ヒト免疫不全ウイルスのエンベロープ糖タンパク質を発現する組換えワクシニアウイルスの安全性と免疫原性を評価するための第I相多施設ランダム化二重盲検試験
調査の概要
詳細な説明
修正: gp160 の 80 mcg 用量がブースターに選択されたのは、この用量が以前の試験で安全で免疫原性があることが示されており、このプロトコルのレイト ブーストと患者がプライミングされたプロトコルのレイト ブーストを比較できるためです。 gp160を3回投与。 オリジナルデザイン: HIVAC-1e ワクチンは、HIV (エイズを引き起こすウイルス) のエンベロープタンパク質の調製物です。 このタンパク質は、ワクシニアウイルスの遺伝子改変によって生成されます。 ワクチンの目的は、特定の病気、この場合はエイズに対する人為的な免疫力を高めることです。 エイズの治療法は知られていないため、この病気を制御するには、ワクチンなどの効果的な予防法を開発する必要があります。
修正: 修正された研究の参加者には、三角筋に gp160 ワクチンを 1 回注射します。 gp160 の注射は、HIVAC-1e ワクチンの初回接種から 2 か月後に行います。 各接種後、ボランティアは1時間観察されます。 各接種後 4 日間、各参加者は毎日インタビューを受けて副作用を監視し、体温と症状を 1 日 2 回記録するよう求められます。 参加している AIDS ワクチン評価ユニットからの約 20 人の HIVAC-1e レシピエントのコホートが gp160 のブースター免疫を受けることに同意し、この数の患者が gp160 のブースター効果を決定するのに十分であると予想されます。 元のデザイン: 研究患者は 2 回の予防接種を受けます。 これらの予防接種は、天然痘ワクチンが数年間与えられたのと同じ方法で、腕の乱切によって投与されます. 患者は2つのグループに分けられます。 対照群には、HIVAC-1e ワクチンの製造に使用される天然痘ワクチンの派生品を投与します。 治療グループは、実際に HIVAC-1e を受け取ります。 患者が親ウイルスを接種するか、ワクチンを接種するかは、コンピューターによってランダムに決定され、患者も医師も、実際に誰がワクチンを接種するかはわかりません。 次に、親ウイルスを投与されたグループと HIVAC-1e を投与されたグループを、異なる用量の HIVAC-1e の有効性をテストするために、異なる用量の HIVAC-1e を投与された 3 つのサブグループに分けます。 最初の接種と 8 週間後のブースター接種の後、患者はワクチン接種部位が治癒するまで、特別な防水包帯でワクチン接種部位を覆います。 参加者は、手洗い、包帯の管理、ウイルス感染の合併症のリスクが高い人との隔離など、ワクチンウイルスの接触拡散を避ける方法についてカウンセリングを受けます。 患者は、予防接種後の最初の 4 週間は綿密に追跡され、その後最低 1 年間追跡されます。 女性は、性的慣行と月経パターンに関する継続的な情報を提供し、必要に応じて、ワクチン接種当日/前の妊娠検査のために尿サンプルを提供する意思がある場合にのみ含まれます。 ジョンズ・ホプキンスの施設では、最初の 30 日間は 1 日おきに通院することを約束している限り、患者は移動距離に応じて補償を受けます。 これは包帯を交換し、治癒を確認するためです。 関心のある患者は、交通費に関する追加情報についてコレクトに電話してください。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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New York
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Rochester、New York、アメリカ、14642
- Univ. of Rochester AVEG
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
患者は、次の臨床および検査所見を示さなければなりません。
- 正常な病歴と身体診察。
- 通常の胸部 X 線 (オプション)。
- 通常の尿検査。
- ネガティブ ELISA。
- ネガティブウエスタンブロットテスト。
- 負の HIV 文化。
- 天然痘ワクチン接種の証拠はありません。
ノート:
- 運用上の定義として、傷跡が観察できず、患者がワクチン接種を受けていないという主張および/または証拠を持っている場合にのみ、個人は「ワクチン接種を受けていない」と見なすことができます。 患者が自分の病歴を知らない場合は、予防接種を受けたと推定する必要があります。
除外基準
患者は、次の理由で研究から除外されます。
- HIV感染の出現、血清学的または臨床的証拠。
- 単核球症、エプスタイン-バーウイルス、サイトメガロウイルスなど、HIV免疫能に影響を与える可能性のある臨床的に活性なウイルス感染の出現、またはその血清学的または臨床的証拠。
- 梅毒、淋病、またはクラミジアを含むその他の性感染症または過去6か月間の骨盤内炎症性疾患。
- -免疫不全または慢性疾患の病歴。
- うつ病の証拠.
- PPD陽性(結核曝露)の病歴。
- 陽性の梅毒血清学。
- 血中B型肝炎抗原陽性。
- 湿疹、活動中または過去 1 年以内。
- 妊娠中の人との家庭内接触。
- 生後 12 か月未満の子供との家庭内接触。
- 湿疹のある人との家庭内接触。
- 免疫不全患者との家庭内接触。
- ワクシニア免疫。
ノート:
- 現在の PPD 検査は、ツベルクリン抗原に対するメリュー皮膚反応が陽性の場合にのみ必要です。
- 患者がワクチン接種歴を知らない場合は、ワクチン接種を受けたと推定されるべきです。
前処置:
入学から1年以内に除外:
- 精神医学的問題の治療。
研究登録から6ヶ月以内に除外:
- 輸血またはクリオプレシピテート。
患者は、次の疾患または症状のいずれも持っていない可能性があります。
- HIV感染の出現、血清学的または臨床的証拠。
- 単核球症、エプスタイン-バーウイルス、サイトメガロウイルスなど、HIV免疫能に影響を与える可能性のある臨床的に活性なウイルス感染の出現、またはその血清学的または臨床的証拠。
- 梅毒、淋病、またはクラミジアを含むその他の性感染症または過去6か月間の骨盤内炎症性疾患。
- -免疫不全または慢性疾患の病歴。
- うつ病の証拠.
- 湿疹、活動中または過去 1 年以内。
以下を含む、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染のリスクの高い行動:
- -静脈内薬物使用の履歴。
- 梅毒、淋病、またはクラミジアを含むその他の性感染症または過去6か月間の骨盤内炎症性疾患。
- 過去 6 か月間に 2 人以上の性的パートナー、またはリスクの高いパートナーとの性的接触。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- マスキング:ダブル
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Koff W
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- McElrath MJ, Corey L, Berger D, Hoffman MC, Klucking S, Dragavon J, Peterson E, Greenberg PD. Immune responses elicited by recombinant vaccinia-human immunodeficiency virus (HIV) envelope and HIV envelope protein: analysis of the durability of responses and effect of repeated boosting. J Infect Dis. 1994 Jan;169(1):41-7. doi: 10.1093/infdis/169.1.41.
- Montefiori DC, Graham BS, Zhou JY, Zhou JT, Ahearn JM. Binding of human immunodeficiency virus type 1 to the C3b/C4b receptor CR1 (CD35) and red blood cells in the presence of envelope-specific antibodies and complement. National Institutes of Health AIDS Vaccine Clinical Trials Networks. J Infect Dis. 1994 Aug;170(2):429-32. doi: 10.1093/infdis/170.2.429.
- Montefiori DC, Graham BS, Zhou J, Zhou J, Bucco RA, Schwartz DH, Cavacini LA, Posner MR. V3-specific neutralizing antibodies in sera from HIV-1 gp160-immunized volunteers block virus fusion and act synergistically with human monoclonal antibody to the conformation-dependent CD4 binding site of gp120. NIH-NIAID AIDS Vaccine Clinical Trials Network. J Clin Invest. 1993 Aug;92(2):840-7. doi: 10.1172/JCI116658.
- Graham BS. Clinical trials of AIDS vaccines in seronegative volunteers: vectors and combinations. AIDS Res Hum Retroviruses. 1992 Aug;8(8):1327-8. doi: 10.1089/aid.1992.8.1327. No abstract available.
- Montefiori DC, Graham BS, Kliks S, Wright PF. Serum antibodies to HIV-1 in recombinant vaccinia virus recipients boosted with purified recombinant gp160. NIAID AIDS Vaccine Clinical Trials Network. J Clin Immunol. 1992 Nov;12(6):429-39. doi: 10.1007/BF00918855.
- Cooney EL, Collier AC, Greenberg PD, Coombs RW, Zarling J, Arditti DE, Hoffman MC, Hu SL, Corey L. Safety of and immunological response to a recombinant vaccinia virus vaccine expressing HIV envelope glycoprotein. Lancet. 1991 Mar 9;337(8741):567-72. doi: 10.1016/0140-6736(91)91636-9.
- Graham BS, Matthews TJ, Belshe RB, Clements ML, Dolin R, Wright PF, Gorse GJ, Schwartz DH, Keefer MC, Bolognesi DP, et al. Augmentation of human immunodeficiency virus type 1 neutralizing antibody by priming with gp160 recombinant vaccinia and boosting with rgp160 in vaccinia-naive adults. The NIAID AIDS Vaccine Clinical Trials Network. J Infect Dis. 1993 Mar;167(3):533-7. doi: 10.1093/infdis/167.3.533.
- Graham BS, Rowland JM, Modliszewski A, Montefiori DC. Antifusion activity in sera from persons infected with human immunodeficiency virus type 1. J Clin Microbiol. 1990 Dec;28(12):2608-11. doi: 10.1128/jcm.28.12.2608-2611.1990.
- Hammond SA, Bollinger RC, Stanhope PE, Quinn TC, Schwartz D, Clements ML, Siliciano RF. Comparative clonal analysis of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1)-specific CD4+ and CD8+ cytolytic T lymphocytes isolated from seronegative humans immunized with candidate HIV-1 vaccines. J Exp Med. 1992 Dec 1;176(6):1531-42. doi: 10.1084/jem.176.6.1531.
- Perales MA, Schwartz DH, Fabry JA, Lieberman J. A vaccinia-gp160-based vaccine but not a gp160 protein vaccine elicits anti-gp160 cytotoxic T lymphocytes in some HIV-1 seronegative vaccinees. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1995 Sep 1;10(1):27-35.
研究記録日
主要日程の研究
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- AVEG 002
- 10537 (レジストリ識別子:DAIDS ES Registry Number)
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