- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00000710
Uno studio di fase I sulla sicurezza, l'efficacia e la farmacocinetica della 2',3'-dideossiinosina (ddI) somministrata due volte al giorno a pazienti con AIDS o complesso correlato all'AIDS
Determinare la sicurezza, la farmacocinetica (livelli ematici) e l'efficacia della didanosina (ddI) quando somministrata sia per via endovenosa che per via orale. Dopo la determinazione della dose massima tollerata (MTD), verrà quindi stabilito un regime posologico appropriato per gli studi di Fase II e Fase III.
La zidovudina (AZT) ha prodotto fino ad oggi i migliori risultati clinici nella terapia farmacologica dell'AIDS, ma produce tossicità in circa il 50% dei pazienti. I primi dati mostrano che il ddI possiede un'elevata attività antivirale e una minore tossicità rispetto all'AZT. La via e la dose più efficaci di ddI devono ancora essere determinate.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La zidovudina (AZT) ha prodotto fino ad oggi i migliori risultati clinici nella terapia farmacologica dell'AIDS, ma produce tossicità in circa il 50% dei pazienti. I primi dati mostrano che il ddI possiede un'elevata attività antivirale e una minore tossicità rispetto all'AZT. La via e la dose più efficaci di ddI devono ancora essere determinate.
Ai pazienti viene somministrato un farmaco per via endovenosa per 14 giorni con un periodo di sospensione di 1 giorno, quindi 76 settimane di farmaci per via orale. Per accelerare questo studio sulla sicurezza ed essere ancora in grado di mantenere uno stretto monitoraggio della salute del paziente, viene utilizzato un regime di dosaggio sovrapposto. Dopo che 6 pazienti sono stati arruolati e almeno 4 hanno completato 4 settimane di somministrazione senza effetti tossici significativi, viene avviato un secondo gruppo di pazienti al livello di dose successivo.
MODIFICATO: Verrà fornita una formulazione di dosaggio orale alternativa di ddI come miscela di polvere tampone confezionata in bustine di alluminio sigillate in diversi dosaggi.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Farmaci concomitanti:
Consigliato:
- Allopurinolo per la presenza consistente di iperuricemia osservata con la somministrazione di 2',3'-dideossiinosina (ddI).
Consentito:
- Pentamidina aerosol per la profilassi della polmonite da Pneumocystis carinii (PCP).
- Acyclovir orale per le infezioni da herpes simplex a condizione che il dosaggio di ddI sia sospeso durante questo periodo.
- Ketoconazolo per i pazienti che non rispondono ad altre terapie e previa consultazione con lo sponsor.
- La terapia sintomatica come analgesici, antistaminici, antiemetici, agenti antidiarroici o altra terapia di supporto può essere somministrata come ritenuto necessario dal ricercatore principale.
- Aspirina piuttosto che paracetamolo per la febbre.
Saranno inclusi i pazienti con quanto segue:
- Assenza di infezione opportunistica pericolosa per la vita al momento dell'arruolamento.
- Un'aspettativa di vita inferiore a 6 mesi.
- Disponibile per il follow-up per almeno 6 mesi.
- In grado di fornire il consenso informato. Criteri di esclusione
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con:
- Diarrea intrattabile.
- Nessun accesso venoso.
- Una storia o una propensione per i disturbi convulsivi.
- Una storia di malattie cardiache passate o attuali o altre anomalie significative sull'ECG di routine.
Farmaci concomitanti:
Escluso:
- Inibitori dell'adenina deaminasi.
- Trimetoprim / sulfametossazolo per infezioni da polmonite da Pneumocystis carinii (PCP).
- Antibiotici.
- Paracetamolo per la terapia della febbre.
Sono esclusi i pazienti con:
- Diarrea intrattabile.
- Un'aspettativa di vita inferiore a 6 mesi.
- Nessun accesso venoso.
- Una storia o una propensione per i disturbi convulsivi.
- Una storia di malattie cardiache passate o attuali o altre anomalie significative sull'ECG di routine.
Farmaci precedenti:
Escluso:
- Qualsiasi agente noto come potente induttore o inibitore degli enzimi che metabolizzano i farmaci.
- Esclusi entro 2 settimane dall'ingresso nello studio:
- Trimetoprim/sulfametossazolo.
- Esclusi entro 1 mese dall'ingresso nello studio:
- Qualsiasi farmaco antiretrovirale.
- Agenti investigativi.
- 2',3'-didanosina.
- AL721.
- Interferoni.
- Farmaci immunomodulanti.
- Esclusi entro 3 mesi dall'ingresso nello studio:
- Ribavirina.
- Agenti citotossici.
Comportamento a rischio:
Escluso:
Abuso attivo di alcol o droghe sufficiente secondo l'opinione dello sperimentatore per impedire un'adeguata compliance.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Mascheramento: NESSUNO
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Demeter L, Nawaz T, Morse G, Dolin R, Reichman R. AZT resistant (AZT-R) HIV-1 isolates obtained during DDI monotherapy from a patient with no history of AZT use. Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2:139
- Valentine FT, Seidlin M, Hochster H, Laverty M. Phase I study of 2',3'-dideoxyinosine: experience with 19 patients at New York University Medical Center. Rev Infect Dis. 1990 Jul-Aug;12 Suppl 5:S534-9. doi: 10.1093/clinids/12.supplement_5.s534.
- Lambert J, Dolin R, Seidlin M, Knupp C, McLaren C, Reichman RC. Phase I study of 2'3'dideoxyinosine(ddI) administered twice daily to patients with AIDS/AIDS related complex. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:563 (abstract no MCP130)
- Seidlin M, Lambert JS, Dolin R, Valentine FT. Pancreatitis and pancreatic dysfunction in patients taking dideoxyinosine. AIDS. 1992 Aug;6(8):831-5. doi: 10.1097/00002030-199208000-00011.
- Lambert JS, Seidlin M, Valentine FT, Reichman RC, Dolin R. Didanosine: long-term follow-up of patients in a phase 1 study. Clin Infect Dis. 1993 Feb;16 Suppl 1:S40-5. doi: 10.1093/clinids/16.supplement_1.s40.
- Dolin R, Lambert JS, Morse GD, Reichman RC, Plank CS, Reid J, Knupp C, McLaren C, Pettinelli C. 2',3'-Dideoxyinosine in patients with AIDS or AIDS-related complex. Rev Infect Dis. 1990 Jul-Aug;12 Suppl 5:S540-9; discussion S549-51.
- Lambert JS, Seidlin M, Reichman RC, Plank CS, Laverty M, Morse GD, Knupp C, McLaren C, Pettinelli C, Valentine FT, et al. 2',3'-dideoxyinosine (ddI) in patients with the acquired immunodeficiency syndrome or AIDS-related complex. A phase I trial. N Engl J Med. 1990 May 10;322(19):1333-40. doi: 10.1056/NEJM199005103221901.
- Demeter LM, Nawaz T, Morse G, Dolin R, Dexter A, Gerondelis P, Reichman RC. Development of zidovudine resistance mutations in patients receiving prolonged didanosine monotherapy. J Infect Dis. 1995 Dec;172(6):1480-5. doi: 10.1093/infdis/172.6.1480.
- Kieburtz KD, Seidlin M, Lambert JS, Dolin R, Reichman R, Valentine F. Extended follow-up of peripheral neuropathy in patients with AIDS and AIDS-related complex treated with dideoxyinosine. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1992;5(1):60-4.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Complesso correlato all'AIDS
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Antimetaboliti
- Didanosina
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACTG 064
- 11038 (DAIDS ES Registry Number)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Infezioni da HIV
-
University of MinnesotaRitiratoInfezioni da HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problema di Aids/Hiv | AIDS e infezioniStati Uniti
-
Erasmus Medical CenterNon ancora reclutamentoInfezioni da HIV | HIV | Infezione da HIV-1 | Infezione da HIV IOlanda
-
Helios SaludViiV HealthcareSconosciutoHIV | Infezione da HIV-1Argentina
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun e altri collaboratoriSconosciutoHIV | Bambini non infetti da HIV | Bambini esposti all'HIVCamerun
-
University of MinnesotaCompletatoInfezioni da HIV | HIV | ImmunodeficienzaStati Uniti
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...Attivo, non reclutanteInfezioni da HIV | Infezione da HIV-1 | Infezione da HIV IStati Uniti
-
University of California, DavisCompletato
-
University of ChicagoUniversity of Athens; National Development and Research Institutes, Inc.Completato
-
University of ZimbabweCompletato
-
Boston Children's HospitalNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Completato