- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000683
Vaiheen I monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkotutkimus ihmisen immuunikatoviruksen vaippaglykoproteiineja ilmentävän rekombinantin vacciniaviruksen turvallisuuden ja immunogeenisyyden arvioimiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
MUUTETTU: Tehosteeksi on valittu 80 mikrogramman gp160-annos, koska tämän annoksen on osoitettu olevan turvallinen ja immunogeeninen aikaisemmissa tutkimuksissa ja se mahdollistaa tämän protokollan myöhäisen tehosteen vertailun sen protokollan myöhäiseen tehosteannokseen, jossa potilaat aloitettiin. kolmella gp160-annoksella. Alkuperäinen muotoilu: HIVAC-1e-rokote on HIV:n (AIDS:n aiheuttavan viruksen) vaippaproteiinin valmiste. Proteiinia tuotetaan vacciniaviruksen geneettisellä muuntamisella. Rokotteen tarkoituksena on tuottaa keinotekoisesti lisääntynyt immuniteetti tiettyä tautia, tässä tapauksessa AIDSia, vastaan. Koska AIDSiin ei ole tunnettua parannuskeinoa, tämän taudin hallinta edellyttää tehokkaan ehkäisyn, kuten rokotteiden, kehittämistä.
MUUTETTU: Muutetun tutkimuksen osallistujille annetaan yksi gp160-rokote injektio hartialihakseen. gp160-injektio annetaan 2 kuukautta ensimmäisen HIVAC-1e-rokotteen ottamisen jälkeen. Jokaisen rokotuksen jälkeen vapaaehtoisia tarkkaillaan tunnin ajan. Neljän päivän ajan kunkin rokotuksen jälkeen jokaista osallistujaa haastatellaan päivittäin sivuvaikutusten seuraamiseksi ja pyydetään tallentamaan lämpötilansa ja oireensa kahdesti päivässä. On odotettavissa, että noin 20 HIVAC-1e:n vastaanottajan kohortti osallistuvista AIDS-rokotteen arviointiyksiköistä suostuu saamaan gp160:n tehosterokotukset, ja tämä potilaiden määrä on riittävä määrittämään gp160:n tehostevaikutuksen. Alkuperäinen suunnittelu: Tutkimuspotilaat saavat kaksi immunisaatiota, yhden tutkimuksen alussa ja toisen kahdeksan viikkoa myöhemmin. Nämä immunisaatiot annetaan sarveittamalla käsivarteen samalla tavalla kuin isorokkorokotteita annettiin useiden vuosien ajan. Potilaat on jaettu kahteen ryhmään. Kontrolliryhmä saa isorokkorokotteen johdannaisen, jota käytetään HIVAC-1e-rokotteen valmistukseen. Hoitoryhmä saa itse asiassa HIVAC-1e:tä. Se, saako potilas emoviruksen vai rokotteen, määritetään satunnaisesti tietokoneella, eikä potilas tai lääkäri tiedä, kuka rokotteen tosiasiallisesti saa. Sen jälkeen emovirusta saava ryhmä ja HIVAC-1e:tä saava ryhmä jaetaan kolmeen alaryhmään, jotka saavat erilaisia HIVAC-1e-annoksia, jotta voidaan testata eri HIVAC-1e-annosten tehokkuutta. Ensimmäisen rokotuksen ja kahdeksan viikkoa myöhemmin suoritetun tehosterokotuksen jälkeen potilaat peittävät rokotuskohdan erityisellä vedenpitävällä siteellä, kunnes rokotuskohta on parantunut. Osallistujia neuvotaan, miten vältetään rokoteviruksen kontaktileviminen, mukaan lukien käsien pesu, siteen hallinta ja eristäytyminen henkilöistä, joilla on suuri riski saada virusinfektion komplikaatioita. Potilaita seurataan tarkasti ensimmäiset neljä viikkoa immunisoinnin jälkeen ja sen jälkeen vähintään vuoden ajan. Naiset otetaan mukaan vain, jos he ovat valmiita antamaan jatkuvaa tietoa seksuaalisista käytännöistä ja kuukautiskierrosta sekä toimittamaan tarvittaessa virtsanäytteitä raskaustestiä varten rokotuspäivänä/ennen rokotuspäivänä ja joka toinen viikko 56. päivän ajan rokotteen vastaanottamisen jälkeen. Johns Hopkinsin toimipisteessä potilaat saavat korvauksen sen mukaan, kuinka pitkän matkan he joutuvat matkustamaan, kunhan he sitoutuvat käymään joka toinen päivä ensimmäisten 30 päivän ajan. Tämän tarkoituksena on vaihtaa side ja tarkistaa paraneminen. Kiinnostuneiden potilaiden tulee soittaa kerätä saadakseen lisätietoja matkapalkoista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- Univ. of Rochester AVEG
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Potilaiden on osoitettava seuraavat kliiniset ja laboratoriolöydökset:
- Normaali historia ja fyysinen tarkastus.
- Normaali rintakehän röntgenkuvaus (valinnainen).
- Normaali virtsaanalyysi.
- Negatiivinen ELISA.
- Negatiivinen Western blot -testi.
- Negatiivinen HIV-kulttuuri.
- Ei näyttöä isorokkorokotuksesta.
Huomautus:
- Operatiivisen määritelmän mukaan yksilöä voidaan pitää "rokotusnaiivina" vain, jos arpia ei ole havaittavissa ja potilas väittää ja/tai hänellä on todisteita siitä, ettei häntä ole rokotettu. Jos potilas ei tiedä historiaansa, on syytä olettaa, että hänet on rokotettu.
Poissulkemiskriteerit
Potilaat suljetaan pois tutkimuksesta seuraavista syistä:
- HIV-infektion esiintyminen tai serologinen tai kliininen näyttö.
- Kliinisesti aktiivisten virusinfektioiden esiintyminen tai serologinen tai kliininen näyttö, mukaan lukien mononukleoosi, Epstein-Barr-virus, sytomegalovirus, jotka voivat vaikuttaa HIV-immunokompetenttiin.
- kuppa, tippuri tai muut sukupuolitaudit, mukaan lukien klamydia tai lantion tulehduksellinen sairaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Aiempi immuunipuutos tai krooninen sairaus.
- Todisteita masennuksesta.
- Positiivinen PPD (tuberkuloosialtistus) historiassa.
- Positiivinen kupan serologia.
- Positiivinen verenkierrossa olevalle hepatiitti B -antigeenille.
- Ekseema, aktiivinen tai viimeisen vuoden aikana.
- Kotitalouskontakti raskaana olevan kanssa.
- Kotitalouskontakti alle 12 kuukauden ikäisten lasten kanssa.
- Kotitalouskontakti kenen tahansa kanssa, jolla on ekseema.
- Kotitalouskontakti kaikkien immuunipuutosten kanssa.
- Vaccinia immuniteetti.
Huomautus:
- Nykyinen PPD-testi vaaditaan vain, jos Merieux'n ihoreaktio tuberkuliiniantigeenille on positiivinen.
- Jos potilas ei tiedä rokotushistoriaansa, on syytä olettaa, että hänet on rokotettu.
Aikaisempi hoito:
Poissuljettu 1 vuoden sisällä opiskelusta:
- Psykiatristen ongelmien hoito.
Poissuljettu 6 kuukauden sisällä opiskelusta:
- Verensiirrot tai kryopresipitaatit.
Potilailla ei välttämättä ole mitään seuraavista sairauksista tai oireista:
- HIV-infektion esiintyminen tai serologinen tai kliininen näyttö.
- Kliinisesti aktiivisten virusinfektioiden esiintyminen tai serologinen tai kliininen näyttö, mukaan lukien mononukleoosi, Epstein-Barr-virus, sytomegalovirus, jotka voivat vaikuttaa HIV-immunokompetenttiin.
- kuppa, tippuri tai muut sukupuolitaudit, mukaan lukien klamydia tai lantion tulehduksellinen sairaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Aiempi immuunipuutos tai krooninen sairaus.
- Todisteita masennuksesta.
- Ekseema, aktiivinen tai viimeisen vuoden aikana.
Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektion riskikäyttäytyminen, mukaan lukien:
- Kaikki suonensisäisten huumeiden käyttöhistoria.
- kuppa, tippuri tai muut sukupuolitaudit, mukaan lukien klamydia tai lantion tulehduksellinen sairaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Yli 2 seksikumppania tai seksuaalinen kontakti riskialttiiden kumppanien kanssa viimeisen 6 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Koff W
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- McElrath MJ, Corey L, Berger D, Hoffman MC, Klucking S, Dragavon J, Peterson E, Greenberg PD. Immune responses elicited by recombinant vaccinia-human immunodeficiency virus (HIV) envelope and HIV envelope protein: analysis of the durability of responses and effect of repeated boosting. J Infect Dis. 1994 Jan;169(1):41-7. doi: 10.1093/infdis/169.1.41.
- Montefiori DC, Graham BS, Zhou JY, Zhou JT, Ahearn JM. Binding of human immunodeficiency virus type 1 to the C3b/C4b receptor CR1 (CD35) and red blood cells in the presence of envelope-specific antibodies and complement. National Institutes of Health AIDS Vaccine Clinical Trials Networks. J Infect Dis. 1994 Aug;170(2):429-32. doi: 10.1093/infdis/170.2.429.
- Montefiori DC, Graham BS, Zhou J, Zhou J, Bucco RA, Schwartz DH, Cavacini LA, Posner MR. V3-specific neutralizing antibodies in sera from HIV-1 gp160-immunized volunteers block virus fusion and act synergistically with human monoclonal antibody to the conformation-dependent CD4 binding site of gp120. NIH-NIAID AIDS Vaccine Clinical Trials Network. J Clin Invest. 1993 Aug;92(2):840-7. doi: 10.1172/JCI116658.
- Graham BS. Clinical trials of AIDS vaccines in seronegative volunteers: vectors and combinations. AIDS Res Hum Retroviruses. 1992 Aug;8(8):1327-8. doi: 10.1089/aid.1992.8.1327. No abstract available.
- Montefiori DC, Graham BS, Kliks S, Wright PF. Serum antibodies to HIV-1 in recombinant vaccinia virus recipients boosted with purified recombinant gp160. NIAID AIDS Vaccine Clinical Trials Network. J Clin Immunol. 1992 Nov;12(6):429-39. doi: 10.1007/BF00918855.
- Cooney EL, Collier AC, Greenberg PD, Coombs RW, Zarling J, Arditti DE, Hoffman MC, Hu SL, Corey L. Safety of and immunological response to a recombinant vaccinia virus vaccine expressing HIV envelope glycoprotein. Lancet. 1991 Mar 9;337(8741):567-72. doi: 10.1016/0140-6736(91)91636-9.
- Graham BS, Matthews TJ, Belshe RB, Clements ML, Dolin R, Wright PF, Gorse GJ, Schwartz DH, Keefer MC, Bolognesi DP, et al. Augmentation of human immunodeficiency virus type 1 neutralizing antibody by priming with gp160 recombinant vaccinia and boosting with rgp160 in vaccinia-naive adults. The NIAID AIDS Vaccine Clinical Trials Network. J Infect Dis. 1993 Mar;167(3):533-7. doi: 10.1093/infdis/167.3.533.
- Graham BS, Rowland JM, Modliszewski A, Montefiori DC. Antifusion activity in sera from persons infected with human immunodeficiency virus type 1. J Clin Microbiol. 1990 Dec;28(12):2608-11. doi: 10.1128/jcm.28.12.2608-2611.1990.
- Hammond SA, Bollinger RC, Stanhope PE, Quinn TC, Schwartz D, Clements ML, Siliciano RF. Comparative clonal analysis of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1)-specific CD4+ and CD8+ cytolytic T lymphocytes isolated from seronegative humans immunized with candidate HIV-1 vaccines. J Exp Med. 1992 Dec 1;176(6):1531-42. doi: 10.1084/jem.176.6.1531.
- Perales MA, Schwartz DH, Fabry JA, Lieberman J. A vaccinia-gp160-based vaccine but not a gp160 protein vaccine elicits anti-gp160 cytotoxic T lymphocytes in some HIV-1 seronegative vaccinees. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1995 Sep 1;10(1):27-35.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- DNA-virusinfektiot
- Hitaat virustaudit
- Poxviridae-infektiot
- HIV-infektiot
- Immuunikato
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Vaccinia
Muut tutkimustunnusnumerot
- AVEG 002
- 10537 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES Registry Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .