心肺バイパス後の心臓血管麻痺におけるビタミンCの役割
心肺バイパス後の心臓血管麻痺のリスクがある患者におけるビタミン C の術前 IV 投与の役割
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
背景と根拠:
心臓血管麻痺は、最大 44% の患者で発生する心肺バイパス (CPB) 後の既知の現象です。 昇圧剤に抵抗性のそのような状態の重度の形態は、悪い結果に関連付けられています。 新しいエージェント 心臓血管麻痺における全身の血管抵抗を変化させる可能性のあるアスコルビン酸は、IV 昇圧剤の使用とそれらによって引き起こされる全身の低灌流を回避または少なくとも減らす試みとして提案されています。
目的 :
- 主な目的:CPB後の患者に術後に与えられたノルアドレナリンの量に対するビタミンC投与の効果を研究すること
- 副次的な目的: ノルアドレナリンからの離乳までの時間に対するビタミン C 投与の効果を研究すること
研究集団とサンプルサイズ:
真性糖尿病や慢性腎不全などの心臓血管麻痺の危険因子を持つCPBで心臓手術を受けている患者。
各グループに50人の患者が必要です(治療と対照)
研究デザイン:
1:1 の無作為化比での並行群二重盲検無作為化対照試験 2 つの群が含まれます。
-群 (A) アスコルビン酸を静脈内投与する心臓切開手術を受けている患者。 - グループ (B) アスコルビン酸を受けない、またはプラセボを受ける心臓切開手術を受けている患者 (コントロールグループ)。
方法 :
各患者は、次の評価を受けます。
-術前の患者の特徴: 人口統計学的データ、併存疾患、術前のエコー所見、… -術中の詳細: 手順、時間パラメータ、… 手術終了から離乳または死亡までに投与されたノルアドレナリンの投与量、および血行動態最初の 2 時間、その後 6 時間間隔で手術後 3 日まで。 -術後データ: エコー パラメータ、患者の転帰、退院時間など
結果パラメータ:
-一次結果:ノルアドレナリンの用量-時間曲線下の面積 -二次結果測定:手術後3日までの離乳までの昇圧剤(ノルアドレナリン)注入の持続時間。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Cairo、エジプト、11956
- 募集
- Cairo University
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コンタクト:
- Noha Asem, MD
- 電話番号:00201003657120
- メール:kasralainirec@gmail.com
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副調査官:
- Soha Elmorsy, MD
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副調査官:
- Wael Siory, MD
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
1:1 の無作為化比での並行群二重盲検無作為化対照試験 2 つの群が含まれます。
- グループ (A) は、IV アスコルビン酸を投与される心臓切開手術を受けている 50 人の患者で構成されています。
- グループ (B) は、アスコルビン酸を投与されない、またはプラセボを投与される心臓切開手術を受けている 50 人の患者で構成されています (対照群)。
説明
包含基準:
- 真性糖尿病や慢性腎不全などの心臓血管麻痺の危険因子を持つCPBで心臓手術を受けている患者。
除外基準:
- 心肺バイパス(オフポンプ)なしで手術を受ける患者
- 先天性心疾患の手術を受けている患者
- 心臓移植と心臓手術の併用患者
- 術前左心室駆出率(LVEF)が低い患者
- 参加を拒否する患者
- ノルアドレナリン以外の昇圧剤を投与されている患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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グループ (A)
IVアスコルビン酸を投与される開心術を受ける50人の患者で構成されています
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周術期の高用量IVビタミンCの投与
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グループ (B)
アスコルビン酸を投与されない、またはプラセボを投与される心臓切開手術を受ける 50 人の患者で構成されます (対照群)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ノルアドレナリンの必要量
時間枠:3日
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CPB後の患者に術後に与えられたノルアドレナリンの量に対するビタミンC投与の影響を研究する
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3日
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ノルアドレナリンの必要期間
時間枠:3日
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ノルアドレナリンからの離乳までの時間に対するビタミンC投与の影響を研究する
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3日
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Fischer GW, Levin MA. Vasoplegia during cardiac surgery: current concepts and management. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Summer;22(2):140-4. doi: 10.1053/j.semtcvs.2010.09.007.
- Omar S, Zedan A, Nugent K. Cardiac vasoplegia syndrome: pathophysiology, risk factors and treatment. Am J Med Sci. 2015 Jan;349(1):80-8. doi: 10.1097/MAJ.0000000000000341.
- Wieruszewski PM, Nei SD, Maltais S, Schaff HV, Wittwer ED. Vitamin C for Vasoplegia After Cardiopulmonary Bypass: A Case Series. A A Pract. 2018 Aug 15;11(4):96-99. doi: 10.1213/XAA.0000000000000752.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- N-17-2020
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
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