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進行性固形腫瘍患者の治療における併用化学療法とオブリマーセン

2013年5月15日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

進行性固形腫瘍患者におけるカルボプラチンおよびパクリタキセルと組み合わせたアンチセンス Bcl-2 オリゴヌクレオチド (G3139) の第 I 相試験

進行性固形腫瘍を有する患者の治療における、カルボプラチンおよびパクリタキセルとオブリメルセンの併用の有効性を研究する第I相試験。 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を阻止し、増殖を停止または死滅させます。 オブリメルセンは、腫瘍細胞を薬剤に対してより敏感にすることにより、カルボプラチンとパクリタキセルの有効性を高める可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. カルボプラチンおよびパクリタキセルと組み合わせた G3139 の最大耐用量 (MTD) を決定する。

Ⅱ. カルボプラチンおよびパクリタキセルによるG3139の毒性の量的および質的性質を決定すること。

III. Bcl-2/Bax の発現と転写、および T 細胞の機能とシグナル伝達を定量化することにより、末梢血リンパ球の G3139 活性を測定します。

IV. Bcl-2/Bax の発現と転写を定量することにより、腫瘍生検標本の G3139 活性を測定します。

V. カルボプラチン、パクリタキセル、および G3139 の薬物動態、ならびに腫瘍内 G3139 レベルを決定すること。

Ⅵ. G3139 化学増感のメカニズムをよりよく理解するために、PBMC および腫瘍生検標本の Bcl-2 ダウンレギュレーションによって影響を受ける可能性のあるさまざまなシグナル伝達経路をスクリーニングします。

VII. G3139、カルボプラチン、およびパクリタキセルの組み合わせによる抗腫瘍活性の予備的証拠を探すこと。

概要: これはオブリメルセンの用量漸増試験です。

患者は 1 ~ 7 日目に連続してオブリマーセン IV を投与され、4 日目にパクリタキセル IV を 3 時間以上、カルボプラチン IV を 30 分以上投与されます。疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 21 日ごとに繰り返されます。

最大耐用量(MTD)が決定されるまで、3~6人の患者のコホートに漸増用量のオブリメルセンを投与します。 MTD は、少なくとも 3 人中 2 人または 6 人中 2 人の患者が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。

12~15人の患者の追加コホートは、MTDでオブリメルセンによる上記の治療を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

55

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、アメリカ、53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は、転移性または切除不能であり、標準的な治療法が存在しない固形悪性腫瘍が組織学的に確認されている必要があります。リンパ腫の患者は除外されます
  • -ECOGパフォーマンスステータス0、1、または2(カルノフスキー>= 60%)
  • 3か月以上の平均余命
  • 白血球 >= 3,000/mm^3
  • 絶対好中球数 >= 1,500/mm^3
  • 血小板 >= 100,000/mm^3
  • 総ビリルビンが通常の制度的制限内にある
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2.5 X 制度上の正常上限
  • -クレアチニンは通常の制度的制限内またはクレアチニンクリアランス> = 60 mL / min / 1.73 m^2 施設の正常値を超えるクレアチニン レベルの患者の場合
  • 出産の可能性のある女性と男性は、研究参加前、研究参加期間中、および治療中止後3か月間、適切な避妊法(避妊のホルモンまたはバリア法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
  • -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
  • 患者は、プロトコルでの治療の前に、中央ラインまたは看護師配置のPICCラインを配置する必要があります

除外基準:

  • -研究に参加する前の4週間(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)以内に化学療法または放射線療法を受けた患者、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない患者
  • 患者は他の治験薬を受けていない可能性があります
  • 既知の脳転移を有する患者は、この臨床試験から除外されます
  • -G3139と同様の化学的または生物学的組成の化合物または研究で使用された他の薬剤に起因するアレルギー反応の履歴, 治験責任医師の承認がない限り
  • -既存のグレード> = 2の神経障害なし
  • -治療の潜在的な重要な抗血小板効果を考慮して、出血素因の個人歴はありません
  • -進行中または活動的な感染、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件への準拠を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
  • 妊娠中の女性はこの研究から除外されています。母親がG3139で治療されている場合、母乳育児を中止する必要があります
  • 併用抗レトロウイルス療法を受けているHIV陽性患者は研究から除外されます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(オブリメルセンナトリウム、パクリタキセル)

患者は 1 ~ 7 日目に連続してオブリマーセン IV を投与され、4 日目にパクリタキセル IV を 3 時間以上、カルボプラチン IV を 30 分以上投与されます。疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 21 日ごとに繰り返されます。

最大耐用量(MTD)が決定されるまで、3~6人の患者のコホートに漸増用量のオブリメルセンを投与します。 MTD は、少なくとも 3 人中 2 人または 6 人中 2 人の患者が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。

12~15人の患者の追加コホートは、MTDでオブリメルセンによる上記の治療を受けます。

相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • オーグメローゼン
  • G3139
  • G3139 bcl-2 アンチセンスオリゴデオキシヌクレオチド
  • ゲナセンス
相関研究
他の名前:
  • 薬理学的研究
与えられた IV
他の名前:
  • タキソール
  • アンザタックス
  • アソタックス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
最大耐用量 (MTD) は、最大で 1 人の患者が用量制限毒性 (DLT) を経験し、少なくとも 2 人の患者が DLT を経験した場合に安全に耐容される最高用量として定義されます。
時間枠:21日
21日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パクリタキセルおよびカルボプラチンと組み合わせた G3139 の薬物動態パラメーター
時間枠:コース1の1日目、4日目、5日目、6日目
すべての PK パラメータは、用量レベルごとに、平均、中央値、範囲、および標準偏差 (数値と分布が許す場合) の簡単な要約統計量で要約されます。
コース1の1日目、4日目、5日目、6日目
進行性疾患(PD)、安定疾患(SD)、部分奏効(PR)、または完全奏効(CR)のいずれかによる疾患応答
時間枠:最長6年
疾患反応は、各カテゴリー/用量レベルの患者の数と割合を示す表形式で要約されます。 用量反応関係は、ロジスティック回帰分析によって調査されます。
最長6年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2002年10月1日

一次修了 (実際)

2008年5月1日

試験登録日

最初に提出

2003年2月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年2月5日

最初の投稿 (見積もり)

2003年2月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年5月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年5月15日

最終確認日

2013年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NCI-2013-00010
  • U01CA062491 (米国 NIH グラント/契約)
  • CO 02904
  • NCI-5912
  • WCCC-CO-02904

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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