- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00000710
Um estudo de segurança, eficácia e farmacocinética de fase I de 2',3'-didesoxiinosina (ddI) administrado duas vezes ao dia a pacientes com AIDS ou complexo relacionado à AIDS
Determinar a segurança, farmacocinética (níveis sanguíneos) e eficácia da didanosina (ddI) quando administrada por via intravenosa e oral. Após a determinação da dose máxima tolerada (MTD), um regime de dosagem apropriado será então estabelecido para os ensaios de Fase II e Fase III.
A zidovudina (AZT) produziu os melhores resultados clínicos na terapia medicamentosa da AIDS até o momento, mas produz toxicidade em aproximadamente 50 por cento dos pacientes. Dados iniciais mostram que o ddI possui alta atividade antiviral e menos toxicidade do que o AZT. A via mais eficaz e a dose de ddI ainda não foram determinadas.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
A zidovudina (AZT) produziu os melhores resultados clínicos na terapia medicamentosa da AIDS até o momento, mas produz toxicidade em aproximadamente 50 por cento dos pacientes. Dados iniciais mostram que o ddI possui alta atividade antiviral e menos toxicidade do que o AZT. A via mais eficaz e a dose de ddI ainda não foram determinadas.
Os pacientes recebem medicamento intravenoso por 14 dias com um período de washout de 1 dia, depois 76 semanas de medicação oral. Para agilizar este estudo de segurança e ainda ser capaz de manter um monitoramento rigoroso da saúde do paciente, um regime de dosagem sobreposto é usado. Após 6 pacientes terem sido inscritos e pelo menos 4 terem completado 4 semanas de dosagem sem efeitos tóxicos significativos, um segundo grupo de pacientes é iniciado no próximo nível de dosagem.
ALTERADO: Uma formulação de dosagem oral alternativa de ddI será fornecida como uma mistura de pó tampão embalada em sachês lacrados em várias dosagens.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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Buffalo, New York, Estados Unidos, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
Medicação concomitante:
Recomendado:
- Alopurinol para ocorrência consistente de hiperuricemia observada com a administração de 2',3'-didesoxiinosina (ddI).
Permitido:
- Pentamidina em aerossol para profilaxia da pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP).
- Aciclovir oral para infecções por herpes simples, desde que a dosagem de ddI seja suspensa durante esse período.
- Cetoconazol para pacientes que não respondem a nenhuma outra terapia e após consulta com o patrocinador.
- A terapia sintomática, como analgésicos, anti-histamínicos, antieméticos, agentes antidiarreicos ou outra terapia de suporte, pode ser administrada conforme considerado necessário pelo investigador principal.
- Aspirina em vez de paracetamol para febre.
Serão incluídos pacientes com:
- Ausência de infecção oportunista com risco de vida na inscrição.
- Expectativa de vida inferior a 6 meses.
- Disponível para acompanhamento por pelo menos 6 meses.
- Capaz de fornecer consentimento informado. Critério de exclusão
Condição Coexistente:
Os pacientes com os seguintes são excluídos:
- Diarréia intratável.
- Sem acesso venoso.
- Uma história ou propensão para distúrbios convulsivos.
- Uma história de doença cardíaca passada ou atual ou outra anormalidade significativa no EKG de rotina.
Medicação concomitante:
Excluído:
- Inibidores da adenina desaminase.
- Trimetoprima / sulfametoxazol para infecções por Pneumocystis carinii pneumonia (PCP).
- Antibióticos.
- Acetaminofeno para terapia de febre.
Os pacientes com os seguintes são excluídos:
- Diarréia intratável.
- Expectativa de vida inferior a 6 meses.
- Sem acesso venoso.
- Uma história ou propensão para distúrbios convulsivos.
- Uma história de doença cardíaca passada ou atual ou outra anormalidade significativa no EKG de rotina.
Medicação prévia:
Excluído:
- Qualquer agente conhecido como um potente indutor ou inibidor de enzimas metabolizadoras de drogas.
- Excluídos dentro de 2 semanas após a entrada no estudo:
- Trimetoprima / sulfametoxazol.
- Excluídos dentro de 1 mês após a entrada no estudo:
- Qualquer medicamento antirretroviral.
- Agentes de investigação.
- 2',3'-didanosina.
- AL721.
- Interferons.
- Drogas imunomoduladoras.
- Excluídos dentro de 3 meses após a entrada no estudo:
- Ribavirina.
- Agentes citotóxicos.
Comportamento de risco:
Excluído:
Álcool ativo ou abuso de drogas suficiente na opinião do investigador para impedir a adesão adequada.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Mascaramento: NENHUM
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Demeter L, Nawaz T, Morse G, Dolin R, Reichman R. AZT resistant (AZT-R) HIV-1 isolates obtained during DDI monotherapy from a patient with no history of AZT use. Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2:139
- Valentine FT, Seidlin M, Hochster H, Laverty M. Phase I study of 2',3'-dideoxyinosine: experience with 19 patients at New York University Medical Center. Rev Infect Dis. 1990 Jul-Aug;12 Suppl 5:S534-9. doi: 10.1093/clinids/12.supplement_5.s534.
- Lambert J, Dolin R, Seidlin M, Knupp C, McLaren C, Reichman RC. Phase I study of 2'3'dideoxyinosine(ddI) administered twice daily to patients with AIDS/AIDS related complex. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:563 (abstract no MCP130)
- Seidlin M, Lambert JS, Dolin R, Valentine FT. Pancreatitis and pancreatic dysfunction in patients taking dideoxyinosine. AIDS. 1992 Aug;6(8):831-5. doi: 10.1097/00002030-199208000-00011.
- Lambert JS, Seidlin M, Valentine FT, Reichman RC, Dolin R. Didanosine: long-term follow-up of patients in a phase 1 study. Clin Infect Dis. 1993 Feb;16 Suppl 1:S40-5. doi: 10.1093/clinids/16.supplement_1.s40.
- Dolin R, Lambert JS, Morse GD, Reichman RC, Plank CS, Reid J, Knupp C, McLaren C, Pettinelli C. 2',3'-Dideoxyinosine in patients with AIDS or AIDS-related complex. Rev Infect Dis. 1990 Jul-Aug;12 Suppl 5:S540-9; discussion S549-51.
- Lambert JS, Seidlin M, Reichman RC, Plank CS, Laverty M, Morse GD, Knupp C, McLaren C, Pettinelli C, Valentine FT, et al. 2',3'-dideoxyinosine (ddI) in patients with the acquired immunodeficiency syndrome or AIDS-related complex. A phase I trial. N Engl J Med. 1990 May 10;322(19):1333-40. doi: 10.1056/NEJM199005103221901.
- Demeter LM, Nawaz T, Morse G, Dolin R, Dexter A, Gerondelis P, Reichman RC. Development of zidovudine resistance mutations in patients receiving prolonged didanosine monotherapy. J Infect Dis. 1995 Dec;172(6):1480-5. doi: 10.1093/infdis/172.6.1480.
- Kieburtz KD, Seidlin M, Lambert JS, Dolin R, Reichman R, Valentine F. Extended follow-up of peripheral neuropathy in patients with AIDS and AIDS-related complex treated with dideoxyinosine. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1992;5(1):60-4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Complexo Relacionado à AIDS
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Antimetabólitos
- Didanosina
Outros números de identificação do estudo
- ACTG 064
- 11038 (DAIDS ES Registry Number)
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