腰椎 ESPB の臨床転帰の予測

脊柱起立面ブロック (ESPB) は、侵襲性が低く、安全で、技術的にも簡単な、従来の神経軸麻酔技術に代わる手法です。 傍脊椎および硬膜外注射などの一般的な神経軸技術とは対照的に、ESPB は、脊髄、根、および胸膜から遠く離れた筋膜面を対象としています。 最初に胸部の神経因性疼痛に適用された ESPB は、現在、術後の疼痛管理に適用されており、さまざまな臨床状況が含まれています。 腹部および胸壁では、胸部 ESPB は、心臓手術、ビデオ補助胸部手術、腹腔鏡下胆嚢摘出術、および開胸術後の疼痛管理に適用できます。 最近、腰椎または下肢の手術後の良好な術後疼痛管理が、腰椎 ESPB で報告されています。 さらに、ESPB は上肢および下肢の慢性疼痛にも使用されています。 灌流指数 (PI) は、特殊なパルスオキシメーターで測定された拍動性血流と非拍動性血流の比率の数値です。 PI 測定用の特別なプローブは、通常のパルス酸素濃度計プローブと比較して比較的高価ですが、末梢灌流のマーカーとして、および交感神経刺激の指標としての利点により、その使用が徐々に増加しています。 PI は、腕神経叢ブロックまたは腋窩ブロックの成功の予測に広く使用されています。 PI 比率値の変化は、ブロックの成功に対する優れた予測値を示しました。

腰椎椎間板ヘルニアまたは狭窄による腰痛または脚の痛みの軽減について、腰椎 ESPB ESPB における PI の予測値を示す研究はありません。