糖尿病性凍結肩に対するゴング動員法とスペンサー法
2026年3月4日 更新者:Riphah International University
糖尿病患者における凍結肩の管理におけるGong MobilizationとSpencer Techniqueの比較効果
この無作為化比較試験の目的は、糖尿病患者における凍結肩患者の疼痛、可動域、機能障害に対するスペンサー法とゴングモビリゼーションの比較効果を明らかにすることです。
調査の概要
状態
状態
完了
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
凍結肩(癒着性関節包炎とも呼ばれる)は、肩関節における進行性の痛み、硬直、および能動的・受動的関節可動域の著しい制限を特徴とする一般的な筋骨格系疾患です。
この症状は通常、痛みが増し硬直が進む疼痛期(凍結期)、痛みは軽減するが硬直が持続する癒着期(凍結期)、そして可動性が徐々に回復する解凍期という3つの段階を経て進行します。
リスク要因には、年齢、性別(女性に多く見られる)、外傷、長期の不動、糖尿病などの全身性疾患が含まれます。
研究によると、Gongモビライゼーションは優れた関節可動域の向上をもたらす可能性があり、Spencerテクニックは特に従来の治療と組み合わせた場合、有意な長期的効果を提供します。
治療効果は個人差があり、患者個々の要因と症状の段階に合わせたアプローチが必要であることを示しています。
これは特に糖尿病患者にとって重要であり、彼らはしばしばより遅く、より複雑な回復過程を経験します。
研究の種類
研究の種類
介入
入学 (実際)
入学
36
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:maria khalid, MSOMPT
- 電話番号:03315369768
- メール:maria.khalid@riphah.edu.pk
研究場所
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-
Punjab Province
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Islamabad、Punjab Province、パキスタン
- HBS General Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- HbA1cが6.5%以上の患者が含まれます。
- 凍結肩(五十肩)ステージIIと診断された患者が含まれます。
除外基準:
- 本研究の結果に干渉する可能性のある他の臨床試験を受けている場合。
- 影響を受けた肩の最近の手術歴がある対象者。
- 肩複合体周辺の外傷/骨折歴がある対象者。
- 回旋腱板損傷および腱石灰化がある対象者。
- 関節モビライゼーションが禁忌の患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
2
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:スペンサー法 + 従来の治療
スペンサー法は、患者が患側を上にして横たわり、セラピストが肩甲骨を安定させながら上腕骨を動かす、オステオパシー的な肩関節モビリゼーションです。
この手法は7つの関節運動ステップから構成されます:肩関節伸展、屈曲、圧迫を伴う環状運動、牽引を伴う環状運動、内旋を伴う外転、内旋(手を背中に回す)、外旋を伴う外転。
各動作は関節包を伸張し、可動性を改善し、痛みを軽減するために、可動域の終末でリズミカルに行われます(頻度:3日間にわたり、各セッションで3回繰り返されました)。
従来の理学療法:温熱パック=15分、ホームプラン:振り子ストレッチ、クロスボディアームリーチ、タオルストレッチ、フィンガーウォーク(ウォールクライム)、外旋ストレッチ、肩甲骨スクイーズ、オーバーヘッドショルダーストレッチ。
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スペンサー法は、患者が影響を受けていない側に横たわり、セラピストが肩甲骨を安定させながら上腕骨を動かす、オステオパシーの肩関節モビライゼーションです。
これは、肩関節の伸展、屈曲、圧迫を伴う環状運動、牽引を伴う環状運動、内旋を伴う外転、内旋(手を背中に回す)、外旋を伴う外転という7つの関節運動の順序で構成されています。
各動作は、関節包を伸ばし、可動性を改善し、痛みを軽減するために、可動域の終末でリズミカルに行われます(頻度:3日間のコースで、各セッションで3回繰り返されました)。
従来の理学療法:温熱パック=15分、ホームプラン:振り子ストレッチ、体を横切る腕のリーチ、タオルストレッチ、指歩き(壁登り)、外旋ストレッチ、肩甲骨スクイーズ、頭上肩ストレッチ。
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実験的:Gong Mobilization + 従来の治療
患者が横向きの姿勢で位置付けられたため、肩関節は上方へ回転されました。
患者は上腕骨を直立に保つために肩を90度外転させ、肘は90度屈曲していました。
次に、セラピストは患者の片手を保持し、肘の位置を90度に維持しながら、上腕骨頭に前から後ろへ圧力を加えました。
セラピストはその後、自身の体を持ち上げながら、肩関節の関節包を優しく押しました。
上腕骨の垂直軸を保持するために、彼らは肩の外転と肘の屈曲を90度に保ちながらこれを達成しました。
この手順は約2〜3分で完了し、関節包は10〜15秒間優しく絞られ、その後5秒間緩められました。
関節包をわずかに伸張した後、セラピストは片手で肩関節に前から後ろへ優しい圧力を加えました。
その後、Maitlandグレード3、4が実施され、次にグレード4のアプローチで数秒間の伸張が行われました。
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患者が横向きの姿勢で位置するにつれ、肩関節は上方へ向けられました。
患者は上腕骨を直立させるために肩を90度外転させ、肘は90度屈曲していました。
次に、セラピストは患者の片手を保持し、肘の位置を90度に維持しながら、上腕骨頭に前から後ろへ圧力を加えました。
その後、セラピストは自らの体を上げながら、肩関節の関節包を優しく押しました。
上腕骨の垂直軸を保持するために、彼らは肩の外転と肘の屈曲を90度に保ちながらこれを達成しました。
この手順は約2〜3分で完了し、関節包は10〜15秒間優しく圧迫され、その後5秒間緩められました。
関節包を少し伸ばした後、セラピストは片手で肩関節に前から後ろへ優しい圧力を加えました。
その後、Maitlandグレード3、4を実施し、続いてグレード4のアプローチで数秒間のストレッチを行いました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肩の痛みと機能障害指数 (SPADI)
時間枠:3週間
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これは、凍結肩や腱板損傷などの肩の状態を持つ個人の痛みと機能障害を測定するために設計された自己申告式質問票です。
痛みと障害の2つのサブスケールで構成されており、肩の機能を包括的に評価します。
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3週間
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数値的疼痛評価尺度
時間枠:3週間
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NPRSは、痛みを評価するために使用される視覚的アナログ尺度の数値化されたバージョンです。
スコアは0から10の範囲で、0は「痛みなし」、10は「激しい痛み」を意味します。
患者には、痛みのスコアを口頭で報告するよう求められます。
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3週間
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可動域測定用ゴニオメーター
時間枠:3週間
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ゴニオメーターは、関節可動域(ROM)を客観的に測定するための標準的な臨床ツールです。
高度な動作分析システムと強い相関(r > 0.90)を示し、高い妥当性が確認されています。
信頼性も優れており、評価者内(ICC > 0.90)および評価者間(ICC 0.85-0.99)のスコアが高いです。
これにより、リハビリテーションや研究において患者の評価と治療の指導の両方に信頼できる機器となっています。
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3週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Maria khalid, MSOMPT、Riphah International University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2025年10月1日
一次修了 (実際)
一次修了
2026年1月2日
研究の完了 (実際)
研究の完了
2026年2月1日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2025年9月25日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2025年11月28日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2025年12月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2026年3月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月4日
最終確認日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- REC/ Afshan Batool 02212
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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