- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00000683
Fázis I. multicentrikus, randomizált, kettős vak kísérlet a humán immunhiány vírus burokglikoproteinekjét kifejező rekombináns vakcinavírus biztonságosságának és immunogenitásának értékelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
MÓDOSÍTOTT: A gp160 80 mcg-os dózisát választották az emlékeztető oltáshoz, mert ez a dózis biztonságosnak és immunogénnek bizonyult a korábbi vizsgálatok során, és lehetővé teszi az ebben a protokollban szereplő késői emlékeztető oltás összehasonlítását abban a protokollban, amelyben a betegeket beadagolták. három adag gp160-nal. Eredeti kivitel: A HIVAC-1e vakcina a HIV (az AIDS-t okozó vírus) burokfehérjéjének készítménye. A fehérjét a vaccinia vírus genetikai módosításával állítják elő. A vakcina célja, hogy mesterségesen megnövelt immunitást hozzon létre egy adott betegséggel, jelen esetben az AIDS-szel szemben. Mivel az AIDS-re nincs ismert gyógymód, a betegség leküzdése hatékony megelőzést, például védőoltásokat tesz szükségessé.
MÓDOSÍTOTT: A módosított vizsgálatban részt vevők egy injekciót kapnak a gp160 vakcina deltoid izomzatába. A gp160 injekciót a HIVAC-1e vakcina első beadása után 2 hónappal adják be. Minden beoltás után az önkénteseket egy órán keresztül megfigyeljük. Minden beoltás után négy napon keresztül minden résztvevővel naponta interjút készítenek a mellékhatások nyomon követése érdekében, és felkérik őket, hogy naponta kétszer rögzítsék hőmérsékletüket és tüneteit. Várhatóan egy körülbelül 20 HIVAC-1e-recipiensből álló csoport a részt vevő AIDS-oltóanyag-értékelő egységekből beleegyezik a gp160 elleni emlékeztető oltásba, és ez a betegszám elegendő lesz a gp160 emlékeztető hatásának meghatározásához. Eredeti terv: A vizsgálati betegek két immunizálást kapnak, egyet a vizsgálat elején, egy másikat pedig nyolc héttel később. Ezeket a védőoltásokat a karon súrolással adják be, ugyanúgy, mint a himlő elleni vakcinákat több évig. A betegeket két csoportra osztják. A kontrollcsoport megkapja a himlő vakcina származékát, amelyet a HIVAC-1e vakcina előállításához használnak. A kezelt csoport valójában HIVAC-1e-t kap. Azt, hogy a beteg a szülővírust vagy az oltást kapja-e, véletlenszerűen a számítógép határozza meg, és sem a beteg, sem az orvos nem tudja, hogy valójában ki kapja a vakcinát. A szülővírust és a HIVAC-1e-t kapó csoportot ezután három alcsoportra osztják, amelyek különböző dózisú HIVAC-1e-t kapnak, hogy teszteljék a különböző dózisú HIVAC-1e hatékonyságát. Az első oltást és a nyolc héttel későbbi emlékeztető oltást követően a betegek az oltás helyét speciális vízálló kötéssel fedik le, amíg az oltási hely meg nem gyógyul. A résztvevők tanácsot kapnak a vakcina vírus érintkezés útján történő terjedésének elkerülésére, ideértve a kézmosást, a kötés kezelését és a vírusfertőzés szövődményei szempontjából nagy kockázatnak kitett személyektől való elkülönítést. A betegeket az immunizálást követő első négy hétben szorosan követik, majd legalább egy évig követik. A nők csak abban az esetben vehetők igénybe, ha hajlandóak folyamatos tájékoztatást adni a szexuális gyakorlatokról és a menstruációs szokásokról, és adott esetben vizeletmintát adni a terhességi teszthez az oltás napján/előtt, valamint minden második héten az oltás beérkezését követő 56. napon. A Johns Hopkins telephelyén a betegek kompenzációt kapnak attól függően, hogy milyen messzire kell utazniuk, feltéve, hogy az első 30 napban minden másnapi látogatást tesznek. Ez a kötés cseréje és a gyógyulás ellenőrzése. Az érdeklődő betegek hívják fel a gyűjtőt az utazási díjakkal kapcsolatos további információkért.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- Univ. of Rochester AVEG
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
A betegeknek a következő klinikai és laboratóriumi leleteket kell bemutatniuk:
- Normál anamnézis és fizikális vizsgálat.
- Normál mellkasröntgen (opcionális).
- Normál vizeletvizsgálat.
- Negatív ELISA.
- Negatív Western blot teszt.
- Negatív HIV kultúra.
- Nincs bizonyíték a himlőoltásra.
Jegyzet:
- Működési definíció szerint az egyén csak akkor tekinthető "vaccinia-naivnak", ha nem észlelhető heg, és a beteg azt állítja és/vagy bizonyítékkal rendelkezik, hogy nem kapott oltást. Ha a beteg nem ismeri a kórelőzményét, akkor azt kell feltételezni, hogy beoltották.
Kizárási kritériumok
A betegeket a következő okok miatt zárják ki a vizsgálatból:
- A HIV-fertőzés megjelenése vagy szerológiai vagy klinikai bizonyítéka.
- Klinikailag aktív vírusfertőzések megjelenése vagy szerológiai vagy klinikai bizonyítéka, beleértve a mononukleózist, Epstein-Barr vírust, citomegalovírust, amelyek befolyásolhatják a HIV immunkompetenciáját.
- Szifilisz, gonorrhoea vagy bármely más szexuális úton terjedő betegség, beleértve a chlamydia-t vagy a kismedencei gyulladásos betegséget az elmúlt 6 hónapban.
- Immunhiány vagy krónikus betegség anamnézisében.
- A depresszió bizonyítéka.
- Pozitív PPD (tuberkulózis expozíció) anamnézisében.
- Pozitív szifilisz szerológia.
- Pozitív a keringő Hepatitis B antigénre nézve.
- Aktív ekcéma vagy az elmúlt évben.
- Háztartási érintkezés terhes személlyel.
- Háztartási érintkezés 12 hónaposnál fiatalabb gyermekekkel.
- Háztartási kapcsolat bárkivel, akinek ekcémája van.
- Háztartási érintkezés immunhiányos személyekkel.
- Vaccinia immunitás.
Jegyzet:
- A jelenlegi PPD teszt csak akkor szükséges, ha a Merieux bőrreakció a tuberkulin antigénre pozitív.
- Ha a beteg nem ismeri oltási előzményét, feltételezni kell, hogy beoltották.
Előzetes kezelés:
A tanulmányba lépéstől számított 1 éven belül kizárva:
- Pszichiátriai problémák kezelése.
A tanulmányba való belépéstől számított 6 hónapon belül kizárva:
- Vérátömlesztés vagy krioprecipitátum.
Előfordulhat, hogy a betegek nem rendelkeznek a következő betegségek vagy tünetek egyikével:
- A HIV-fertőzés megjelenése vagy szerológiai vagy klinikai bizonyítéka.
- Klinikailag aktív vírusfertőzések megjelenése vagy szerológiai vagy klinikai bizonyítéka, beleértve a mononukleózist, Epstein-Barr vírust, citomegalovírust, amelyek befolyásolhatják a HIV immunkompetenciáját.
- Szifilisz, gonorrhoea vagy bármely más szexuális úton terjedő betegség, beleértve a chlamydia-t vagy a kismedencei gyulladásos betegséget az elmúlt 6 hónapban.
- Immunhiány vagy krónikus betegség anamnézisében.
- A depresszió bizonyítéka.
- Aktív ekcéma vagy az elmúlt évben.
A humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés magas kockázatú magatartása, beleértve:
- Bármilyen intravénás kábítószer-használat anamnézisében.
- Szifilisz, gonorrhoea vagy bármely más szexuális úton terjedő betegség, beleértve a chlamydia-t vagy a kismedencei gyulladásos betegséget az elmúlt 6 hónapban.
- Több mint 2 szexuális partner vagy szexuális kapcsolat magas kockázatú partnerrel az elmúlt 6 hónapban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Maszkolás: Kettős
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Koff W
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McElrath MJ, Corey L, Berger D, Hoffman MC, Klucking S, Dragavon J, Peterson E, Greenberg PD. Immune responses elicited by recombinant vaccinia-human immunodeficiency virus (HIV) envelope and HIV envelope protein: analysis of the durability of responses and effect of repeated boosting. J Infect Dis. 1994 Jan;169(1):41-7. doi: 10.1093/infdis/169.1.41.
- Montefiori DC, Graham BS, Zhou JY, Zhou JT, Ahearn JM. Binding of human immunodeficiency virus type 1 to the C3b/C4b receptor CR1 (CD35) and red blood cells in the presence of envelope-specific antibodies and complement. National Institutes of Health AIDS Vaccine Clinical Trials Networks. J Infect Dis. 1994 Aug;170(2):429-32. doi: 10.1093/infdis/170.2.429.
- Montefiori DC, Graham BS, Zhou J, Zhou J, Bucco RA, Schwartz DH, Cavacini LA, Posner MR. V3-specific neutralizing antibodies in sera from HIV-1 gp160-immunized volunteers block virus fusion and act synergistically with human monoclonal antibody to the conformation-dependent CD4 binding site of gp120. NIH-NIAID AIDS Vaccine Clinical Trials Network. J Clin Invest. 1993 Aug;92(2):840-7. doi: 10.1172/JCI116658.
- Graham BS. Clinical trials of AIDS vaccines in seronegative volunteers: vectors and combinations. AIDS Res Hum Retroviruses. 1992 Aug;8(8):1327-8. doi: 10.1089/aid.1992.8.1327. No abstract available.
- Montefiori DC, Graham BS, Kliks S, Wright PF. Serum antibodies to HIV-1 in recombinant vaccinia virus recipients boosted with purified recombinant gp160. NIAID AIDS Vaccine Clinical Trials Network. J Clin Immunol. 1992 Nov;12(6):429-39. doi: 10.1007/BF00918855.
- Cooney EL, Collier AC, Greenberg PD, Coombs RW, Zarling J, Arditti DE, Hoffman MC, Hu SL, Corey L. Safety of and immunological response to a recombinant vaccinia virus vaccine expressing HIV envelope glycoprotein. Lancet. 1991 Mar 9;337(8741):567-72. doi: 10.1016/0140-6736(91)91636-9.
- Graham BS, Matthews TJ, Belshe RB, Clements ML, Dolin R, Wright PF, Gorse GJ, Schwartz DH, Keefer MC, Bolognesi DP, et al. Augmentation of human immunodeficiency virus type 1 neutralizing antibody by priming with gp160 recombinant vaccinia and boosting with rgp160 in vaccinia-naive adults. The NIAID AIDS Vaccine Clinical Trials Network. J Infect Dis. 1993 Mar;167(3):533-7. doi: 10.1093/infdis/167.3.533.
- Graham BS, Rowland JM, Modliszewski A, Montefiori DC. Antifusion activity in sera from persons infected with human immunodeficiency virus type 1. J Clin Microbiol. 1990 Dec;28(12):2608-11. doi: 10.1128/jcm.28.12.2608-2611.1990.
- Hammond SA, Bollinger RC, Stanhope PE, Quinn TC, Schwartz D, Clements ML, Siliciano RF. Comparative clonal analysis of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1)-specific CD4+ and CD8+ cytolytic T lymphocytes isolated from seronegative humans immunized with candidate HIV-1 vaccines. J Exp Med. 1992 Dec 1;176(6):1531-42. doi: 10.1084/jem.176.6.1531.
- Perales MA, Schwartz DH, Fabry JA, Lieberman J. A vaccinia-gp160-based vaccine but not a gp160 protein vaccine elicits anti-gp160 cytotoxic T lymphocytes in some HIV-1 seronegative vaccinees. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1995 Sep 1;10(1):27-35.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunrendszeri betegségek
- DNS vírusfertőzések
- Lassú vírusos betegségek
- Poxviridae fertőzések
- HIV fertőzések
- Szerzett immunhiányos szindróma
- Immunhiányos szindrómák
- Tehénhimlő
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AVEG 002
- 10537 (Registry Identifier: DAIDS ES Registry Number)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .