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Estudio de fase I de seguridad, eficacia y farmacocinética de 2',3'-dideoxiinosina (ddI) administrada dos veces al día a pacientes con SIDA o complejo relacionado con el SIDA

Determinar la seguridad, la farmacocinética (niveles en sangre) y la eficacia de la didanosina (ddI) cuando se administra tanto por vía intravenosa como oral. Después de determinar la dosis máxima tolerada (MTD), se establecerá un régimen de dosificación adecuado para los ensayos de fase II y fase III.

La zidovudina (AZT) ha producido los mejores resultados clínicos en la terapia farmacológica del SIDA hasta la fecha, pero produce toxicidad en aproximadamente el 50 por ciento de los pacientes. Los primeros datos muestran que ddI posee una alta actividad antiviral y menos toxicidad que AZT. Aún no se ha determinado la ruta y la dosis más eficaces de ddI.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La zidovudina (AZT) ha producido los mejores resultados clínicos en la terapia farmacológica del SIDA hasta la fecha, pero produce toxicidad en aproximadamente el 50 por ciento de los pacientes. Los primeros datos muestran que ddI posee una alta actividad antiviral y menos toxicidad que AZT. Aún no se ha determinado la ruta y la dosis más eficaces de ddI.

Los pacientes reciben medicamentos intravenosos durante 14 días con un período de lavado de 1 día, luego 76 semanas de medicación oral. Para acelerar este estudio de seguridad y aún así poder mantener un estrecho control de la salud del paciente, se utiliza un régimen de dosificación superpuesto. Después de que se inscribieron 6 pacientes y al menos 4 completaron 4 semanas de dosificación sin efectos tóxicos significativos, se inicia un segundo grupo de pacientes con el siguiente nivel de dosis.

MODIFICADO: Se proporcionará una formulación de dosificación oral alternativa de ddI como una mezcla de polvo tampón empacada en sobres de aluminio sellados en varias concentraciones.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

42

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14215
        • SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

Medicamentos concurrentes:

Recomendado:

  • Alopurinol para la aparición constante de hiperuricemia observada con la administración de 2',3'-didesoxiinosina (ddI).

Permitido:

  • Pentamidina en aerosol para la profilaxis de la neumonía por Pneumocystis carinii (PCP).
  • Aciclovir oral para infecciones por herpes simple siempre que se suspenda la dosificación de ddI durante este tiempo.
  • Ketoconazol para pacientes que no responden a ninguna otra terapia y previa consulta con el patrocinador.
  • Se puede administrar terapia sintomática como analgésicos, antihistamínicos, antieméticos, agentes antidiarreicos u otra terapia de apoyo según lo considere necesario el investigador principal.
  • Aspirina en lugar de paracetamol para la fiebre.

Se incluirán pacientes con lo siguiente:

  • Ausencia de infección oportunista potencialmente mortal en el momento de la inscripción.
  • Una esperanza de vida inferior a 6 meses.
  • Disponible para seguimiento durante al menos 6 meses.
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado. Criterio de exclusión

Condición coexistente:

Se excluyen los pacientes con lo siguiente:

  • Diarrea intratable.
  • Sin acceso venoso.
  • Antecedentes o propensión a los trastornos convulsivos.
  • Antecedentes de enfermedad cardíaca actual o pasada u otra anomalía importante en el electrocardiograma de rutina.

Medicamentos concurrentes:

Excluido:

  • Inhibidores de la adenina desaminasa.
  • Trimetoprim / sulfametoxazol para infecciones por neumonía por Pneumocystis carinii (PCP).
  • Antibióticos.
  • Acetaminofén para el tratamiento de la fiebre.

Se excluyen los pacientes con lo siguiente:

  • Diarrea intratable.
  • Una esperanza de vida inferior a 6 meses.
  • Sin acceso venoso.
  • Antecedentes o propensión a los trastornos convulsivos.
  • Antecedentes de enfermedad cardíaca actual o pasada u otra anomalía importante en el electrocardiograma de rutina.

Medicamentos previos:

Excluido:

  • Cualquier agente conocido como un potente inductor o inhibidor de enzimas metabolizadoras de fármacos.
  • Excluidos dentro de las 2 semanas posteriores al ingreso al estudio:
  • Trimetoprim/sulfametoxazol.
  • Excluidos dentro de 1 mes de ingreso al estudio:
  • Cualquier medicamento antirretroviral.
  • Agentes de investigación.
  • 2',3'-didanosina.
  • AL721.
  • Interferones.
  • Fármacos inmunomoduladores.
  • Excluidos dentro de los 3 meses posteriores al ingreso al estudio:
  • Ribavirina.
  • Agentes citotóxicos.

Comportamiento de riesgo:

Excluido:

Abuso activo de alcohol o drogas suficiente, en opinión del investigador, para impedir el cumplimiento adecuado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 1990

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de noviembre de 1999

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2001

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de agosto de 2001

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Infecciones por VIH

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