%
- Klirens kreatyniny > 40 ml/min zgodnie z lokalnym standardem laboratoryjnym (MDRD, CDK-epi, Cockroft-Gault lub inny ustalony wzór do obliczania czynności nerek)
Kryteria wyłączenia:
- Guz piersi T4d
- Obustronny rak piersi
- Inny inwazyjny rak w przeszłości, z wyjątkiem zlokalizowanego raka płaskonabłonkowego lub podstawnokomórkowego skóry lub raka płaskonabłonkowego in situ szyjki macicy.
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: jednoramienny
co tydzień paklitaksel w dawce 80 mg/m2 pc. w skojarzeniu z cotygodniową karboplatyną (AUC=2), przez 12 tygodni, a następnie 4 cykle epirubicyny o dużej dawce w dawce 90 mg/m2 pc. i cyklofosfamidu w dawce 600 mg/m2 pc. co 2 tygodnie (plus długo działający GCSF w 2. dniu) podawany przedoperacyjnie w miejscowo zaawansowanym operacyjnym raku piersi w II i III stopniu zaawansowania potrójnie ujemnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
-Wskaźnik pCR w piersi i pachach (ypT0/is, ypN0)
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
20 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena limfocytów naciekających guz na resztkowym guzie
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
Analizę histopatologiczną nacieku limfocytarnego przeprowadza się na skrawkach biopsji gruboigłowej barwionych hematoksyliną i eozyną oraz na wycinku po resekcji po chemioterapii neoadiuwantowej.
Techniki pomocnicze i immunohistochemia nie mają żadnej dodatkowej wartości w tym dniu i nie są zalecane.
Ogólną ocenę należy przeprowadzić dla całego obszaru guza, niezależnie od ognisk zapalnych.
Należy ocenić wszystkie komórki jednojądrzaste, w tym limfocyty i komórki plazmatyczne (z wyłączeniem granulocytów i innych leukocytów wielojądrzastych).
Obecnie nie zaleca się ilościowej oceny innych komórek jednojądrzastych, takich jak komórki dendrytyczne i makrofagi.
TIL należy zgłaszać dla limfocytów wewnątrz guza (jak po raz pierwszy zaproponował Denkert w 2010 r.).
Limfocyty zrębu (Str-Ly) definiuje się jako procent obszaru zrębu guza, który zawiera naciek limfocytarny bez bezpośredniego kontaktu z komórkami nowotworowymi.
|
20 tygodni
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v.4.03
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
20 tygodni
|
|
|
Ocena dostarczania leku
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
Zgodność pacjenta na paklitaksel i karboplatynę oraz epirubicynę i cyklofosfamid będzie oceniana przez badacza i/lub personel badawczy podczas każdej wizyty pacjenta. Aby dokładnie określić ekspozycję pacjenta na lek w trakcie badania, na stronach CRF rekordu administracji leków oraz w dokumencie źródłowym należy podać następujące informacje. Planowane podanie dawki, rzeczywista całkowita podana dawka dobowa, schemat, data rozpoczęcia i zakończenia podawania leku, zmiana dawki, przyczyna zmiany dawki |
20 tygodni
|
|
Ocena odsetka odpowiedzi klinicznych (RECIST 1.1) za pomocą mammografii i ultrasonografii piersi i pach.
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
20 tygodni
|
|
|
Ocena odsetka operacji oszczędzających pierś
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
20 tygodni
|
|
|
Ocena przeżycia wolnego od progresji
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
20 tygodni
|
|
|
Ocena przeżycia całkowitego
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
20 tygodni
|
|
|
Ocena odsetka pacjentów z BRCA1 lub BRCA2 w tej populacji.
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
20 tygodni
|
|
|
analiza genomu na próbkach tkanek
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
Próbki tkanki nowotworowej (FFPE) do badań genetycznych będą pobierane od pacjentów, którzy wyrażą na to zgodę, zarówno podczas badań przesiewowych, jak i chirurgicznych. Analiza genomu zostanie przeprowadzona na (1) DNA wyekstrahowanym z krwi EDTA (10 ml) pobranej na początku leczenia oraz (2) DNA wyekstrahowanym z tkanki guza FFPE pobranej przed rozpoczęciem chemioterapii neoadjuwantowej i po operacji. |
20 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Christel Fontaine, Dr., Universitair Ziekenhuis Brussel
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Potrójnie ujemne nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cyklofosfamid
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Epirubicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BSMO-2014-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .