Роль витамина С в сердечной вазоплегии после искусственного кровообращения
Роль предоперационного внутривенного введения витамина С у пациентов с риском сердечной вазоплегии после искусственного кровообращения
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Предыстория и обоснование:
Сердечная вазоплегия — известное явление после искусственного кровообращения (ИК), возникающее у 44% пациентов. Тяжелые формы такого состояния, рефрактерные к вазопрессорам, связаны с неблагоприятными исходами. Новые агенты аскорбиновая кислота, которая может изменить системное сосудистое сопротивление при сердечной вазоплегии, была предложена как попытка избежать или, по крайней мере, уменьшить использование внутривенных вазопрессоров и вызванную ими системную гипоперфузию.
Цели:
- Основная цель: изучить влияние введения витамина С на количество норадреналина, вводимого в послеоперационном периоде пациентам после искусственного кровообращения.
- Второстепенные цели: изучить влияние введения витамина С на время до отлучения от норадреналина.
Исследуемая популяция и размер выборки:
Пациенты, перенесшие операции на сердце с ИК, имеющие факторы риска сердечной вазоплегии, такие как сахарный диабет и хроническая почечная недостаточность.
В каждой группе (лечебная и контрольная) потребуется по 50 пациентов.
Дизайн исследования :
Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование в параллельных группах с коэффициентом рандомизации 1:1 Будут включены 2 группы;
-Группа (А) пациентов, перенесших операции на открытом сердце, которые будут получать аскорбиновую кислоту внутривенно. -Группа (B) пациентов, перенесших операции на открытом сердце, которые не будут получать аскорбиновую кислоту или будут получать плацебо (контрольная группа).
Методы:
Каждый пациент будет подвергнут следующим обследованиям:
- Предоперационные характеристики пациента: демографические данные, сопутствующие заболевания, предоперационные эхо-данные,... -Интраоперационные подробности: процедуры, временные параметры,... дозы норадреналина, вводимые с конца операции до отлучения от груди или смерти, и гемодинамика в первые 2 часа, а затем с интервалом от 6 часов до 3 дней после операции. -Послеоперационные данные: эхо-параметры, исход пациента, время выписки,…
Параметр(ы) результата:
- Первичный результат: площадь под кривой доза-время норадреналина. - Вторичные показатели результата: продолжительность инфузии вазопрессора (норадреналина) до отлучения от груди до 3 дней после операции.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Cairo, Египет, 11956
- Рекрутинг
- Cairo University
-
Контакт:
- Noha Asem, MD
- Номер телефона: 00201003657120
- Электронная почта: kasralainirec@gmail.com
-
Младший исследователь:
- Soha Elmorsy, MD
-
Младший исследователь:
- Wael Siory, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование в параллельных группах с коэффициентом рандомизации 1:1 Будут включены 2 группы;
- Группа (А) состоит из 50 пациентов, перенесших операции на открытом сердце, которые будут получать аскорбиновую кислоту внутривенно.
- Группа (В) состоит из 50 пациентов, перенесших операции на открытом сердце, которые не будут получать аскорбиновую кислоту или будут получать плацебо (контрольная группа).
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, перенесшие операции на сердце с ИК, имеющие факторы риска сердечной вазоплегии, такие как сахарный диабет и хроническая почечная недостаточность.
Критерий исключения:
- Пациенты, перенесшие операции без искусственного кровообращения (без искусственного кровообращения)
- Пациенты, перенесшие операции по поводу врожденных пороков сердца
- Пациенты, выполняющие трансплантацию сердца и комбинированные операции на сердце
- Пациенты с низкой дооперационной фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ)
- Пациенты отказываются от участия
- Пациенты, получающие вазопрессоры, отличные от норадреналина
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Группа (А)
состоит из 50 пациентов, перенесших операции на открытом сердце, которые будут получать аскорбиновую кислоту внутривенно
|
введение высоких доз витамина С внутривенно периоперационно
|
|
Группа (Б)
состоит из 50 пациентов, перенесших операции на открытом сердце, которые не будут получать аскорбиновую кислоту или будут получать плацебо (контрольная группа).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
потребность в норадреналине
Временное ограничение: 3 дня
|
изучить влияние введения витамина С на количество норадреналина, вводимого в послеоперационном периоде пациентам после искусственного кровообращения.
|
3 дня
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
продолжительность потребности в норадреналине
Временное ограничение: 3 дня
|
изучить влияние введения витамина С на время отлучения от норадреналина
|
3 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fischer GW, Levin MA. Vasoplegia during cardiac surgery: current concepts and management. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Summer;22(2):140-4. doi: 10.1053/j.semtcvs.2010.09.007.
- Omar S, Zedan A, Nugent K. Cardiac vasoplegia syndrome: pathophysiology, risk factors and treatment. Am J Med Sci. 2015 Jan;349(1):80-8. doi: 10.1097/MAJ.0000000000000341.
- Wieruszewski PM, Nei SD, Maltais S, Schaff HV, Wittwer ED. Vitamin C for Vasoplegia After Cardiopulmonary Bypass: A Case Series. A A Pract. 2018 Aug 15;11(4):96-99. doi: 10.1213/XAA.0000000000000752.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- N-17-2020
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .