良性骨腫瘍におけるICGの有用性

ICG 蛍光イメージングは​​、リアルタイムの術中動脈およびリンパ灌流イメージングと骨皮弁灌流イメージングにおいて、in vivo での組織灌流を評価するために使用されてきました。 コンピュータ断層撮影法 (CT) や磁気共鳴画像法 (MRI) などの従来の医用画像診断法と比較して、ICG 蛍光画像法は非イオン化、低コスト、およびポータブルです。 ICG は、790 ～ 805 nm の波長範囲の近赤外光を吸収し、835 nm のピークで発光する色素です。 ICG は、ほぼ 98% が血漿タンパクに結合しているため、いったん微小循環に入ると、炎症が存在しない限り、リンパおよび循環血管系内に留まります。 ICG は、1959 年以来、食品医薬品局 (FDA) によって臨床使用が承認されています。 それ以来、ICG は、眼科および心臓病学アプリケーションでの血管造影のためにヒトで使用されており、これらの臨床設定で患者に日常的に投与されています。 ICG 蛍光イメージングは​​、腹腔鏡手術、ロボットによる副腎摘出術のガイド、リアルタイムの術中動脈およびリンパ灌流イメージングにおける in vivo での組織灌流の評価、および組織フラップ灌流イメージングにも使用されています。 ICG は血中リポタンパク質に効率的に結合し、通常の状況下では循環から漏れないため、灌流/血流の測定に理想的です。 さらに、ICG の半減期は短く、反復測定が可能であり、間接的に活性化されるため、骨や組織の灌流による動的な蛍光をビデオ レート イメージング システムで捉えることができます。

この研究で使用される動的蛍光イメージング システムは、Pentero 手術用顕微鏡 (Zeiss、ドイツ)、Spy Elite Imaging System、SPY Portable Handheld Imaging (SPY-PHI) System (Novadaq/Stryker)、または別のイメージャーが優先的に使用されます。使用済み。 これらのイメージャーは、手術室で組織の灌流をリアルタイムで評価するために使用される市販のイメージング システムです。 このシステムには、組織内の蛍光剤を照らす近赤外光源を含む多方向イメージング アーム、蛍光マーカーの強度をリアルタイムでキャプチャする高解像度 (HD) ビデオ カメラ、および次のことを可能にするソフトウェアがあります。術野内の相対灌流値と絶対灌流値を取得します。 これらの製品は、血流、形成外科、マイクロサージェリー、再建手術、胃腸イメージング、および冠状動脈バイパス手術の監視に使用するために FDA に承認されています。