AIDS または AIDS 関連の複合体を持つ患者に 1 日 2 回投与される 2',3'-ジデオキシイノシン (ddI) の第 I 相安全性、有効性、および薬物動態研究
ジダノシン (ddI) を静脈内および経口で投与した場合の安全性、薬物動態 (血中濃度)、および有効性を判断すること。 最大耐量 (MTD) が決定された後、フェーズ II およびフェーズ III 試験用の適切な投与計画が確立されます。
ジドブジン (AZT) は、これまで AIDS の薬物療法で最高の臨床結果をもたらしてきましたが、患者の約 50% で毒性が生じます。 初期のデータは、ddI が高い抗ウイルス活性と AZT よりも毒性が低いことを示しています。 ddI の最も効果的な経路と投与量はまだ決定されていません。
調査の概要
詳細な説明
ジドブジン (AZT) は、これまで AIDS の薬物療法で最高の臨床結果をもたらしてきましたが、患者の約 50% で毒性が生じます。 初期のデータは、ddI が高い抗ウイルス活性と AZT よりも毒性が低いことを示しています。 ddI の最も効果的な経路と投与量はまだ決定されていません。
患者には、14 日間の静脈内投与と 1 日間のウォッシュアウト期間が与えられ、その後 76 週間の経口投与が行われます。 この安全性研究を促進し、患者の健康を綿密に監視し続けることができるようにするために、重複する投薬計画が使用されます。 6 人の患者が登録され、少なくとも 4 人が重大な毒性効果なしに 4 週間の投薬を完了した後、患者の 2 番目のグループが次の用量レベルで開始されます。
修正: ddI の代替の経口投与製剤は、いくつかの強度で密封されたホイルサシェにパッケージされた緩衝粉末ブレンドとして提供されます。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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New York
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Buffalo、New York、アメリカ、14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
同時投薬:
おすすめされた:
- 2',3'-ジデオキシイノシン (ddI) 投与で観察される高尿酸血症の一貫した発生に対するアロプリノール。
許可された:
- ニューモシスチス・カリニ肺炎(PCP)予防のためのエアロゾル化ペンタミジン。
- 単純ヘルペス感染症に対する経口アシクロビルの ddI 投与は、この間中断されます。
- 他の治療法に反応せず、スポンサーと相談した後の患者にはケトコナゾール。
- 鎮痛薬、抗ヒスタミン薬、制吐薬、止瀉薬、またはその他の支持療法などの対症療法は、治験責任医師が必要と判断した場合に投与することができます。
- 発熱にはアセトアミノフェンではなくアスピリン。
以下の患者が含まれます:
- -登録時に生命を脅かす日和見感染症がないこと。
- 平均余命は 6 か月未満です。
- 最低6ヶ月のフォローアップが可能です。
- -インフォームドコンセントを提供できる。 除外基準
共存条件:
以下の患者は除外されます。
- 治りにくい下痢。
- 静脈アクセスなし。
- 発作性疾患の病歴または傾向。
- -過去または現在の心臓病の病歴またはルーチンの心電図でのその他の重大な異常。
同時投薬:
除外:
- アデニンデアミナーゼ阻害剤。
- ニューモシスチス・カリニ肺炎(PCP)感染症に対するトリメトプリム/スルファメトキサゾール。
- 抗生物質。
- 発熱の治療のためのアセトアミノフェン。
以下の患者は除外されます。
- 治りにくい下痢。
- 平均余命は 6 か月未満です。
- 静脈アクセスなし。
- 発作性疾患の病歴または傾向。
- -過去または現在の心臓病の病歴またはルーチンの心電図でのその他の重大な異常。
以前の投薬:
除外:
- 薬物代謝酵素の強力な誘導剤または阻害剤として知られている任意の薬剤。
- 研究登録から2週間以内に除外:
- トリメトプリム/スルファメトキサゾール。
- 研究登録の1ヶ月以内に除外:
- あらゆる抗レトロウイルス薬。
- 捜査官。
- 2',3'-ジダノシン。
- AL721。
- インターフェロン。
- 免疫調節薬。
- 研究開始から 3 か月以内に除外されたもの:
- リバビリン。
- 細胞毒性剤。
リスク行動:
除外:
-調査官の意見では、適切なコンプライアンスを妨げるのに十分なアクティブなアルコールまたは薬物乱用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- マスキング:なし
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Demeter L, Nawaz T, Morse G, Dolin R, Reichman R. AZT resistant (AZT-R) HIV-1 isolates obtained during DDI monotherapy from a patient with no history of AZT use. Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2:139
- Valentine FT, Seidlin M, Hochster H, Laverty M. Phase I study of 2',3'-dideoxyinosine: experience with 19 patients at New York University Medical Center. Rev Infect Dis. 1990 Jul-Aug;12 Suppl 5:S534-9. doi: 10.1093/clinids/12.supplement_5.s534.
- Lambert J, Dolin R, Seidlin M, Knupp C, McLaren C, Reichman RC. Phase I study of 2'3'dideoxyinosine(ddI) administered twice daily to patients with AIDS/AIDS related complex. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:563 (abstract no MCP130)
- Seidlin M, Lambert JS, Dolin R, Valentine FT. Pancreatitis and pancreatic dysfunction in patients taking dideoxyinosine. AIDS. 1992 Aug;6(8):831-5. doi: 10.1097/00002030-199208000-00011.
- Lambert JS, Seidlin M, Valentine FT, Reichman RC, Dolin R. Didanosine: long-term follow-up of patients in a phase 1 study. Clin Infect Dis. 1993 Feb;16 Suppl 1:S40-5. doi: 10.1093/clinids/16.supplement_1.s40.
- Dolin R, Lambert JS, Morse GD, Reichman RC, Plank CS, Reid J, Knupp C, McLaren C, Pettinelli C. 2',3'-Dideoxyinosine in patients with AIDS or AIDS-related complex. Rev Infect Dis. 1990 Jul-Aug;12 Suppl 5:S540-9; discussion S549-51.
- Lambert JS, Seidlin M, Reichman RC, Plank CS, Laverty M, Morse GD, Knupp C, McLaren C, Pettinelli C, Valentine FT, et al. 2',3'-dideoxyinosine (ddI) in patients with the acquired immunodeficiency syndrome or AIDS-related complex. A phase I trial. N Engl J Med. 1990 May 10;322(19):1333-40. doi: 10.1056/NEJM199005103221901.
- Demeter LM, Nawaz T, Morse G, Dolin R, Dexter A, Gerondelis P, Reichman RC. Development of zidovudine resistance mutations in patients receiving prolonged didanosine monotherapy. J Infect Dis. 1995 Dec;172(6):1480-5. doi: 10.1093/infdis/172.6.1480.
- Kieburtz KD, Seidlin M, Lambert JS, Dolin R, Reichman R, Valentine F. Extended follow-up of peripheral neuropathy in patients with AIDS and AIDS-related complex treated with dideoxyinosine. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1992;5(1):60-4.
研究記録日
主要日程の研究
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ACTG 064
- 11038 (DAIDS ES Registry Number)
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